Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре.
2 ответаЖенщина, 45 лет. При прохождении диспансеризации были сданы анализы - ОАК, ОАМ, Биохимия. В результатах Биохимии повышены значения АЛТ/АСТ, Коэффициент де ритиса - 0,65. После, прошла УЗИ органов брюшной полости. По результатам УЗИ печень в норме, но обнаружили 3-4 конкремета...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Ознакомилась в с результатами обследований. Отвечу на Ваши вопросы по пунктам: 1. Камни в желчном пузыре могут провоцировать повышение печеночных трансаминаз, но только в случае обострения желчекаменной болезни, когда на фоне застоя желчи в желчном происходят реактивные изменения паренхимы печени по типу воспалительной реакции. Трансаминазы в подобных случаях повышаются значительно выше ,более, чем в 3 раза , кроме того , повышаются значения билирубина и щелочной фосфатазы, что говорит о застое желчи и наблюдается болевой синдром. 2. Холецистэктомия показана при постоянном болевом синдроме или приступах болей чаще 3-4 раз в неделю, или при заполнении камнями всего просвета желчного пузыря, когда он уже не работает. 3. Камни возможно пробовать растворять , когда они единичные, их размеры не более 8-10 мм и они невысокой плотности (до 100-150 УЕ). Истинные размеры камней и их плотность определяются по результатам КТ брюшной полости. Препаратом выбора для растворения камней является урсодезоксихолевая кислота в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение не менее 6 месяцев. 4. Препарат Гептрал при ЖКБ не оптимален.
Камни в желчном пузыре
1 ответКамни в желчном пузыре много до 9 мм, 3 мес пропила урсосан, стенки утолщены до 5 мм, беспокоить перестали. С мужем планируем беременность, страшно как будет протекать при жкб. Удалять не хотелось бы, т.к последствия неизвестны, все знакомые по разному себя ощущают
ЗдравствуйТЕ! ЖКБ - это пограничное состояние между хирургией и терапией. Также как после холецистэктомии могут быть последстия, и при ЖКБ на фоне беременности никто не знает, как себя поведут камни. Все болезни ЖКТ как правило обостряются при беременности. Данный вопрос необходимо решать совместно с гинекологм и хирургом с учетом симптомов, анамнеза заболевания, результатов УЗИ и анализов..
Камни в желчном пузыре
2 ответаКакие нужно сдать анализы? Если выявили по узи камни в желчном пузыре
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. консультация хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
1 ответНа узи брюшной полости обнаружили камни в желчном пузыре 10 и 15мм. Что делать удалять желчный пузырь?
Здравствуйте ! Медикаментозному лечению камни и таких размеров как правило не поддаются. Если беспокоят боли то показано плановое удаление. После операции оставшиеся протоки приспосабливаются и значимых изменений в работе ЖКТ не наблюдается. Но если болей нет обычно рекомендуют отложить удаление, только повторять УЗи раз в 1,5-2 года.
Камни в желчном пузыре
1 ответСегодня муж сделал узи органов брюшной полости, выявили камни в желчном пузыре 8мм и 9мм,нужна ли операция или можно растворить?
Здравствуйте в настоящее время хирургическое лечение является основным методом лечения желчно-каменной болезни. Лекарственные препараты для растворения камней можно принимать, но то, что они помогут и действительно растворят камни, шанс низкий (например препараты урсодезоксихолевой кислоты)
Камни в желчном пузыре
4 ответаЗдравствуйте . На узи обнаружили камни в желчном пузыре, можно ли их растворить или только удаление? На днях иду к гастроэнтерологу, но хочется услышать мнения разных врачей.
Здравствуйте, какого размера камни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
7 ответовЗдравствуйте. У мужа (51 год ) узи показало камни в желчном пузыре. Сказали можно обойтись без операции. Пожалуйста, посоветуйте лекарство, чтобы вывести камни . и что из продуктов кушать теперь нельзя. Ещё вопрос : через сколько после принятия лекарств нужно будет идти на...
Добрый день До начала растворения камней нужно исключить синдром холестаза Сдать кровь на показатели ггтп , щелочная фосфатаза , алт, аст , общий и прямой билирубин - если все в норме Для растворения используют урсодезоксихолевую кислоту, в дозе 10-12 мг на кг веса ( капсулы вечером принимают с едой, 6-9 месяцев) Контроль проводят минимум через пол года Основное внимание при желчекаменной болезни следует обратить на жиры, так как желчь учасвствует в их эмульгировании- расщеплении, и желчный пузырь будет именно на жиры реагировать В первую очередь молочные продукты с высокой жирностью исключить - жирные сливки, творог больше 9%, жирная сметана больше 15%, а также твёрдые сыры, лучше не больше 15-20% жира сыры Из сладкого нужно ограничивать содержащее жиры - шоколад, торты и пирожные с кремом, мучное с кремом Ограничивать соленую рыбу в масле и копченую рыбу, лучше в рационе использовать жирные сорта рыбы в солевом растворе ( сельдь, скумбрия) Орехи в небольшом количестве - 15 грамм в день смеси орехов Жирное мясо- свинина, баранина - исключить, а также сырокопченые колбасыы Следует ограничивать острое, сырое чеснок и лук, маринады с уксусом
Камни в желчном пузыре
1 ответНужно ли оперировать камни в желчном пузыре такого размера и какое нужно пройти лечение?
Александр Добрый вечер. Прикрепите заключение узи , пожалуйста
Камни в желчном пузыре
1 ответДобрый день! Сделала узи брюшной полости и выявили множественные камни в желчном пузыре от 0,1-1 мм, хирург рекомендует только операцию. Холестирин повышен, назначили розувостатин.Разве нет другой альтернативы?
Здравствуйте! Вас сейчас что-то беспокоит? Камни в желчном пузыре выявлены впервые? Клинический. биохимический анализы крови делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
13 ответовЗдравствуйте ! Год назад по беременности назначили сделать узи почек,но я решила сделать полностью узи всех органов и обнаружили камни в желчном пузыре. На данный момент родила и решила заняться лечением камней и хочется узнать можно ли как то убрать камни без операционного...
Здравствуйте, Яна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас что-то беспокоит? Какой размер и локализация камней ? Какие результаты клинического , биохимического (АСТ АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализов крови? Какой у Вас вес тела? Наследственность по ЖКБ присутствует?