СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная опрелость с болячками

Добрый день! Опрелости беспокоют около года как перенесла ковид. Лечу хлоргексидином, промакиваю бумажными салфетками и далее мажу акридерм+гентамицин+клотримазол, такая схема помогала на время, но сейчас не помогает и сорвалась кожа с образованием болячек.1) Чем лечить опрелости? 2) Чем лечить образовавшиеся болячки, вследствие того что слезла кожа?

Гипертония, диабет 2 типа, сердечная недостаточность
62 года
11 Августа 2022·Просмотров: 2809·Татьяна, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
На фоне сахарного диабета, возможно так долго держится.
Но необходимо проверить гликированный гемоглобин, индекс Хома,ферритин возможно необходима коррекция и консультация эндокринолога.
Дерматит складок и образовались эрозии.
Наружно на складки тетрадерм 2 р в день 14 дней, далее крем клотримазол или тербинафин 2 р в день на месяц.
На эрозии мазь Офломелид или Левосин 3 р в день 10дней. Днем подмазывать бепантен плюс до полного разрешения очагов.
Хб одежда, не синтетическое.
Внутрь флуконазол 150мг однократно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Клотримазол не разъест сильнее кожу в таком нежном месте?

Нет, вам необходимо получить лечение.
Не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна
Здесь не просто опрелость как таковая из - за складки, а присоединение инфекции и активация грибковой флоры
У вас СД 2 типа, контроль сахара - ваше всё
Надо обследовать ЖКТ: ХМС по Осипову; комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, копрограмма
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- х/б и широкие трусы
- обработка раствором хлоргексидина
- на ранки засыпать банеоцин порошок 2 раза в день
- вокруг тридерм мазь 2 раза в день
Как затянется корочка на ранах,
- дерматикс гель 2 раза в день для быстрого заживления и профилактики рубцов

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Видимо на фоне потения, сахарного диабета присоединился дрожжевой грибок.
Я думаю, что здесь уже нужны системные антимикотики (или т. Флуконазол 150 мг 1т/сут 3 дня, далее 2р/неделю месяц; или т. Ирунин 100мг по 2 капсулы/сутки 7 дней), но по хорошему перед приёмом нужно сдать кровь на Печеночные пробы, чтоб убедиться, что с печенью все в порядке.
Местно: р-р Неотанин 3-4р/д, сверху кр. Тетрадерм 2р/д 2-3 недели +дополнительно
на ранки м. Левосин 2-3раза 10-14дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.Начните с удаления волос(не брить,состричь ножницами в области поражения).Провести обработку перекисью водорода,подсушить марлевой салфеткой. Смочить салфетку(большую)в отваре листьев березы,слегка отжать и наложить на область поражения на 3-5 минут,5-6 раз за вечер. Дать высохнуть. Обработать цинковой болтушкой без спирта(окись цинка+тальк+глицерин+вода).В складку проложить салфетку,дабы поверхности не соприкасались. Непременно контроль уровня сахара крови. Спустя 3-4 дня-свежие снимки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сергей, Циндол подойдёт?

Нет, в составе спирт,может раздражать.

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна.
Вам необходимо прекратить самолечение и обратиться очно к дерматологу.
Явно есть проявления стероидного дерматита за счёт длительного применения Акридерма.
Так же необходимо исключить пузырчатку и буллезный пемфигоид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Если бы выходила из дома непременно уже была бы очно на консультации, на дом дерматологи у нас не выходят

Надо найти возможность для очного осмотра дерматолога.
Самолечением Вы только усугубите ситуацию.

Не понимаю, для чего нужна копрограмма и обследование на глистов от доктора Поповой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.