Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Закатывала коляску с 3-месячным ребенком по сложному пандусу, где рельсы шире передних колес, задом на перед и не удержала. Передняя часть коляски упала с высоты ступеньки. Ребенок вскрикнул, но не проснулся. Возможен ли синдром встряхнутого ребенка?
Здравствуйте, нет, таким образом синдром встрянутого ребёнка не получится, там другой механизм. (Когда ребёнка именно сильно трясут и голова отклоняется вперёд - назад несколько раз, тем самым головной мозг ударяется о кости черепа неоднократно, у вас совершенно другая ситуация)
Диагностировали перелом Сосс1 в виде ступеньки по переднему контуру, подвывих Сосс2 ксзади, сказали на работу ходить можно ограничить нагрузку и долго сидеть нельзя, больничный не выписали, следует ли обратится к другому врачу Работаю управляющей в ресторане смена 50/50...
Здравствуйте. Смещение не критичное, вполне допустимое. Оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, После сращения назначают парафиноозокерит или грязи, массаж №10, иголки по 10-15 процедур. Медикаментозная поддержка: С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару-тройку недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Если отказываются выдавать б\л обратитесь к другому врачу или к зав поликлиники. В крайнем случае, можно и на горячую линию краевого мингздрава позвонить. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Упала спиной на ступеньки
14 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Вчера поздно вечером упала на ступеньках магазина около дома. По ощущениям удар был на уровне ширины ладони от талии чуть левее и боль была слева. Левая часть спины болела при ходьбе, лежании на больном боку и спине, при смене положения тела....
Здравствуйте По описанию механизма падения и текущих симптомов картина больше соответствует ушибу мягких тканей поясничной области и паравертебральных мышц с рефлекторным мышечным спазмом. Для компрессионного перелома позвонка обычно характерна более выраженная и постоянная боль строго по средней линии позвоночника, резкое усиление боли при осевой нагрузке, трудности при вставании, наклонах, иногда невозможность лежать на спине. То, что боль уменьшилась уже на следующий день, появилась возможность ходить самостоятельно, а болезненность больше смещена в сторону мягких тканей, говорит скорее против перелома Небольшой светлый синяк и локальная болезненность мышц рядом с позвонком также типичны для ушиба. Люмбагообразная боль при смене положения объясняется раздражением мышц и связок после удара Если говорить об обследованиях, то при подозрении именно на компрессионный перелом первым этапом обычно рекомендуют рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, так как она позволяет увидеть снижение высоты позвонка и грубые костные повреждения. КТ применяют, если рентген вызывает сомнения или нужно более детально оценить кость. Мрт используют, когда важно понять состояние мягких тканей, межпозвонковых дисков, связок или если сохраняется выраженная боль при нормальном рентгене, а также при подозрении на скрытый перелом. В вашей ситуации, с учетом улучшения, начинать логично с рентгена, когда появится возможностт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение с лестницы
3 ответаЯ упала с лестницы скатываясь на спине ударяясь об ступеньки, сегодня сделали рентген, описания пока нет. Можете ли по фото определить что с копчиком.
Здравствуйте. По снимкам перелом крестца , желательно сделать снимок прямой проекции. При сильной боли показана новокаиновая блокада области перелома. Исключить полностью сидячий образ жизни, или садится так, чтобы нагрузка была только на бедра, а таз свисал за сиденьем. Курс физиопроцелур : УВЧ № 6, электрофорез Са № 10 , магнитотерапия № 8.
Упала 34 недели
1 ответПоднимаясь по леснице на последней ступеньки запнулась и упала на колени выставила руки-животик не ударила, немного потягивала животик, прошло 1,5часа болей нет ребетенок шевелится.Стоит беспокоится?)
Здравствуйте!Раз живот никак не пострадал,переживать не о чем))
Малыш 2 месяца, упал
2 ответаСитуация: малышка 2 месяца уменя на руках, заходили в магазин на 0 этаже, около двери ступеньки на верх. Из двери вылетает человек, столкновение, я теряю равновесие и от испуга отпускаю дочь. Падение на две ступеньки с высоты примерно чуть меньше метра. Малышка заплакала,...
Здравствуйте. В течении нескольких дней обязательно наблюдение , осмотрите череп нет ли шишек , как следить за предметом .следите чтобы не появлялась вялость , сонливость , снижение аппетита , не типичные срыгивния В идеале рг костей черепа -это самый информативный метод
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на ноге
4 ответаЗдравствуйте, три недели назад упала с лестницы, ударилась об ступеньки ногами, синяки сошли, но на одной ноге осталась большая шишка. Подскажите пожалуйста чем лечить, возможности выехать к врачу нет
Здравствуйте. Сделайте УЗИ голени, так как совершено не понятно , что а у Вас там.
Спускались по лестнице спрыгивая с очередной ступеньки отказали задание конечности появилась отдышка.когда берешь на руки начинает скулить. До врача не дозвонилась,что делать помогите. Сделала укол дротоверина 1 кубик
Здравствуйте. Срочно везти в клинику к хирургу/неврологу.
Здравствуйте, мама поскользнулась и упала на ступеньки, была сильная боль и травматолог направил на рентген. Вот снимок и заключение от рентгенолога, объясните пожалуйста простым языком что вы видите на снимке
Здравствуйте. На фото монитора и бумажки ничего не видно. Они для диагностики не пригодны. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. В заключении написано, что в прямой проекции, которая на мониторе, переломов не определяется (не видно). А в боковой (косой) проекции достоверно видны переломы 2-х рёбер и третье - под вопросом. Переломы сзади "недалеко" от позвоночника со смещением на 1 поперечник ребра. Я бы рекомендовал примерно через неделю сделать КТ, чтобы исключить легочные осложнения. Бывает посттравматическая контузионная пневмония и плеврит. С переломами тоже уточнят. ----------------------------- Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на копчик
1 ответЗдравствуйте!Упала на копчик со ступенек ( ступеньки были скользкие), теперь больно ходить, сидеть, вставать . На что похоже?Перелом, ушиб или трещина? Когда упала не могла идти и в принципе двигаться ...
нужно сделать снимок ,обратится в травмпункт . Если сильные боли можно сделать блокаду и принимать обезболивающие . какое то время .