Что вас беспокоит?
Расшифруйте ЭКГ
Периодически боль в груди по середине и подташнивает, на протяжении примерно шести месяцев, АД при боли поднимается до 150\90, принимаю: Бисопролол 5мг.,эналаприл 5мг., имеется бляшка в ОСА 60% справа.
Здравствуйте. Нет ЭКГ , которые снимали ранее ? И эта ЭКГ не полностью сфотографирована
Здравствуйте Мадина, загрузил второй лист, думал они одинаковые.
Загрузил результаты ЭКГ от июня 2022.
Здравствуйте.
Узи сердца и суточное мониторирование экг в динамике обязательно.
Здравствуйте, Андрей.
На ЭКГ ишемии, нарушений ритма нет. Ритм правильный синусовый с нормальной частотой. Боли возникают при физической нагрузке, при ходьбе?
Здравствуйте Марина, боль наоборот возникает когда сидишь, когда встаю и пройдусь, боль пропадает.
В таком случае, эта боль не связана с сердцем. Учитывая, что она сопровождается тошнотой, нужно исключить патологию желудка, сделать гастроскопию. Или такие боли может вызывать шейно-грудной остеохондроз. Если гастроскопия будет в норме, то для нормализации уровня ЛПВП (это "хороший" холестерин), принимайте курсами омега-3 1 капсулу в день, курс месяц 3 раза в год. Учитывая, что есть атеросклеротическая бляшка в ОСА, лучше сделать нагрузочную пробу для исключения ишемии сердца - велоэргометрию или тредмилтест. Увеличьте дозу эналаприла 10 мг утром, так как на верхней границе нормы и нестабильно.
Здравствуйте, Андрей.
По данным экг - ритм синусовый, правильный , чсс 78 в мин , это норма . Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Как давно Вы делали эхо - кардиографию?
Боль в груди связана с физической нагрузкой, с движением ?
Здравствуйте Юлия, эхо-кардиографию вообще не делал(или делал очень давно), боль появляется когда сижу, стоит встать и походить, боль пропадает.
Принятый ответ
Андрей., я поняла боль не характерна для сердечной патологии , вполне вероятно, защемление нерва на фоне мышечного спазма, однако чтобы полностью исключить нарушение кровоснабжения миокарда , советую сделать эхо кардиографию, это узи сердца, для оценки размеров камер сердца, исключения органической патологии и велоэргометрию- это нагрузочный тест, для исключения ишемии миокарда. Также , с учётом симптомов, нужно исключать патологию пищевода , советую сделать ФГДС.
Какие показатели ад и пульса в течение дня на фоне терапии ?
Препараты для лечения атеросклероза Вы принимаете? Липидограмму сдавали ?
АД и пульс в течении для примерно 135\85, пульс 75-85, принимаю аторвастатин 40мг., и кардиомагнил 75мл.,(с декабря 2021) липидный профиль загрузил.
Андрей , по данным липидограммы немного повышен коэффициент атерогенности из-за снижения уровня хорошего холестерина лпвп, принимайте Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц, это полиненасыщенные жирные кислоты , и кушайте больше морской рыбы.
Эналаприл замените на Нолипрел А форте 5/1,25 мг , это более эффективный препарат на этом фоне АД нормализуется
Андрей, бисопролол оставьте в прежней дозе
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20194 ответа
- 14 Декабря 20191 ответ
- 20 Февраля 20201 ответ
- 25 Сентября 20204 ответа