Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №631245

Что вас беспокоит?

Что делать, если держится температура при приеме антибиотиков

Лежачая больная, 86л. Темп-ра 36,3-37.5гр. -2 недели. Кашель редкий, сухой. Одышка при температуре, слабость. Небольш. Хрипы с левой стор. Сатурация 60-98. Давление норм Цефтриаксон 1,0 сделано 9 уколов, АЦЦ-2р/д, амброксол 3р/д.Отеков нет, жалоб нет. ПЦР отриц.

10 Октября 2021·Просмотров: 431·Лидия Николаевна

Здравствуйте.
На вирусные инфекции антибиотики не действуют, поэтому не наблюдаете улучшений. Нужно сдать общий анализ крови, биохимию, срб, вызвать участкового терапевта на дом, для осмотра, по результатам которого скорректировать лечение.
При сухом кашле ацц и амброксол давать не стоит. Замените на коделак нео или омнитус.

Алексей, спасибо. Цефтриаксон, АЦЦ и амброксол - это назначение вызванного на дом врача после осмотра больной. Врач сказала, что есть подозрение на бронхит. Госпитализация невозможна, в связи с полной заполненностью больниц в нашем городке из-за Ковида

При сухом кашле ацц и амброксол будут усиливать кашель. Да и само назначение двух микролитических препаратов с аналогичным механизмом действия, представляется немного странным.

Здравствуйте! Вас не смотрел терапевт? Не делали анализы? Учитывая ваш возраст и сопутствующую патологию, а также указанную вами сатурацию 60%!, я бы рекомендовала Вам госпитализацию.

Здравствуйте.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ,ферритин,прокальцитонин.
По результатам исследований – коррекция лечения.
Лечение симптоматическое: в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном, пултмикортом при приступообразном кашле.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
При падении сатурации ниже 93 показана госпитализация и кислородотерапия.

Здравствуйте!
Нужно сдавать анализы обущю кровь, мочу, СРБ, осмотр терапевта. Сатурация 90- 98? о

Здравствуйте, надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер, чтобы назначить адекватное лечение

Здравствуйте. Рекомендую прием препарата анвимакс или терафлю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте!
Поскольку в легких есть хрипы и больная лежачая, это может быть застойная пневмония . Может быть и ковидпневмония.
Обязательно продолжайте цефтриаксон по 1,0 2 раза в день внутримышечно. Добавьте в нос гриппферон до 3 р в день.
Осмотр врача был?

Светлана, здравствуйте. Да, вызванная на дом врач после осмотра сказала, что есть подозрение на бронхит и назначила лечение: Цефтриаксон 1.0 2/р. в день - 5-7дн, АЦЦ - 2 р/ д - 5 дней, затем - амброксол - 3 р/д - 5 дн. Ковидом болела в январе этого года

Хорошо ли сбивается температура?
Повышается утром или вечером?

Светлана, Сбивается плохо. К вечеру поднимается

Вот такая стойкая температура характерна для ковида. Бронхит обычно хорошо реагирует на антибиотики. Есть ли тенденция к снижению цифр температуры?
Чем сбиваете?
И чем в январе лечили бабушке ковид?

Светлана, сначала были противовирусные препараты: Полиоксидоний, грипферон. Состояние ухудшалось, добавили инъекции цефтриаксона. (14шт,) От кашля термопсол, сироп корня солодки. От температуры давала тогда и сейчас парацетамол суспензию. Сегодня К 18ч. t-37,7гр. Дала Ибуклин д/взрослых. В 21ч. t-36,6г. Но и давление 90/52. Такое давление бывало и раньше. Начинает чаще кашлять в лежачем положении

А сейчас продолжаете цефтриаксон или уже завершили инъекции?
Дексаметазон в январе не применяли у бабушки при ковиде?

Светлана, Здравствуйте. Сегодня сделала последний (14-й) укол цефтриаксона. Дексаметазон ранее не применяли. После ибуклина (вчера вечером) температурах не поднималась выше 36,5 Давление утром 107/55. Пока стало лучше, Утром сдали анализы, в т.ч на ковид. Аппетит нормальный. Одышки без температуры тоже не наблюдаю. Просто есть соабость

Принятый ответ

Хорошо бы , конечно, закрепить эффект и до 10 дней продолжить антибиотик.
Но смотрите по ситуации.

Светлана, спасибо Вам большое. Я учту Ваши рекомендации. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.