Консультация врача кдл /

Повышенный уровень В12 — вопрос №1203051

270 просмотров

Добрый день. Мужчина, 22 года. В октябре 2022 года обратился к трихологу по поводу начавшегося в марте 2022 года активного выпадения волос. Вместе с начавшимся выпадением потерял примерно 9-10 килограмм в весе в течение четырёх месяцев (с марта по июнь, далее вес держится в стабильном значении). Назначили комплекс обследований, всё сдал, результат -- витамин В12 повышен в несколько раз (1735 пг/мл при норме 197-771). Остальные показатели в норме или незначительно выходят за крайние пределы. Пересдавал повторно в другой лаборатории -- результаты аналогичны. Витамины не принимал в течение нескольких лет, прочие медицинские препараты тоже.
Была проведена ФГДС, УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости. Везде абсолютная норма. Помогите понять причину данного явления, может ли это быть причиной выпадения волос и к какому врачу необходимо обратиться для дальнейшего поиска патологии

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте. Причины повышенного уровня витамина в12 в крови могут быть следующими:
Заболевания печени
Заболевания почек
Солидные опухоли
Онкогематологические заболевания

Показатели трансаминаз и билирубина у вас в норме, поэтому патологию печени можно исключить. Нужно проверить также уровень креатинина и мочевины. Если они окажутся нормальными, то дальше нужно вести онкопоиск. Учитывая то что вы потеряли в весе, это дополнительный фактор в пользу наличия опухоли. Поэтому рекомендую обратиться к онкологу. Для начала думаю вам назначат развернутую биохимию крови и анализ на онкомаркеры в качестве скрининга.

Не хочу ничем пугать конечно. Однако в вашем случае нужно хорошее обследование
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте, Илья!
Витамин В12 нетоксичен и его избыток не вредит организму. В норме он депонируется в печени, возможно, эта функция у вас нарушена. Интересно, что наряду с избытком витамина в крови, в общем анализе крови есть признаки его дефицита для нужд эритроцитов. Это выражается в увеличении содержания гемоглобина в эритроцитах (МСН) и тенденция к макроцитозу - MCV.
Учитывая, что похудели сильно, важно проверить кал на яйца гельминтов. При инвазии широким лентецом может наблюдаться схожая картина. Этот паразит является конкурентным потребителем витамина В12, и на фоне его присутствия идет усиленное всасывание витамина, от него же возможно похудение и выпадение волос. Кал сдавать не менее 3 раз с интервалом 5 дней, лучше всего методом обогащения Parasep.
По-поводу потери волос - причина может быть связана с избытком дигидротестестерона, это гормон, влияющий на волосяные фоликулы. Сдайте кровь на этот анализ.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамины для глаз
18 декабря 2021
Нармин
Вопрос закрыт
Зуд, повышен IG E
8 декабря 2022
Рада
Вопрос закрыт
Прием витаминов
4 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Ферритин 39, норма?
30 марта 2024
vasilyeva_vs@mail.ru, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь