Добрый день. Мужчина 56 лет. По МРТ поставили диагноз жировой гепатоз. Подскажите пожалуйста, насколько ли критично по результатам мрт состояние печени. Страдает алкогольной зависимостью. Лишнего веса нет. Подскажите пожалуйста, чем лечиться. Какие лекарства необходимо...

Здравствуйте!
Жировой гепатоз возникает, как правило, на фоне изменения метаболических процессов, когда имеет место быть неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, алкоголя. В подобных случаях первой и основной линией терапии является именно коррекция образа жизни: питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее), ограничить употребление алкоголя. В целом, состояние неопаное, и при коррекции образа жизни это приводит к улучшению метаболических процессов в организме и соответственно обратному развитию процесса (то есть уменьшению жировых клеток в органе).
Также дополнительно в подобных случаях рекомендуют сдавать анализы:
- биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза) - для оценки функции внутренних органов
- расширенная липидограмма (холестерин, ЛПНП, лпонп, лпвп, триглицериды), так как есть косвенные признаки нарушения метаболических процессов
В качестве лечения обычно дополнительно рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан) по 10-13 мг на 1 кг массы тела. Препараты УДХК начинают принимать постепенно. Например, обычно начинают с 250 мг на ночь, при хорошей переносимости через 5-7 дней дозировку увеличивают.