Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 50 лет, офисный работник. Больше полугода была слабая боль в левом плече, особо не беспокоила, только когда сумку вешала на левое плечо. В конце декабря чистила снег, после этого плечо стало болеть сильнее, лежать на левой стороне стало больно, больно напрягать левую...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Тендиноз и тендинит можно поставить клнически, но для уточнения всегда желательно выполнять дообследование.
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Гонартроз 2-3степени и тендидоз сухожилия.... Здравствуйте, прилагаю рентген для того,чтобы понять что мне делать дальше .как лечить и как с этим жить .спасибо
Здравствуйте.
Артроз 2-3 ст это необратимые изменения в суставе и нуждается в серьёзном лечении.
Иначе скоро придётся менять сустав. Но к травме отношения не имеет.
Рентгенография исключает только переломы при травме. Больше ничего не видит.
Есть основания полагать по механизму травмы, что Вы травмировали связки и мениск внутри сустава.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 68 лет. Беспокоит сильная боль под коленом на левой ноге. Загибание некоторых пальцев и очень болезненное принудительное их разгибание на руках. Есть диагноз после снимка ноги: Признаки левостороннего гонартроза 1 ст. по Косинской, оссифицирующего тендиноза сухожилия...
🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🔵 Магнитотерапия на сустав курсом
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
После занятий спортом(футбол) почувствовал боль в районе ахиллова сухожилия, долго(несколько недель) не проходила.
По результатам МРТ МР-картина тендинита пяточного сухожилия на уровне его дистальных отделов ( в
большей степени выраженного в медиальной части сухожилия)....
Здравствуйте! На основании описанной МРТ-картины у вас есть признаки тендинита пяточного сухожилия, бурсита, а также изменения в суставах и сплит-разрыв сухожилия малоберцовой мышцы.
Что касается рекомендаций по УВТ и инъекциям гиалуроновой кислоты:
Фокусированная ударно-волновая терапия (УВТ) — это процедура, которая может способствовать заживлению сухожилий и уменьшению воспаления, особенно при хронических тендинитах. Однако её эффективность зависит от стадии повреждения, симптомов и ответа на предыдущие консервативные меры.
Инъекции гиалуроновой кислоты —при тендинитах малоэффективны ,но в теории обычно применяются для улучшения скольжения сухожилий , уменьшения боли и воспаления.
Ваш случай:
Вы уже принимали Дексалгин и боль ушла, что говорит о хорошей реакции на противовоспалительные средства.
Наличие сплит-разрыва сухожилия и других изменений требует аккуратного подхода.
В большинстве случаев, при наличии хронического тендинита и воспаления, подобные процедуры могут быть рекомендованы для ускорения восстановления и предотвращения рецидивов.
Рекомендации:
Обычно, при наличии стабильной ремиссии и отсутствия активного воспаления, можно начать с более щадящих методов, таких как физиотерапия, укрепляющие упражнения, и только при необходимости — прибегать к УВТ или инъекциям.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно понимать степень повреждения сухожилий, суставной губы и другие обстоятельства.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый день, был порез сухожилия на пальце левой руки верхней фаланги. Сделали операцию по сшиванию сухожилия. Носила шину. Прошло почти 20 дней с момента операции. Сняли швы, но палец не прямой. Согнуть полностью не могу, через боль. Осталась опухоль. Палец больше не...
Здравствуйте.
Если все повреждения устранены, теперь нужно разрабатывать движения в суставах пальца.
Заранее сказать, что восстановится и насколько не представляется возможным.
Примерно через месяц возможны прогнозы.
Сейчас массаж, разработка.
Диклофенак гель 5% 2р в день
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.