РШМ 3стадия. Возможно ли сохранить репродуктивную функцию? — вопрос №1004573

Question

РШМ 3стадия. Возможно ли сохранить репродуктивную функцию? — вопрос №1004573

Елена, Челябинск

1322 просмотра

11 августа 2022

РШМ,Стадия 3В (T2bN1M0).По МРТ рак на шейке и на левом лимфоузле.Матка и яичники чистые.Назначили курс химиолучевой терапии. Сказали что яичники погибнут уже на пятом сеансе.Есть ли альтернативы? Можно ли как то сохранить репродуктивную функцию. Мне 30 лет, детей нет

Возраст: 30

Хронические болезни: Рак

Вопрос закрыт

ршм. рак шейки матки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте!
А есть альтернативные варианты лечения, не лучевая терапия? А например только химия, которая бы позволила сохранить репродуктивную функцию ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 августа 2022

Онколог

При 3 стадии как альтернатива оперативному лечению является проведение химиолучевой терапии по радикальной программе, учитывая поражение лимфатических узлов -лучевая терапия является обязательным методом лечения. Если вам будут проводить химиотерапию в монорежиме, эффект от этого , если и будет, то незначительный, а химиолучевая терапия должна убить раковые клетки. Поэтому здесь, к сожалению, без лучевой терапии не обойтись никак..

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 11 августа 2022

Онколог, Маммолог

Что касательно лучевой терапии. В 30 лет проводить ее без экспозиции яичников преступление. Первым этапом всегда лапароскопия и транспозиция (перемещение) яичников. Их выводят из полости малого таза и временно подшивают в брюшной полости. Это уже рядовая операция. Даже если не сохранять репродуктивную функцию, то вводить в искусственный климакс в 30 лет… вам однозначно нужно повторно пообщаться с врачом. Что-то он «погорячился»…

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2022

Клиент

Дина, здравствуйте!
На консилиуме я спрашивала можно ли как то подшить яичники. Мне сказали «а зачем?» на ответ что я не хочу менопаузу в 30, сказали что пропишут гормоны. Но это ведь совсем не то. Я не хочу резко начать стареть в 30 лет. Даже если у меня не будет возможности иметь детей, я просто хочу прожить свою полноценную жизнь

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 11 августа 2022

Онколог, Маммолог

Я не могу это комментировать, мне это не понятно. На моем опыте работы в лучевой терапии такого подхода я не встречала.
И с точки зрения врачебной этики тоже сложно комментировать. Если по-человечески, то наверное стоить рассмотреть варианты лечения в другом учреждении. Даже если это будут не НИИ, а те же онкодиспансеры, пусть той же Уфы или ЕКБ, но хотя бы яичники не тронут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Химиотерапия

1 ответ

вчера, 17:38

800.00 р.

Марина

Повышен nse-20,5нг/мл

1 ответ

вчера, 17:20

700.00 р.

Вера, Красноярск

Болит колено (кость)

2 ответа

вчера, 16:35

699.00 р.

Юлия

Доброкачественная?

3 ответа

вчера, 16:14

699.00 р.

Анонимный пользователь

Подозрение на лимфому

1 ответ

вчера, 15:13

800.00 р.

Анастасия

Расшифровка результатов бипсии сигмовидной кишки

4 ответа

вчера, 14:39

700.00 р.

Ольга

Обнаружили опухоль

3 ответа

вчера, 14:07

800.00 р.

Арги, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-11T18:19:13+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 11 августа 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Вопрос сложный.
Нужно консультироваться с репродуктологом, обсуждая варианты взятия яйцеклеток для заморозки, взятие тканей яичника.

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 11 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-11T18:28:08+03:00

Здравствуйте! В данной ситуации нужно обсуждать вопрос криоконсервации или транспозиции яичников из зоны облучения с целью сохранения репродуктивной функции, учитывая стадию заболевания и ваш возраст, нужно обсуждать этот вопрос с онкогинекологом и репродуктологом.

Пласкеева Дина Александровна, 11 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-11T18:54:34+03:00

Здравствуйте. Как альтернативу применяют хирургическое лечение, при котором запирательный аппарат формируется из сетчатого импланта из никелида титана с памятью формы. Пациентки не только могут забеременеть, но и выносить. Причём, недавно родила пациентка с уже 4 стадией (но там конечно особая ситуация, это было ее желание, подписано много информированных согласий). Ситуация сложная. Онкодиспансеры лечат строго по стандартам, крупные нии могут в рамках науки экспериментировать. Попробуйте получить консультации в федеральных центрах. В центральной части России не знаю, Вам нужно узнавать, но в Томском нии есть удачный опыт наверное уже порядка 8-9 детей (может и больше, я не связанна с данной тематикой). Если вдруг появиться интерес к этой теме, то занимается этими операциями сотрудник отделения онкогинекологии Чернышова Алена Леонидовна, доктор медицинских наук, профессор РАН.
Попробуйте поузнавать в центрах, что поближе к Челябинску.

Курбанов Рустам Гамирович, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T18:46:07+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 12 августа 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. Учитывая поражение лимфоузлов лучевая терапия является обязательной в данном случае. Данный вопрос вам необходимо обсуждать с онкогинекологом и репродуктологом о криоконсервации

Принятый ответ