Консультация терапевта /

Что делать, если держится температура при приеме антибиотиков — вопрос №631245

378 просмотров

Лежачая больная, 86л. Темп-ра 36,3-37.5гр. -2 недели. Кашель редкий, сухой. Одышка при температуре, слабость. Небольш. Хрипы с левой стор. Сатурация 60-98. Давление норм Цефтриаксон 1,0 сделано 9 уколов, АЦЦ-2р/д, амброксол 3р/д.Отеков нет, жалоб нет. ПЦР отриц.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
На вирусные инфекции антибиотики не действуют, поэтому не наблюдаете улучшений. Нужно сдать общий анализ крови, биохимию, срб, вызвать участкового терапевта на дом, для осмотра, по результатам которого скорректировать лечение.
При сухом кашле ацц и амброксол давать не стоит. Замените на коделак нео или омнитус.
Клиент
Алексей, спасибо. Цефтриаксон, АЦЦ и амброксол - это назначение вызванного на дом врача после осмотра больной. Врач сказала, что есть подозрение на бронхит. Госпитализация невозможна, в связи с полной заполненностью больниц в нашем городке из-за Ковида

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
При сухом кашле ацц и амброксол будут усиливать кашель. Да и само назначение двух микролитических препаратов с аналогичным механизмом действия, представляется немного странным.
Терапевт
Здравствуйте! Вас не смотрел терапевт? Не делали анализы? Учитывая ваш возраст и сопутствующую патологию, а также указанную вами сатурацию 60%!, я бы рекомендовала Вам госпитализацию.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ,ферритин,прокальцитонин.
По результатам исследований – коррекция лечения.
Лечение симптоматическое: в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном, пултмикортом при приступообразном кашле.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
При падении сатурации ниже 93 показана госпитализация и кислородотерапия.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Нужно сдавать анализы обущю кровь, мочу, СРБ, осмотр терапевта. Сатурация 90- 98? о
Терапевт
Здравствуйте, надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер, чтобы назначить адекватное лечение
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую прием препарата анвимакс или терафлю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте!
Поскольку в легких есть хрипы и больная лежачая, это может быть застойная пневмония . Может быть и ковидпневмония.
Обязательно продолжайте цефтриаксон по 1,0 2 раза в день внутримышечно. Добавьте в нос гриппферон до 3 р в день.
Осмотр врача был?

Клиент
Светлана, здравствуйте. Да, вызванная на дом врач после осмотра сказала, что есть подозрение на бронхит и назначила лечение: Цефтриаксон 1.0 2/р. в день - 5-7дн, АЦЦ - 2 р/ д - 5 дней, затем - амброксол - 3 р/д - 5 дн. Ковидом болела в январе этого года
Терапевт
Хорошо ли сбивается температура?
Повышается утром или вечером?
Клиент
Светлана, Сбивается плохо. К вечеру поднимается
Терапевт
Вот такая стойкая температура характерна для ковида. Бронхит обычно хорошо реагирует на антибиотики. Есть ли тенденция к снижению цифр температуры?
Чем сбиваете?
И чем в январе лечили бабушке ковид?
Клиент
Светлана, сначала были противовирусные препараты: Полиоксидоний, грипферон. Состояние ухудшалось, добавили инъекции цефтриаксона. (14шт,) От кашля термопсол, сироп корня солодки. От температуры давала тогда и сейчас парацетамол суспензию. Сегодня К 18ч. t-37,7гр. Дала Ибуклин д/взрослых. В 21ч. t-36,6г. Но и давление 90/52. Такое давление бывало и раньше. Начинает чаще кашлять в лежачем положении
Терапевт
А сейчас продолжаете цефтриаксон или уже завершили инъекции?
Дексаметазон в январе не применяли у бабушки при ковиде?
Клиент
Светлана, Здравствуйте. Сегодня сделала последний (14-й) укол цефтриаксона. Дексаметазон ранее не применяли. После ибуклина (вчера вечером) температурах не поднималась выше 36,5 Давление утром 107/55. Пока стало лучше, Утром сдали анализы, в т.ч на ковид. Аппетит нормальный. Одышки без температуры тоже не наблюдаю. Просто есть соабость
Терапевт
Хорошо бы , конечно, закрепить эффект и до 10 дней продолжить антибиотик.
Но смотрите по ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо Вам большое. Я учту Ваши рекомендации. Всего доброго.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с гематомой и ждать ли эмбрион
16 июля 2023
Эльвира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать
4 февраля 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Отравление
14 января
Ира, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал