Что вас беспокоит?
Хондромаляция медиальной фасеты надколенника
Здравствуйте. Женщина 52 года. В 1999 году перенесена операция по гнойному гематогенному остеомиелиту левой бедренной кости. За последние несколько лет сильно прибавила в весе. После недавнего активного путешествия очень усилились боли в левом колене. Несколько дней ногу подволакивала, сейчас боли есть, но терпимые. Подобные но не такие сильные в левом голеностопе. Результаты обследований прилагаю. Помогите , пожалуйста определиться с лечением!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Не нужно перегружать - не будет болеть. Из видов спорта идеально плавание.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Аквадетрим по 3 капли ежедневно 6 мес.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Здравствуйте. На данный момент оперативное лечение не показано. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном в коленный сустав и снизить нагрузку на сустав. Пейте на постоянно АРТРУ.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20201 ответ
- 6 Декабря 20207 ответов
- 12 Февраля 20211 ответ
- 16 Апреля 202111 ответов