Консультация врача по болям в спине

Добрый вечер. При сравнении МРТ от 17 года с данными 18 года отмечается значительный регресс, отрицательная динамика. Но протрузии- это предгрыжи, вот грыжа Шморля- это уже серьезнее, это прорыв хрящевой ткани в тело позвонка. Но все это - не 100% причина Ваших болей. В США проводилось исследование- брались случайные люди с улицы в возрасте старше 30-ти лет и им выполнялось МРТ отделов позвоночника. Изменения (грыжи, протрузии) были у всех, а вот боли- не у всех. Болевой синдром возникает не только от зажатых нервных корешков, но и от мышечных зажимов. Проблемы с мышцами появляются при длительном нахождении в одном положении, они, по-простому, затекают, кровоток становится неадекватным, накапливаются продукты жизнедеятельности, свободные радикалы, возникают боли. Как вариант Вам- пройти курс анальгетиков (Мелоксикам, Аэртал, Ксефокам), после этого курс массажа. Но массироваться должны исключительно мышцы поясничного и грудного отдела, отступив от позвоночника по 7-10 см в каждую сторону. Массаж конкретно по позвоночному столбу не рекомендован из-за изменений в нем. По поводу грыжи Шморля- консультация нейрохирурга. Из общих рекомендаций- занятия плаванием, увеличение в рационе кисло-молочных продуктов, холодца, желе, разминки на работе через каждые 2 часа (так положено) и, Вы сами это знаете, снижение веса.

Здравствуйте, боль может быть связана с шейным остеохондрозом, примите нимесил по 1 пакетику в сутки, местно можно траумель гель. Выполните МРТ шейно-грудного отдела позвоночника.
С желудком нет проблем?

Добрый день! Надо определить причину продолжительных болей, выполнить МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Вероятно имеется дегенеративный процесс, лечения которого определит состояние грыжи. Исключить заболевания малого таза и органов грудной клетки, сделать общеклинические анализы и СРБ. До посещения врача принимать габапентин 300 мг*2р/сут.

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

Да, это верно, что пневмонию может быть не слышно аускультативно, если сейчас нормальная температура, то можно все отменить, принимайте вобензим по 1 таб 2 р/д -14 дней, магнелис в6 форте по 1 таб 3 р/д утром, в обед и вечером и запишитесь на физиотерапию! Постепенно пройдёт

Здравствуйте, нужно сделать мрт пояснично-крестового отдела позвоночника.
Сейчас : Декскетопрофен 2 мл 5 дней ,Мидокалм 150 мг 3 раза в сутки ,гель Аэртал местно, Мильгамма 2 мл в/м 10 дней

Здравствуйте! описанные вами жалобы характеры для оостеохондроза позвоночника. Желательно сделать МРТ.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
От покалывания пропить пентоксифиллин по 1 таб 3 раза в день и плюс нужен седативный препарат, например прегабалин 75 мг на ночь.

Здравствуйте, на данный момент часто наблюдаю пациентов на приеме, которые жалуются на боли в мышцах спины после перенесённого ковида, причём каких- то структурных изменений позвоночника у них нет, советую вам продолжить курс массажа, по необходимости принимать обезболивающие вроде мельбека 8 мг внутримышечно 5 дней , но сильно не усердствуйте, или вместе с мельбеком, пейте омез 20 мг с утра, так же можете мельгамму проколоть снова потому как это комплекс витаминов, которые улучшают функционирование нервной системы.

Пожалуйста, здоровья Вам!

Нет, зря Вы так, ничего ни как у пожилого. У Всех нас с 17-18 лет уже начинает меняться позвоночник (стареть), этот процесс нормальный, но то что протрузия это не хорошо, но и не катастрофа. Бассейн очень хорошо будет, но всё равно 1 раз в день утром гимнастику на шею по Шишонину выполнять , а на поясницу по Бубновскому.

По описанию, особенно то что боли при поворотах во сне, подняться сложно - похоже на проблему крестцово-подвздошного сочленения. Еще как вариант показаться ортопеду ( после предложенных обследований).

Здравствуйте. Мелоксикам, Ацеклагин и Кснфокам - три препарат из группы НПВС, схожего действия, их нельзя принимать вместе и смысла нет. Нужно оставить один из них, оставьте Ацеклагин 1 таб в день после еды - 1 неделя. Мидокалм принимать 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 2 недели.
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту.

На такой кашель хорошо принимать Ренгалин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней.
Да это психосоматика, поскольку при дыхательной недостаточности и сатурация будет падать.

Здравствуйте! Пневмония болями не проявляется. Она проявляется одышкой и высокой температурой. Боли в спине связаны с вирусной нейропатией. Если не можете их терпеть, принимайте нейровитамины - Нейробион или Нейромультивит, по 1т*3р/дерь, 30 дней. В остальном, симптоматическое лечение ОРВИ - парацетамол, Тантум-Верде, промывание носа аквамарисом и обильное тёплое питьё.

Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Как появится возможность, обратитесь к неврологу очно для осмотра.
К сожалению, на ГВ возможности медикаментозного лечения ограничены. Для обезболивания можно принимать парацетамол 500 мг 2 раза в день до 5 дней или ибупрофен 200 мг 3 раза в день до 5 дней.
Совместимость препаратов с ГВ можно проверять на сайте по ссылке
https://www.e-lactation.com/ru/
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Альтернативой медикаментозному лечению является тейпирование, иглорефлексотерапия.
Можно пройти курс массажа.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Не носите ребенка на одну сторону, так идёт неравномерная нагрузка на мышцы спины.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Эффект от ЛФК не быстрый, иногда сначала может быть даже небольшое ухудшение.