Консультация кардиолога /

Расшифруйте ЭКГ — вопрос №1006207

268 просмотров

Периодически боль в груди по середине и подташнивает, на протяжении примерно шести месяцев, АД при боли поднимается до 150\90, принимаю: Бисопролол 5мг.,эналаприл 5мг., имеется бляшка в ОСА 60% справа.

Возраст: 56

Хронические болезни: Был инсульт в 2014 году.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Нет ЭКГ , которые снимали ранее ? И эта ЭКГ не полностью сфотографирована
Клиент
Здравствуйте Мадина, загрузил второй лист, думал они одинаковые.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Загрузил результаты ЭКГ от июня 2022.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Узи сердца и суточное мониторирование экг в динамике обязательно.
Кардиолог
Здравствуйте, Андрей.
На ЭКГ ишемии, нарушений ритма нет. Ритм правильный синусовый с нормальной частотой. Боли возникают при физической нагрузке, при ходьбе?
Клиент
Здравствуйте Марина, боль наоборот возникает когда сидишь, когда встаю и пройдусь, боль пропадает.
Кардиолог
В таком случае, эта боль не связана с сердцем. Учитывая, что она сопровождается тошнотой, нужно исключить патологию желудка, сделать гастроскопию. Или такие боли может вызывать шейно-грудной остеохондроз. Если гастроскопия будет в норме, то для нормализации уровня ЛПВП (это "хороший" холестерин), принимайте курсами омега-3 1 капсулу в день, курс месяц 3 раза в год. Учитывая, что есть атеросклеротическая бляшка в ОСА, лучше сделать нагрузочную пробу для исключения ишемии сердца - велоэргометрию или тредмилтест. Увеличьте дозу эналаприла 10 мг утром, так как на верхней границе нормы и нестабильно.
Кардиолог
Здравствуйте, Андрей.
По данным экг - ритм синусовый, правильный , чсс 78 в мин , это норма . Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Как давно Вы делали эхо - кардиографию?
Боль в груди связана с физической нагрузкой, с движением ?
Клиент
Здравствуйте Юлия, эхо-кардиографию вообще не делал(или делал очень давно), боль появляется когда сижу, стоит встать и походить, боль пропадает.
Кардиолог
Андрей., я поняла боль не характерна для сердечной патологии , вполне вероятно, защемление нерва на фоне мышечного спазма, однако чтобы полностью исключить нарушение кровоснабжения миокарда , советую сделать эхо кардиографию, это узи сердца, для оценки размеров камер сердца, исключения органической патологии и велоэргометрию- это нагрузочный тест, для исключения ишемии миокарда. Также , с учётом симптомов, нужно исключать патологию пищевода , советую сделать ФГДС.
Какие показатели ад и пульса в течение дня на фоне терапии ?
Препараты для лечения атеросклероза Вы принимаете? Липидограмму сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
АД и пульс в течении для примерно 135\85, пульс 75-85, принимаю аторвастатин 40мг., и кардиомагнил 75мл.,(с декабря 2021) липидный профиль загрузил.
Кардиолог
Андрей , по данным липидограммы немного повышен коэффициент атерогенности из-за снижения уровня хорошего холестерина лпвп, принимайте Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц, это полиненасыщенные жирные кислоты , и кушайте больше морской рыбы.
Эналаприл замените на Нолипрел А форте 5/1,25 мг , это более эффективный препарат на этом фоне АД нормализуется
Кардиолог
Андрей, бисопролол оставьте в прежней дозе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на коже
7 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Шелушение на груди
20 января 2023
anna_nikiforova90@mail.ru, Ижевск
Вопрос закрыт
Головокружение ,нехватка воздуха
9 мая 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир