Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 57 лет. Менопауза , 2,5 года. Из-за атрофии в середине декабря прошлого года назначен Анжелик микро (местная гормональная терапия не пошла - сильное жжение и раздражение), но флора не восстанавливалась и воспалительные процессы продолжались. Через три месяца...
Кровянистые выделения в первые 3-6 месяцев приема менопаузальной гормональной терапии чаще связаны с адаптацией эндометрия к гормонам, а не с фототермолизом, но в постменопаузе любые кровянистые выделения требуют очной оценки, даже если по УЗИ эндометрий тонкий - 2,6 мм. Анжелик содержит эстроген и прогестаген, поэтому на его фоне в похожих ситуациях возможны мажущие выделения, особенно после смены дозы с микро на классический препарат. Фототермолиз вульвы и входа во влагалище обычно может дать местное раздражение, сукровичные выделения с поверхности слизистой, жжение или дискомфорт, но он не должен вызывать маточное кровотечение. Переход обратно на меньшую дозу гормонов в похожих случаях может быть оправдан, если на более высокой дозе появились выделения или побочные эффекты, но схема перехода должна быть согласована с лечащим врачом: обычно не рекомендуется самостоятельно менять дозу или прерывать упаковку без понятного плана. Если выделения скудные и нет тревожных признаков, часто допустимо завершить текущую упаковку и перейти на новую схему со следующего дня; если выделения усиливаются, решение о переходе раньше принимается после оценки источника крови. С позиций доказательной медицины PRP и фототермолиз не считаются стандартным лечением генитоуринарного синдрома менопаузы: доказательства эффективности ограничены, а долгосрочная безопасность изучена недостаточно. Наиболее доказанными подходами считаются регулярные негормональные увлажняющие средства для влагалища, лубриканты при половой жизни, подбор другой формы местной терапии при непереносимости, а при необходимости - системная менопаузальная гормональная терапия с контролем рисков. В похожей ситуации стоит заново оценить, нужна ли системная МГТ, потому что при основной жалобе на атрофию влагалища чаще начинают не с системных гормонов, а с местных и негормональных методов.
Фототермолиз интимной зоны.
33 ответаДобрый день. Прошу откликнуться специалистов, применяющих в своей практике фототермолиз и PRP процедуры при атрофии. Принимаю 4 месяца Анжелик, но атрофия выраженная и флора не стабильная. Назначили 1 процедуру вульвовагинального фототермолиза и 5 процедур PRP вульвы и входа...
Здравствуйте! Указанные процедуры эффективны при атрофических изменениях кожи и слизистой интимной зоны. Применяются в эстетической гинекологии. Для самостоятельного ухода можно использовать эстрогиал гель, папилокаре, гинокомфорт гель, триофемин.
Пигментные пятна
5 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год, у меня 2 года назад появились пигментные пятна. Пятна на лице светло коричневые над верхней губой, небольшие пятна на обоих щеках вверху и на лбу рассеянные небольшие пятна. В своём городе, в единственной косметологической клинике нашла...
Добрый день! У людей с веснушками, пигментными пятнами нарушена пигментация, и как побочный эффект после процедур с лазером и шлифовками различными бывает, что пигментация наоборот усиливается. К примеру, убирали пятнышки - получили равномерно красно-коричневую щеку. Поэтому ваша настороженность оправдана. Поищите грамотного дерматолога для проведения процедур. Вам нужно обязательно использовать дневной крем с Spf 30 или 50, для защиты кожи от солнца. При гиперпигментации помогает гель Скинорен. Это именно коричневые пятна? Не розацеа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посткоитальный цистит
14 ответовЗдравствуйте! У меня рецидивирующий посткоитальный цистит уже на протяжении 16 лет. Цистит начался не в начале половой жизни, а спустя 6 лет, примерно через год после первых родов. За эти годы мы с мужем неоднократно сдавали всевозможные анализы, у него все чисто, у меня...
Доброй ночи. Выраженный дисбиоз, превышение анаэробных и условно-патогенных бактерий в мазке. Однозначно есть связь с ЖКТ и ее флорой, иммунитетом. Почитайте про термин «дырявый кишечник». Обратитесь к гастроэнтерологу с вопросом коррекции флоры и иммунитета. Также обсудить с гинекологом вопрос санации анаэробного баквагиноза. Мужу сдать Андрофлор и тоже провести санацию, при условии, решения о санации у вас. Запланировать цистоскопию (вне обострения).