СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Один глаз стал больше другого

Здравствуйте, в течение месяца беспокоит левый глаз. Просыпаюсь как-будто с «песком», жжением в глазу. Веки опухшие, но не сильно. Один глаз стал больше другого, не знаю связано ли это с «песком» или нет. Муж сказал, что переодически сплю с приоткрытым глазом. Когда я смотрю вниз, на этом глазу веко не опускается. Что это может быть? У окулиста была, сказала , что это симптом какого-то другого заболевания. Сдала общий анализ крови, биохимию, ТТГ и Ст4. Узи щитовидки. Повышены немного эритроциты и лимфоциты, ТТГ нулевой. Фото своё и Анализов прикрепила. Сделала МРТ. На МРТ увеличена слезная железа. Это проблема из-за щитовидной железы? Или это отдельная проблема?

Нет
27 лет
8 Августа 2022·Просмотров: 643·Марина, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. АТ-рТТГ результат уже есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия, здравствуйте , да , я прикрепила, а то прошлый вопрос закрыла.

Прикрепили дважды АТТПО, нужных антител нет. Попробуйте прикрепить еще раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия, аааа, я поняла, тот анализ ещё не готов, я беспокоюсь , что этот сильно повышен? Это норма?

Повышены АТТПО, но они не главные сейчас. Повышение только показывает, что аутоиммунный процесс есть, но какой, пока неизвестно. Нужно дождаться результата именно АТ-рТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия, хорошо, я поняла, будут готовы прикреплю, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия, здравствуйте, анализ готов, последний файл

Здравствуйте. Антитела повышены, это болезнь Грейвса и эндокринная офтальмопатия. Пока снижен ТТГ при нормальном св.Т4 лечение тирозолом начинать рано, контроль ТТГ, св.Т3 и св.Т4 через 2 недели с решением вопроса о приеме тирозола. Эндокринная офтальмопатия может быть и при субклиническом гипертиреозе (нормальные св.Т4 и св.Т3) , тогда лечение - только пульс-терапия глюкокортикоидами в вену при отечной форме. Но МРТ не выявил отечной формы, поэтому с гормонами подождем. . Принимайте селен 100 мкг 1 р в день длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия, у нас эндокринолог после анализа на ттг и т4 сначала сказала не пить тирозол, потом сказала пить. Три раза в день 10мг. (Но это по телефону, у нас эндокринолога нет пока)
Я пью его сегодня четвёртый день, получается нужно пока не пить и купить селен?

30 мг тирозола при нормальном св.Т4 - Вы уйдете в гипотиреоз, глазу это совсем плохо. Тирозол снижает продукцию св.Т4, а он у вас не повышен и если его снижать, будет гипотиреоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия, я Вас поняла, спасибо огромное

Пожалуйста. здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам у вас гипертиреоз, необходимо сдать кровь на т3св, повышение антител к ТПО говорит об аутоиммунном процессе, необходимо сдать ещё кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. У вас скорее всего эндокринная офтальмопатия, такое возможно при повышенных антителах к рецепторам ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ленар, т3 свободный и АТТПО прикреплён, ещё один анализ пока не готов

Повышение антител к ТПО говорит что есть аутоиммунный процесс, а болезнь Грейвса и является таким заболеванием, но нужно исключить или подтвердить для этого важны антитела к рецепторам ттг, как будут готовы прикрепите

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ленар, здравствуйте, анализ готов, прикрепила

Повышение антител к рецепторам ттг говорит что у вас болезнь Грейвса, необходимо начать принимать тирозол 10 мг утром и вечером, через месяц контроль т4св т3св ттг, затем постепенно снижать дозу до поддерживающей от5 до 10 мг в день под контролем гормонов

Принятый ответ

Добрый вечер.
Вероятно,это эндокринная офтальмопатия.
Для абсолютной уверенности нужен результат АТ к рецептору ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, здравствуйте, анализ прикрепила

Доброе утро.
Это болезнь Грейвса.
И глаз именно отсюда.Эндокринная офтальмопатия.
Редкость что одностороннее поражение,но бывает

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо исключить болезнь Грейвса. Сдайте кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Без этого анализа нельзя говорить о дальнейшей тактике ведения

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья, здравствуйте, анализ прикрепила

У Вас болезнь Грейвса, эндокринная офтальмопатия. Необходимо пока контролировать ТТГ и Т4св, т.к пока Т4 св в норме назначать лечение тирозолом рано. Пересдайте ТТГ и Т4св через 4 недели. С результатами МРТ обратитесь на очную консультацию к офтальмологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.