Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На МРТ поставили заключение- хондромаляция медиальной фасеты надколенника 3 степени по ICRS, медиальной фасеты надколенника 1 степени, хондромаляция границы фасет блока бедренной кости 1 степени, дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска 2...
Здравствуйте Елена! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава( хондромаляция надколенника 2-3 ст , дегенерация медиального мениска 2 ст). В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли настаивать на операционном лечении? В мае заскрипели колени, появились боли при движении по лестницам. В июне сделала МРТ суставов, результаты: левое колено- В области сканирования костные анатомические структуры не...
Здравствуйте. На МРТ в обеих суставах хондромаляция надколенников и воспаление. Не ясна причина хондромаляции (не описана). Обычно хондромаляция надколенника наступает при дислокации суставной поверхности надколенника и суставной поверхности бедренной кости. Обычно, если такие проявление находим в 2-х суставах, то речь идёт дисплазии фасеток или латерализации надколенников, или латеральной импрессии надколенников... А общем, скорее всего, нужно делать артроскопию с обеих сторон, только пока не понятно, что делать. Я бы рекомендовал ехать в Питер институт Вредена на платную консультацию с дисками МРТ. Должны разобраться и предложить артроскопию. Дать заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если причину хондромаляции не выявить и не устранить, то будут назначать обычную противовоспалительную терапию, делать блокады, снимать временно воспаление и колоть гиалуроновую кислоту. Лет на 15-20 такого лечения должно хватить, а потом придётся менять суставы из-за артроза, который будет быстро прогрессировать на фоне воспаления. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Здравствуйте. Женщина 52 года. В 1999 году перенесена операция по гнойному гематогенному остеомиелиту левой бедренной кости. За последние несколько лет сильно прибавила в весе. После недавнего активного путешествия очень усилились боли в левом колене. Несколько дней ногу...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Не нужно перегружать - не будет болеть. Из видов спорта идеально плавание. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Аквадетрим по 3 капли ежедневно 6 мес. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция надколенника
4 ответаРебенку 7 лет, стал жаловаться на боль в колене, стал прихрамывать, сделали мрт коленного сустава, диагноз хондромаляция надколенника 1 стадии, повреждения медиального мениска 2 степени и повреждения латерального мениска 2 степени. Супрапателлярный выпот. Что делать????
ходит в секцию карате, получается отказаться от спорта совсем? Так вот и доходился. Мало, что ли? Спортивные секции исключаются. Иначе 2 ст перейдет в третью и нужно будет оперировать. Хотя вы родители - вам и решать... А урок физкультуры, тоже не ходить? Сейчас не ходить. Полечится, боль и отек уйдут в бандаже можно будет ходить. Ремиссия наступит, когда уйдут боль и отек.
Хондромаляция надколенника
9 ответовПару недель беспокоит колено, отекло, болит, щелкает, больно ходить по лестницам, обратилась к 2 травматологам ортопедам, заключение МРТ о разрыве мениска ошибочное и они поставили диагноз хондромаляция надколенника, плюс сообщили что жировое тело Гоффа разрослось, принимаю...
Здравствуйте. Я Вас не осматривал и диск с МРТ не видел. Но если 2 травматолога ведущих клиник не считают целесообразным оперировать, то у меня нет оснований им не доверять. Если они так считают, значит исключили очно по симптомам импиджмент жирового тела и критичное повреждение мениска. Так же я не знаю почему, но у травматолога ЦИТО возникло мнение, что воспаление в суставе может быть не связано с выявленными на МРТ проблемами, а связано с общим ревматологическим заболеванием. По этому поводу были назначены анализы и консультация ревматолога. Вводить гиалуроновую кислоту в сустав пока сохраняется отёк нельзя. Менять рекомендации травматолога ЦИТО у меня оснований нет. Очная консультация в приоритете. Нужно сдавать анализы и идти к ревматологу.
Хондромаляция надколенника
7 ответовДобрый день, болят колени в ногах, сделал МРТ. По МРТ хондромаляция надколенника в обоих коленях третьей степени, остеоартроз 1 степени, крестообразная связка разволокнена. Сделали по уколу в каждое колено Армавискон форте 2,3 % в начале ноября, через пол года повторить,...
Загрузите, пожалуйста, фото заключений МРТ обеих суставов полностью с описательной частью. Если нет такой возможности - напишите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция надколенника
5 ответовНеделю болит нога, подумала что синдром беспокойных ног, потом коленка опухла, стало еще хуже, больно наступать, ходить по лестнице, после нагрузки, вообще ужас, сделала МРТ, сходила к ортопеду-травматологу, поставил диагноз хондромаляция надколенника и назначили такое...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Артроскопия эту проблему решит навсегда. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Там и жировое тело Гоффа то же нужно частично удалить. Оно уже начинает ущемляться. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не сложная. Почтив любом ортопедическом стационаре делают. Сами выбирайте. Можно по ОМС. Спешки нет. Вполне нормально будет этой зимой сделать, но можно и раньше.
Хондромаляция надколенника
11 ответовДобрый день! Девочка 8 лет занимается балетом, 3 раза в неделю по 2,5 часа. В обоих коленях появился щелчок и небольшой болевой синдром. При осмотре ортопедом был поставлен диагноз хондромаляция надколенника. После проведено исследование -- МРТ колен (результаты прилагаю)....
Здравствуйте! По данным МРТ хондромаляции надколенника нет,скорее всего имеем дело с воспалением собственной связки надколенника и места прикрепления или сухожилия 4-х главой мышцы бедра. На МРТ это можно не увидеть ,если воспаление небольшое Причина: физические перегрузки. В таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 4 недель -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -уменьшение активной физической нагрузки, -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; Всего самого наилучшего!
Хондромаляция надколенника
5 ответовДобрый вечер. Беспокоят боли в коленном суставе при определенных положениях и нагрузках. По мрт диагноз: хондромаляция надколенника 2-3 степени, гонартроз 1 степени. Назначено лечение: 1. Мовалис 10 дней 2. Омез 10 дней 3. Иньектран номер 10 через день 4. Физиотерапия (...
Здравствуйте, лечение назначено верно. Инъектран на курс лучше 20-25 уколов. Озон в сустав? раньше воздухом обыкновенным лечили, когда других вариантов небыло, в основном пожилым. На сегодня воздух не актуально. Мое мнение. Фиксатор нужен мягкий, шарниры и вставки металические ненужны. Если будут вопросы пишите!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция надколенника
2 ответаЗдравствуйте! На сегодняшний день у меня есть такой диагноз: передне-задняя нестабильность коленного сустава, высокое стояние надколенника и вторичное повреждение его хряща. На МРТ - синовит, хондромаляция надколенника. Всё по заключению врача. Данный диагноз имеется в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Желательно увидеть фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Рекомендовано: Увеличивать дозу Мелоксикама с учётом Вашего веса и гастрита не следует. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Продолжайте носить ортез. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Рекомендую спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. П.С. - Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. - С учётом тонзиллита ранее я рекомендовал сдать анализы. Стоит, всё-таки, это сделать.