Результаты поиска

Question 1

Туберкулез

2 января

Здравствуйте по работе,работаю в центре соц адаптации увезли женщину с открытым туберкулезом,сдала дт он положительный,сделала кт,прикреплю описание к вопросу,получаю лечение 4 препаратами,пиразимид,рэф,изониазид,этамбутол,женщину увезли 2 мес назад,боюсь что заразились ни от...

Екатерина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2025-01-02T22:11:18+03:00

Здравствуйте. Чувствительность к противотуберкулёзным препаратам определяется по анализам мокроты, точнее, по ПЦР, посевам на жидкие и твёрдые питательные среды. Если больной туберкулезом не выделяет микобактерии, ему назначают стандартную схему. И потом, в процессе лечения, корректируют, меняют препараты, если необходимо. Приложите, пожалуйста, описание КТ, результаты анализов, если есть возможность.

Question 2

Из лечиваемость туберкулеза

1 ответ

20 декабря 2023

Подскажите пожалуйста, я про лечился 6 месяцев от туберкулеза и осталась маленькая дырочка. Врач сказала мол можно это удолить через операцию или ещё два месяца. Где гарантия что заживëт за два месяца? Сначало лечения, дырка быстрее начала затягиваться а к шестому месяцу...

Сергей

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2023-12-21T10:31:27+03:00

Сергей, есть такое понятие - остаточная полость, остаточная каверна. Это когда такая вот "дырочка" со всех сторон обрастает толстым слоем соединительной ткани, получается как бы в коконе. И больше не беспокоит, болезнь не развивается, пациент считается излеченным от туберкулёза. Через определенное время наблюдения его снимают с учёта. Но такое излечение наступает далеко не всегда. Намного чаще такие дырочки со временем увеличиваются, начинается рецидив заболевания и лечить его теперь уже намного тяжелее. Конечно, можно пролечиться ещё два месяца и сделать контроль КТ, посмотреть какие изменения. Но если врач будет настаивать на операции, значит, лучше прооперироваться.

Question 3

Туберкулёз

1 ответ

28 февраля 2023

Выявили туберкулёз с декабря месяца пью терапию с января месяца по 4 режиму, так как устойчивость к препаратам,на МРТ диагноз инфантильный туберкулёз левого верхнего лёгкого в фазе распада. Как я понимаю надо менять терапию. Фтизиатр говорит что до бк- нужно пить до 6-8 месяцев

Александр, Асбест

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2023-03-01T13:45:22+03:00

Здравствуйте, интенсивная фаза по четвертому режиму назначается на 240-360 дней, примерно столько же и фаза продолжения. Лечение длительное, но бросать терапию нельзя. Это приведет к ещё большей устойчивости.

Question 4

Отмена лекарств

1 ответ

21 февраля 2023

Добрый день. В ноябре 2022 мне вырезали туберкулому и плевру. Назначили лечение по 4 режиму. Пью: циклосерин (кансамин), протианамид - по 3р в день. Линезолид и перхлозон - по 1 разу в день. В феврале 2023 я пришел к врачу и сказал, что меня тошнит уже от таблеток и я себя...

Олег, Самара

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2023-02-21T17:40:36+03:00

Здравствуйте. Интенсивная фаза минимум 240 доз (240 дней). Вы приняли только 50, может чуть больше. 10 дней, конечно, это немного, но в дальнейшем, когда всё выяснится, старайтесь лечение не прерывать. После интенсивной фазы будет ещё фаза продолжения. Хотелось бы, чтобы все препараты были эффективны и без вреда для организма.

Question 5

Устойчивость к препаратам

1 ответ

10 ноября 2021

Добрый вечер. В 2005г сдавала анализ мокроты. Была устойчивости к препаратам: H/1j; R/80j; S/10j.Что означает эта запись? Почему были тогда назначены рифампицин и изониазидом? Это МЛУ? Сейчас цифры не пишут при определении устойчивости?почему?

Ольга

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2021-11-10T18:33:16+03:00

Здравствуйте, Ольга. Сейчас нет такой терминологии, какую Вы предоставили. Эти записи означают количество колоний микобактерий, которые вырастают на той или иной среде. Сейчас пользуются совсем другими формулировками. Устойчивость к препаратам - это МЛУ. Скажите, пожалуйста, Вам сейчас назначили Изониазид и Рифампицин? Если сейчас, значит, устойчивости к этим препаратам больше нет, микобактерии изменились.

Question 6

Туберкулез

2 ответа

30 марта 2021

Здравствуйте.У меня инф.туб.верхней доли левого легкого,диагноз поставлен в конце октября 2020,в январе 2021 сказали что устойчивость к препаратам и сменили их на другие,26.03.2021 делал кт,сегодня сказали что на кт видно дырку,настоятельно рекомендуют вырезать,очень не хочу...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2021-03-30T20:20:01+03:00

Дмитрий, препарат АЦД 2 является практически тканевым биостимулятором, он применяется для регенерации тканей органов. Но чтобы затянулась полость в лёгком, она должна очиститься от микобактерий. АСД 2 не уничтожает МБТ. Он помогает органам "заживать" после различных повреждений. В Вашем случае он помочь не сможет. После операции, да, препарат может улучшить метаболизм клеток, ускорить процесс заживления оперированного лёгкого.

Question 7

Что делать дальше

1 ответ

19 марта 2020

Супругу поставили диагноз туберкулёз лёгких. Прошли лечении в местном туб. диспансере. Но результата нет. Сейчас он сидит дома, ему оформили инвалидность. Кавернозный туберкулёз 3 степени, закрытой формы. Из за неправильно подобранного лечения, болезнь приобрела устойчивость...

Вера

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2020-03-19T19:53:12+03:00

Здравствуйте, вам нужна консультация грамотного торакального хирурга. Оперативное лечение можно провести поэтапно. Сначала одно лёгкое проверить и, возможно, прооперировать. Потом, через определенное время второе.

Question 8

Прерывание лечения

1 ответ

10 июля 2019

Здравствуйте. Ребенку 17 лет обнаружили латентную форму туберкулёза (как мы поняли бактерия неактивна в организме, но присутствует в нём). Начали лечение, спустя 2 недели пришлось прервать лечение. Возник вопрос может ли из-за начало лечения и его прекращения туберкулёз...

Даниил, Ногинск

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2019-07-10T21:01:45+03:00

Даниил, обследования проводятся в назначенный срок. Специальное обследование пока не надо. А лечение продолжать.

Question 9

Замена пиразинамида на протионамид. Есть ли необходимость?

3 ответа

14 июня 2019

Диагноз - инфильтративный туберкузел с распадом. Лечусь в стационаре третий месяц по первому ряду: рифампицин, изониазид, пиразинамид и этамбутол. Динамика положительная, устойчивость не обнаружена, побочек нет (кроме сыпи, которая не беспокоит и проходит сама), печень в...

1113522@mail.ru

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2019-06-14T10:25:25+03:00

Лазарева Татьяна Сергеевна

Здравствуйте. Загрузите фото анализов.

Question 10

Расшифруйте что пишет мой фтизиатр

6 ответов

4 октября 2018

Здравствуйте лечусь 6 месяцев, устойчивость к препаратам первого ряда, в нашей больнице не препаратов второго ряда, что бы получить таблетки второго ряда принуждают лечь в областную больницу, я живу 100 км от областного города, Спрашивается зачем ? Даже при устойчивости к...

Светлана, Миасс

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2018-10-04T13:27:39+03:00

Здравствуйте! В областной больнице есть препараты для продолжения лечения.Скорее всего они не могут выдавать препараты на руки.Вы должны съездить к ним и выяснить что и как?
Возможно они смогут Вам выдать препараты для лечения по месту жительства.
По представленной выписке у Вас положительная динамика,анализ на микобактерию методом ПЦР отрицательный.
Однако,учитывая сахарный иабет доктора волнуются о Ваем состоянии,т.к. при сахарном диабете болезнь протекает более длительно и требуется продолжительная терапия.
Пожалуйста не волнуйтесь! Надо съездить и решить вопросы.

Question 11

Как определяют устойчивость к препаратам?

1 ответ

22 апреля 2018

Сдавал в поликлинике мокроту 3 раза (мокроты в общем-то не было, поэтому получилась что-то типа соплей, только изо рта). Сказали все отрицательное.Потом сдавал 3 раза такую же "мокроту" в туб. диспансере, сказали отрицательное, но через два дня еще сказали, что у меня есть...

Карпов, Москва

Вопрос закрыт

Бариева Светлана Гаптынуровна · Answer · 2018-04-23T12:26:48+03:00

Ничего удивительного в этом нет. 1. Вы сдавали мокроты и сначала ее смотрят под микроскопом( после специального окрашивания). Простая микроскопия и\или люминисцентная микроскопия-готовность 1-2 дня, могут и по Cito, несколько часов. Чувствительных этих методов не самая большая. 2. Эту же мокроту сеют на питательные среды, анализ более чувствительный, даже если 1 бактерия попадется, она даст рост колоний на питательных средах, потом эту же колонии сеют на питательные среды с антибиотиком( для определения устойчивости). Результат анализа , в среднем, 1,5 мес.// есть еще посев на жидкие питательные среды- BACTEC- анализ выдается в среднем 1 мес. 3. И экспресс тесты- исследование мокроты методом ПЦР( наиболее чувствительный метод), так же определяют устойчивость бактерии к основным препаратам( обычно это Изониазид и Рифампицин), готовность 1-2 дня. Вы уже заразились бактерией, устойчивой к Изониазиду. Врач, на основании этого анализа, подберет лечение.