Алт и аст при цмв у ребёнка — вопрос №1005693

Question

Алт и аст при цмв у ребёнка — вопрос №1005693

Елена

743 просмотра

12 августа 2022

Здравствуйте, у ребёнка в 2 месяца обнаружен цмв igm-положительно, пцр крови -отрицательно. Прошли курс виферона и урсофальк.( была желтушка) следующий анализ igg-положительный. Igm-отрицательно. Пцр крови-положительно. Прошли лечение ацикловир 1/2 таблетки, далее лечили диакарб +аспаркам. Сдали анализы через 3 недели после лечения ацикловиром. Очень сильно напугали показатели алт аст. До лечения алт 68,аст64.
Сейчас аст-155,алт-115. Записаны к врачу через несколько дней. Пцр крови так и остался положительным. Подскажите пожалуйста стоит ли продолжать лечение ребёнка с такими показателями проб алт и аст. На сколько они критичны? Можем ли мы ждать с такими показателями приема краса или действовать как можно скорее? Очень волнуюсь за ребёнка. Чувствует он себя хорошо. Прикрепляю результаты крайних анализов

Возраст: 26

Вопрос закрыт

цмв алт аст ребёнок ацикловир

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 12 августа 2022

Клиент

Мария, благодарю. А то что показатели алт аст такие высокие. Это не критично?

+ 1

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 12 августа 2022

Педиатр

На фоне ацикловира такое может быть, после отмены препарата в течение двух недель они нормализоваться должны.

Пожаловаться

Елена, 12 августа 2022

Клиент

Мария, прошло уже три недели после отмены. Анализ сдан вчера

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 12 августа 2022

Педиатр

Препарат слишком агрессивный и зачем его назначали грудному ребёнку - непонятно. Сейчас просто нужно ждать и наблюдать. Все равно показатели сами могут снизиться.
В общем анализе крови физиологическая нейтропения и лимфоцитоз, у детей это норма до 4-5 лет, далее происходит перекрёст и начинают превалировать нейтрофилы.

Пожаловаться

Елена, 12 августа 2022

Клиент

Валентина, благодарю. А то что пцр цмв крови положительный. Что с этим делать?

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 12 августа 2022

Педиатр

ПЦР определяет есть ли в организме клетки цвми.
Выделение клеток цвми ещё может продолжаться какое то время
По идее должны нащагчать ещё анализы крови и посмотреть в динамике есть ли рост иммуноглобулинов Джи ( значимо только увеличение титра в4 раза) и узи печени и селезёнки.
Желаю выздоровления .

Пожаловаться

Елена, 12 августа 2022

Клиент

Валентина, могли бы вы посмотреть пожалуйста предыдущий анализ igg и сравнить его с нынешним, если вас не затруднит. Фото приложу

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 12 августа 2022

Педиатр

Да, приложите

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 12 августа 2022

Педиатр

Елена, чтобы сказать в какой стадии находится заболевание, важно посмотреть не только количество клеток Джи, но и их,если можно сказать , возраст.
Это называется словом авидность иммуноглобулинов Джи.
Показывается это в процентах.
Поэтому, желательно при сдаче анализа, попросить, чтобыпосмотрели эту авидность.
Если цифра более 60 %, то это старые антитела,старый процесс.
Я бы посоветовала обратиться к детскому инфекциониста.
Доктора хорошо знают эту инфекцию и попросить эти анализы и объяснить вам конкретно по вашему ребенку.
Желаю здоровья вашему малышу

Пожаловаться

Елена, 12 августа 2022

Клиент

Валентина, благодарю вас.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания у младенца

6 ответов

сегодня, 04:56

700.00 р.

Анонимный пользователь

Насморк по ночам

5 ответов

сегодня, 04:09

750.00 р.

Альбина

Лейкоциты в моче у ребенка

4 ответа

сегодня, 03:23

700.00 р.

Алёна, Братск

Частый стул ребенок 4 месяца

3 ответа

сегодня, 02:23

700.00 р.

Дарья

Дыхание у малышки

5 ответов

сегодня, 00:53

700.00 р.

Ксения, Екатеринбург

Необходимость антибиотиков ребенку 3-х лет

2 ответа

сегодня, 00:27

800.00 р.

Лидия, Москва

Вопрос закрыт

Грипп А у ребенка 2 года

5 ответов

сегодня, 00:08

800.00 р.

Дарья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маклакова Мария Сергеевна, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T14:16:26+03:00

Здравствуйте. Цитомегаловирусная инфекция не имеет специфического лечения, не нужны были все эти препараты! Сейчас ничего не нужно ребёнку. Показатели спадут через какое-то время. Антитела в крови могут ещё длительно доводиться в крови. А то что IgM отрицательны это означает , что острая фаза прошла, ребёнок переболел.

Accepted Answer · 2022-08-12T14:37:59+03:00

Елена, здравствуйте.
Наличие иммуноглобулинов М, говорит об остром процессе.
Если их нет, это хорошо.
Клетки Джи, будут сохраняться в организме всегда, как метка, что ребенок переболел ЦМВи.
Только их концентрация уменьшиться.
Алт и АСТ со временем должны уменьшиться .
Можно персдать анализы через 1 -1,5 мес и тогда же сделать УЗИ печени.
Желаю выздоровления.

Ходырев Евгений Владимирович, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T16:24:10+03:00

Как хорошо когда есть адекватные врачи тут и печально когда там в реальности детям дают не только ненужное но еще и опасное лечение.
Которое собственно говоря и повысило эти печеночные ферменты а никак не ЦМВ,
Полностью согласен с доктором Маклаковой. Не давайте сейчас ребенку НИЧЕГО.