Результаты поиска

Здравствуйте, Ваши симптомы и проведенные исследования указывают на сложную клиническую картину, которая требует мультидисциплинарного подхода. Рассмотрим возможные аспекты и подходы к вашей ситуации:

1. Функциональная тошнота:
- Длительная функциональная тошнота может быть связана с нервной регуляцией пищеварительного тракта и повышенной чувствительностью центральной нервной системы, что часто наблюдается при тревожно-депрессивных расстройствах.
- Препараты, такие как амитриптилин, которые действуют на центральную нервную систему, могут временно нивелировать симптомы, что подтверждает возможную связь с психогенными факторами.

2. Жировой гепатоз и увеличение веса:
- Жировой гепатоз может быть связан с нарушением обмена веществ и избыточной массой тела. Это состояние может не быть непосредственной причиной тошноты, но требует коррекции веса и метаболизма для улучшения общего состояния здоровья.
- Контроль массы тела через сбалансированную диету и физическую активность может иметь значительное положительное влияние на ваше состояние.

3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):
- Отсутствие эзофагита снижает вероятность ГЭРБ как причины тошноты, но своевременно начатая терапия ИПП может контролировать возможные эпизоды рефлюкса.
- Хотя ИПП не помогли ранее, стоит обратить внимание на корректировку дозировки и длительности лечения.

4. Неврологические аспекты и тошнота:
- Рассмотрите возможность продолжения терапии антидепрессантами под наблюдением психиатра, возможно с корректировкой дозировок.
- Необходимо дальнейшее наблюдение и сотрудничество с психиатром в отношении тревожно-депрессивного расстройства.

5. Аллергические проявления и высокий IgE:
- Высокий уровень IgE и связанные аллергические реакции могут свидетельствовать о системных иммунных изменениях, которые требуют дальнейшего исследования с помощью аллерголога.
- Исключение аллергии и непереносимости пищи может быть важным компонентом в управлении вашими симптомами.
6. Дополнительные исследования:
- Выполнение повторных дыхательных тестов на выявление СИБР может быть полезным, а также консультация с гипотетическим лечащим врачом о целесообразности проведения повторного обследования на описторхов при наличии клинических показаний.
- Рассмотрите возможность проведения комплексных исследований микробиоты кишечника.

Общая стратегия лечения должна включать коррекцию нарушения веса, тщательное наблюдение и терапию под руководством врача, и активное управление психоэмоциональным состоянием. Мультидисциплинарный подход с участием гастроэнтеролога, психиатра и аллерголога может быть наиболее успешным для стабилизации вашего состояния.

Поняла Вас. На гельминты рекомендую обследоваться, как писала выше. Часто даже со второго раза глистную инвазию не обнаруживают( у меня в практике были такие случаи), а на третий раз - да. И выполнить узи органов брюшной полости.
С такими жалобами вам обязательна консультация гастроэнтеролога.
При функциональных нарушениях тримедат назначается курсом на 4 недели, но это решение принимает гастроэнтеролог после очного осмотра.

Необходимо нормализовать режим питания и диету, чтобы минимизировать эпизоды тошноты, поскольку она, вероятно, связана с функциональными нарушениями.
Рекомендовано 3 основных приемов пищи и 2 перекуса. Исключить хлебобулочные изделия, острую, жареную пищу, сильно жирную пишу. Пишу преимущественно в паровом, тушеном, вареном виде. Исключить переедания. Последний прием пищи за 2.5-3 часа до сна.
Выпивать достаточное количество воды 40 мл на кг ребенка, Это способствует лучшей перистальтики кишечника, нормальной вязкости желчи и кишечных соков.

Здравствуйте. Ваши назначения это прям совсем тяжелая артиллерия, да ещё и венлафаксин сразу 75 мг (обычно с 37,5 мг начинают). Попробуйте для начала обычный атаракс на пару недель. Он имеет некоторое противорвотное действие, да и тревогу ослабит, а там возможно организм сам адаптируется.

Я рекомендую закончить альфанормикс и потом уже про лечиться метронидозолом

Добрый вечер
Посмотрела обследования.
По биохимии , в целом , всё спокойно, есть отклонение по холестерину и креатинину небольшое.
По копрограмме косвенные признаки СИБР.
Учитывая симптомы, которые Вы описываете дополнительно рекомендуется детальнее обследовать кишечник:
Для диагностики:
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов именно методом парасеп.
Если во время оперативного лечения и в послеоперационном периоде применялись антибиотики, то также рекомендуется анализ кала на выявление токсинов клостридий диффициле А и В для исключения антибиотик-ассоциированной диареи.
а ФГДС и УЗИ как давно Вам проводилось?

Здравствуйте, да, это от того, что ребёнок был сильно голоден. Ребёнок плохо себя чувствовал. Не рекомендую выдерживать такой большой промежуток времени, для детей 7 лет достаточно 8 часов голодного периода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Это низкий ферритин. При панических атаках его нужно повысить минимум до 50. Принимайте ферретаб по 1 капс перед сном 2 месяца.