Результаты поиска

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, не принимали ли Вы какие либо поливитамины? Препараты группы В?
Вы сдавали показатели печени АСТ, АЛТ?

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1) в анализе снижен уровень витамина В12. В таких случаях рекомендуется цианокобаламин 0,1 10 дней внутримышечно.

2) По результатам анализов у Вас выявлено пограничное значение ферритина - снижен ферритин ниже 40 нг/дл -то латентный дефицит железа. Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 табл 1 раза в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин через 1 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль. Ежедневная потребность взрослого человека в железе составляет около 1-2 мг

3) У вас снижен уровень витамина D. Для его коррекции рекомендуется принимать 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца. Затем переходите на профилактическую дозу — 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Лучше всего использовать масляную форму витамина D, например, Вигантол. Масляная форма способствует лучшему усвоению, так как витамин D является жирорастворимым.

Принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
- Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески).
- Яйца (желтки).
- Растительные масла (оливковое, масло авокадо).
- Молочные продукты (обогащённое молоко, йогурт, сыр).
- Орехи и семена (грецкие орехи, семена чиа).

Капли можно добавлять в пищу или напитки или принимать отдельно (на язык или в ложку).

Если остались вопросы - задавайте.
Здоровья Вам🙏🏻

Анастасия, здравствуйте.

Витамин В12- это витамин поступающий извне, он поступал у вас с едой или с витаминными комплексами в течении года. Витаминные комплексы Мильгамма/Нейробион/ Комбилипен/ Нейромультивит или другие БАДы, в составе которых витамин В12. Они и есть как правило причина повышения. Витамин В12 выводится в течении года, метаболизируется и выведется самостоятельно. Препаратами их не вывести то есть.
У вас причина - Комбилипен.
Уровень витамина В12 до 1000 пг/мл неопасен и нетоксичен, не волнуйтесь

У вас дефицит цинка, в такмх случаях назначают препараты цинка по 1 таб в день на месяц, цинк от люього производителя.

Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. В таких случаях эндокринологи назначают Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.

Фолаты на нижней границе. В таких случаях мооут назначать фолиевую кислоту в таблетках по 1 мг в день на 2-3 недели

Ферритин - запасы железа в организме. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц.

Здравствуйте, какие цифры витамина В12 приложите пожалуйста результаты обследования!
Нужно проверить уровень ферритина, витамин Д 25( он), Са, гормоны щитовидной железы ТТГ.
- если вы ставите уколы курс лечения 10 дней, далее для профилактики можно ставить 1 инъекцию раз месяц, так же рекомендую выполнить ФГДС исключить атрофический гастрит.
- дефицит витамина В12 приводит заболеваниям нервной системы.
Контроль анализа через месяц.

Здравствуйте. Причины повышенного уровня витамина в12 в крови могут быть следующими:
Заболевания печени
Заболевания почек
Солидные опухоли
Онкогематологические заболевания

Показатели трансаминаз и билирубина у вас в норме, поэтому патологию печени можно исключить. Нужно проверить также уровень креатинина и мочевины. Если они окажутся нормальными, то дальше нужно вести онкопоиск. Учитывая то что вы потеряли в весе, это дополнительный фактор в пользу наличия опухоли. Поэтому рекомендую обратиться к онкологу. Для начала думаю вам назначат развернутую биохимию крови и анализ на онкомаркеры в качестве скрининга.

Не хочу ничем пугать конечно. Однако в вашем случае нужно хорошее обследование

Здравствуйте, сдайте уровень витамина В12 для контроля . Фактор Кастла тоже целесообразно сдать ,так как он участвует в усвоении данного витамина , нужно выяснить причину низких цифр витамина.

С течением времени показатели могут меняться.
Тогда стоит провести обследование:
КТ органов брюшной полости и грудной клетки без контраста (исключить онкологию)
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар (может быть гепатит, паразиты)
Кровь на белковые фракции, аутоиммунный гепатит (воспаления печени могут давать повышение)

Здравствуйте да это после введения ппепаратв
Сейчас его колоть не нужно

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализов
Что из жалоб?