Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ и высокий св.Т4 — вопрос №1380117

167 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты. У мамы 75 лет многие годы зоб Хашимото, постоянно принимает Л-тироксин 75 мкг, лечение помогало хорошо, раз в 3 месяца посещает врача посмотреть анализы. При очередной проверке очень удивил результат: резко упал ТТГ до <0,0083 мЕд/л, а св.Т4 стал 22.64 пмоль/л. Анализы пересдали, думали ошибка. Нет, результат тот же. Годами все было в пределах нормы за редкими отклонениями, что купировалось подбором дозы Л-тироксина. А тут ума не приложу... Полгода последних обострилась сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, микроинсульт перенесла, похудела( но успешно пьет беталок, дигоксин, верошпирон и идет на поправку) - могло это повлиять?

Возраст: 75

Хронические болезни: Зоб Хашимото, ХСН, мерцательная аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер! Маме необходимо снизить дозировку препарата до 50мкг, утром, натощак, за 30-60 минут до еды и других лекарств. Через 6-8 недель выполнить контроль уровня ттг. Повлиять на ттг могло изменение веса, а также способ приема препарата ( иногда пациенты принимают л-тироксин прямо перед едой или одновременно с другими лекарствами). УЗИ щитовидной железы давно выполняли?
Клиент
Кристина, спасибо за совет! Вес упал на 15 кг за полгода,но до кахексии не дошло, индекс массы тела в норме, аппетит появился, лечение ХСН помогает

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кристина, УЗИ собираемся делать...
Эндокринолог
Вот видимо резкое снижение массы тела и послужило поводом к снижению ТТГ, дозировка препарата зависит от веса. К узи щитовидной железы подготовка не требуется, постарайтесь сделать.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, все понял, спасибо еще раз!
Эндокринолог
Здравствуйте, понижение уровня ТТГ и повышение св.Т4 говорит о том,что Л тироксин 75 мкг/с дозировка большая для Вашей мамы, скорее всего на это повлияло снижение веса, поэтому нужно уменьшить дозу препарата до 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ, св.Т4 через 6-8 недель. Так же нужно сделать, если давно не делали узи щитовидной железы.
И АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса.
Клиент
Марина, спасибо большое!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какую дозировку эутирокса принимать?
19 апреля 2021
Михаил
Вопрос закрыт
ТТГ 7,98 мкМЕ / мл. Т4св 1,52 нг/дл. 38л. М.
18 июня 2021
Константин
Вопрос закрыт
Нужно ли опускать ттг 2,62
27 ноября 2022
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
7 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Повышенный ттг у ребенка
21 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Повышены антитела ТПО
15 мая 2024
Кристина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь