Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1001551

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день, скажите пожалуйста все ли грустно по ФГДС? Боли в желудке не беспокоят , боли вообще не беспокоят , изжоги нет , за грудиной не жжет. Только при глотании будто что-то задеваю с одной стороны где горло . Выполняла обследование чтобы исключить не хорошие вещи . Плюс делала пару дней назад мрт мягких тканей шеи. Сдавала клинический анализ крови Подскажите, что с этим делать ? Что возможно попить . Спасибо

Хронический тонзиллит
31 год
9 Августа 2022·Просмотров: 175·Анна, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
По фгдс гастрит(воспаление слизистой), бульбит, заброс желчи в желудок.
Не смыкается кардиальный отдел желудка.


Делали узи обп?
загрузите анализы, пожалуйста.
на мрт все хорошо?

Мария, на мрт все хорошо . Заброс даже не ощущаю. Гастрит сколько себя помню . Но желудок не болит , лет в 19 болел , сейчас перешла на более правильное питание и более нет . Могу загрузить мрт .

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


1) разо (ульцернил) 20 мг за 30 мин до еды утром 2 недели, далее разо(ульцернил) 10 мг утром за 30 мин до еды - 4х недель.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3)урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь-1 месяц(после узи обп возможно увеличение дозировки при застое желчи).
4)Ребагит по 1 таблетке после еды 3 р\д-1 месяц.

в анализах повышен гематокрит-пейте больше воды

Мария, спасибо . Получается по анализам у меня Гэрб ?

гастрит, бульбит, гэрб возможен, но изменений в пищеводе нет.
поэтому стоит пособлюдать антирефлюкснаый режим и пролечиться.

Мария, хорошо , спасибо большое

Мария, а бульбит это не очень страшно ? Надо пролечиться ?

ничего страшного.
это воспаление слизистой луковицы дпк.

Сделайте
узи обп
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин),

Мария, спасибо большое за ответ

Мария, скажите пожалуйста, у меня после вчерашнего фгдс болит горло при глотании. Это нормально?

оно у Вас сразу заболело или только сегодня?

после фгдс могут быть неприятные ощущение в горле.
можете пить теплый чай с ромашкой, принять альмагель или гевискон, например.

Мария, сразу

через 1-2 дня пройдет.
общее самочувствие нормальное?

Мария, да вроде бы . Слабость сегодня только , но она у меня после стресса была недели 2-3 .
А могут быть осложнения после фгдс ?

Принятый ответ

после любой процедуры могут быть осложнения.

Но дискомфорт в горле бывает часто после фгдс, через несколько дней пройдет.
Если не пройдет-сходите к лору-пусть посмотрит.

Мария, хорошо , спасибо

Здравствуйте!
По представленным обследованиям значимой органической патологии у вас нет!
Нарушение моторной функции -рефлюкс связаны с функциональной патологией. Данные за ГЭРБ сомнительны! Недостаточность кардии не позволяет в полной мере поставить данный диагноз, т к указанные изменения являются нормой в 95% случаев при проведении процедуры фэгдс, т к вводится эндоскоп!
Эритематозная гастропатия и бульбопатия -это покраснение слизистой поверхностное!
Стоит дополнительно выполнить до лечения:
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-узи органов брюшной полости
После дообследования:
-разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель
-ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
Коррекция терапии после дообследования!

Татьяна, спасибо . Пошла просто по инициативе своей , ничего не беспокоило , а в итоге вышло все не очень

Ничего страшного в этом нет, патология носит функциональный характер!

Татьяна, спасибо большое

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте .
По ФГДС : воспаление слизистой желудка , 12 пк . Желчь в желудке .
По анализу крови повышен гематокрит : необходимо соблюдать питьевой режим ( 30 мл на кг массы тела чистой воды )
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Кушать часто , небольшими порциями .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов .
Убрать из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц .

Екатерина, здравствуйте, на самом деле не ощущаю изжоги или жжение, отрыжки .
Надеюсь что все не так запущено , делала чтобы исключить новообразования всякие .
А оказалось что у меня вот такая картина

Запущенности ничего нет. На фоне лечения динамику должна быть положительная .

Екатерина, спасибо . Буду принимать лечение .
А то я тут уже всю шею себе обследовала и мрт мягких тканей шеи и фгдс и узи .
Тк при глотании ощущение что задеваю будто что-то с одной стороны и побежала на обследование все эти

Здравствуйте, Анна.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок). Заброс желчи в желудок гастрит.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней, далее 20 мг 1рс 14 дн
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250мг на ночь 14 дней.
Узи Обп пройти

Здравствуйте. Органической патологии нет. Косвенные признаки НЭРБ в совокупности с жалобами. Вероятная билиарная дисфункция, для уточнения - УЗИ ОБП.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, , разо 20мг\сут 14дней.
При неэффективности - дыхательный уреазный тест, УЗИ ОБП.

Марина, здравствуйте, да жалоб у меня нет вообще . Нету изжоги , жжения или боли . Пошла для себя чтобы исключить именно новообразования , а оказалось что вот . Гастрит с детства сколько себя помню , сейчас более правильное питание веду , а в итоге все равно вон какая картина
А может быть что при глотании у меня ощущение что я задеваю будто что -то с одной стороны с этим связано ?
Вроде гэрб пока не уточнённый как я поняла

по описанию это НЭРБ или гиперсенситивный пищевод

Марина, поняла , спасибо ! Буду лечить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.