Что делать если вич есть а теста отрицательные — вопрос №1006228

Question

Что делать если вич есть а теста отрицательные — вопрос №1006228

Елена

4436 просмотров

12 августа 2022

сложная ситуация , попробую описать , я уверена что вич инфицирована , вероятно более 16 лет назад , был период жизни когда было много незащищенных контактов, сейчас все симптомы соответствуют стадии 4а ( то есть поздняя стадия вич инфекции) проблема в том что ни один ифа тест не определяет у меня вич, 4 раз делала в разных местах , все результаты ИФА - отрицательны, считаю что причина тому давний срок инфицирования и иммунитет на столько снижен что антитела уже не вырабатываются поэтому анализы отрицательны, подскажите пожалуйста что мне делать , если обращаться в спид центр то меня не смогут принять с отрицательными результатами , а мне уже давно получается что надо начинать терапию , читала что ложноотрицательные результаты появляются при серореверсии на поздних стадиях ВИЧ-инфекции или инфицированием штаммом ВИЧ-2 или ВИЧ-1 О- или N- групп,в моём случае скорее всего это серореверсия хотя может и редкий тип , помогите советом как быть , я уверена что инфицирована , рнк качественный тоже даёт отрицательный результат , так же по причине или вич-2 или сильно угнетенного иммунитета ( серореверсии)

Возраст: 39

Вопрос закрыт

проблема

вич редкий тип

ложноотрицательные результаты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 12 августа 2022

Клиент

Павел, мы уже с вами переписывались , это я второй раз пишу вопрос так как проблему не решила , сдавала CD4 - 639 клеток это показатель от конца мая, CD8 не делала , сегодня ещё раз сдала CD4 , жду результата , но у меня ужасная ситуация я реально болею

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 12 августа 2022

Клиент

Павел, если предполагать что изначально у меня было Достаточно большое количество CD клеток , так как с детства иммунитет был очень хорошим , то они снизились за этот долгий период пока я болею до 639 клеток , может ещё снизились за эти месяцы с мая по август , сегодня то что сдавала на CD4 будет результат в понедельник ,странно что пцр рнк качествен. Ничего не обнаружил , как быть если я понимаю что инфекция у меня есть , как лечиться при отрицательных показателях , неужели надо ждать пока клетки совсем снизятся , до этого состояния можно и не дожить

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 13 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

ИФА крови на ВИЧ 4 поколения выявляет оба типа ВИЧ на любой стадии, тем более что СПИДа у Вас нет

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Павел, то есть серореверсию можно исключить , количество клеток у меня низкое , значит редкий подтип который тест системы не выявляют дают ложноотрицательный результат , ещё есть какие то анализы которые указывают на вич ?, анализ на CD 4 если результат придёт с ещё меньшим количеством клеток , то это будет показатель что вич прогрессирует ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 13 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

нет таких типов вич которые не выявляются в анализах.

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Павел, мне посоветовали сдать развёрнутую иммунограму, что возможно там будут изменения ,это какой анализ кроме аналиназа CD4, какие туда должны входить ещё показатели ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 13 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

https://helix.ru/kb/item/20-067

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Павел, спасибо , ещё я вам напишу по результатам на CD4 , как придут,

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 13 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Павел,еще такой вопрос , может быть что при наличии угнетённого иммунитета из за вич, такие анализы как -рнк на гепатиты В и С , и сифилис , будут давать ложноотрицательные результаты ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 13 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

это невозможно

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Павел, спасибо за ответы,! Жду результаты CD4 , Ещё я прикрепила две фото с результатами ОАК, делала больше месяца назад и недавно , там количество лейкоцитов было 6, 47 , через месяц 4,72 - почти нижняя граница , это тоже показатель плохого иммунитета ?

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Павел, пришли результаты на CD4 , посмотрите пожалуйста , я прикрепила фото

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 13 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

клетки повысились, общая кровь так же не говорит о плохом иммунитете. ВИЧ нет.

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Павел, спасибо за ответ , я даже не знаю что мне делать , просто у меня по состоянию здоровья совсем проблемы, ухудшения начались год назад и причём резко , одно за другим , вылезать стали волосы и новые не отрастают появились залысины продолжают дальше выпадать , снизилась мышечная масса , мышцы продолжают становиться меньше усыхают, похудела за это время кг на 6, Десны стали красные зубы подвижные и кровоточат, появилась себорея лица и кожи головы, на коже ног периодически выступает аллергический дерматит ( рецидивирующего характера) , периодические диареи, долго не могу на одном месте сидеть по причине , истощения мышцы немеют , на ногте появился ещё год назад онихомикоз , лечу - не проходит , за год снизилось зрение существенно, синуситы и ангина была в этот период , в общем всё в кучу и сразу и чем дальше тем хуже себя чувствую , все признаки как при пониженном иммунитете при вич , по гормонам щитовидка всё в порядке , по другим ИППП тоже все результаты в норме , что думать ? Может ещё есть какие - то инфекции которые вызывают такое угнетение иммунитета??

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 13 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

Если только паразиты, проведите обследование в этом плане - ИФА крови и кал

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Павел, спасибо , буду дальше обследоваться!

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 13 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Елена, 14 августа 2022

Клиент

Павел, я понимаю что замучила своими вопросами , скажите может есть смысл в спид центре сдать пцр рнк количество на вирусную нагрузку , может этот анализ что- то покажет , или рнк пцр качественный то что я делала- достоверный тест , и смысла на количественный уже нет ,??

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

Нет смысла делать, у Вас нет ВИЧ

Пожаловаться

Елена, 14 августа 2022

Клиент

Павел, ещё вопрос , можно ? Клетки CD4 в каких ситуациях могут быть повышаться (даже при вич) например какая нибудь инфекция или онкология или аллергия ? Могут вызвать повышение клеток как ответ иммунной системы на заболевание ? Или эти клетки наоборот будут снижаться ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

Небольшие колебания могут быть при любых состояниях

Пожаловаться

Елена, 14 августа 2022

Клиент

Павел, у меня сейчас полностью иммунологическое обследование нет фин.возможности пройти, можно ли пока сдать анализ на соотношение CD4+| CD+8 , в этом анализе покажет отклонения при вич?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

У Вас нет ВИЧ

Пожаловаться

Елена, 15 августа 2022

Клиент

Павел, добрый день , простите за дотошность , была сегодня у терапевта , по моим жалобам сразу сказал - подозрение на Вич, даже не смотря на то что анализы отрицательные , будут направлять к инфекционистам , скажите всё таки есть смысл сдать индекс CD4/CD8 соотношение , если вич - то покажет изменения в анализе ??

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 15 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

Нет смысла сдавать, у Вас нет ВИЧ

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Нина, напишите мне пожалуйста что входит в развёрнутую иммунограмму какие показатели ? В общем анализе крови какие должны быть изменения?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 августа 2022

Инфекционист

В общем анализе крови уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Вам надо сделать расширенное иммунологическое исследование. В нем определяют субпопуляции лимфоцитов, фагоцитарную активность, способность лимфоцитов к активации, ЦИК, Иммуноглобулины.

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Нина, я загрузила фото с результатами ОАК , посмотрите пожалуйста , мне кажется все эти показатели снижены ? В пределах нормы, но почти нижняя граница ??

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 августа 2022

Инфекционист

По результатам общего анализа крови отклонений от референсных значений нет.
Надо повторить анализ, чтобы оценить динамику.

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Нина, прикрепила фото с анализами ОАК сделанные месяцем ранее , там показатели были выше , лейкоциты и эретроциты - показатели выше

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Нина, я правильно понимаю как в моём случае так и по сути такое возможно , что многократные анализы ИФА на вич , по какой - то причине дают ложноотрицательные результаты , а на самом деле вич инфекция у человека есть , как же в таком случае в спид центре назначат лечение , если по результатам анализа даже на учёт не поставят ??

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 августа 2022

Инфекционист

Вероятнее всего ВИЧ у вас нет, но может быть иммунодефицит другой этиологии.Требуется уточнение.

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Нина, посмотрите я там прикрепила результаты cd4 делала вчера

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 августа 2022

Инфекционист

Все показатели нормальные. Вы на себя наговариваете!

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2022

Клиент

Нина, я бы не стала переживать по поводу отрицательный результатов на вич, если бы не было раньше у меня столько рискованных связей , на тот момент слишком легкомысленно к этому относилась , и то что вылезло всё сейчас мое плохое самочувствие и вся симптоматика подходит под симптомы вич более поздних стадий , какие ещё есть иммунодефициты ? Какими анализами можно проверить ?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 августа 2022

Инфекционист

Вам надо проверить иммунный статус и показаться с результатами к иммунологу.
Даже связи с ВИЧ инфицированными не всегда приводят к инфицированию.
Если ни антител, ни антигена, ни самого вируса нет, значит заболевания нет.
Ели вы списываете отсутсвие антител на мниженный иммунный ответ, то уж в такой ситуации вируса должно быть много! А его нет, значит болезни нет.
Лабораторные анализы специально разработаны таким образом, чтобы определять и антиге и антитела.
Если все отрицательно, то вывод один, вируса нет.

Пожаловаться

Елена, 14 августа 2022

Клиент

Нина, а то что пишут по поводу вич-2 что его сложно определить по ИФА , и анализ в 30% случаев даёт ложноотрицательные результаты, или Вич-1 с редкими подтипами -O и N, выявляли ли вообще вич-2 на территории России ?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 августа 2022

Инфекционист

Редкие подтипы на территории России не всречаются.
За такой период времени, как вы говорите, под влиянием вируса вся иммунная система разлетелась бы и у вас были бы выраженные изменения в анализах

Пожаловаться

Елена, 14 августа 2022

Клиент

Нина, люди же активно путешествуют , в разные страны и могут инфекцию привезти хоть откуда , тут гарантии нет , что можно не заразиться редкими типами или вич-2, получается наши тест системы не рассчитаны на выявление редких типов? Даже ПЦР РНК количественный только к ВИЧ-1,

Пожаловаться

Елена, 14 августа 2022

Клиент

Нина, я прикрепила образец результатов иммунологического исследования , посмотрите пожалуйста, этих показателей будет достаточно чтобы оценить состояния иммунной системы ??

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 августа 2022

Инфекционист

Добавить еще иммунолглобулин G

Пожаловаться

Елена, 14 августа 2022

Клиент

Нина, а если пока сдать анализ на иммунорегуляторный индекс , соотношения CD+4 /CD+8 , в случае всё таки вич инфекции Покажет отклонения?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 14 августа 2022

Инфекционист

Сдавайте сразу весь статус.

Пожаловаться

Елена, 15 августа 2022

Клиент

Нина, добрый день , была сегодня у терапевта , по моим симптомам врач сразу сказал что подозрение на вич, назначил общие анализы и даст направление к инфекционистам , я ему сказала что результаты анализов на вич отрицательные , он сказал что такое возможно

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 15 августа 2022

Инфекционист

Обследуйтесь!

Пожаловаться

Елена, 15 августа 2022

Клиент

Нина, спасибо вам за ответы, буду обследоваться !

Пожаловаться

Елена, 16 августа 2022

Клиент

Нина, простите за дотошность , ещё один вопрос , по какой причине могут быть повышены клетки CD4 ? Делала анализ ребёнку посмотрите прикрепила фото

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 августа 2022

Инфекционист

Так бывает при недавно перенесенной инфекции, может быть дажи при легком течении.

Пожаловаться

Елена, 16 августа 2022

Клиент

Нина, а при вич CD4 клетки не могут быть повышены ? Только понижаются?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 августа 2022

Инфекционист

Повышены при ВИЧ никак не могут, потому что вирус обладает повышенной чувствительностью именно к этим клеткам и в первую очередь поражает их.

Пожаловаться

Елена, 17 августа 2022

Клиент

Нина, добрый день , вы писали что нужно общий анализ крови в динамике посмотреть , вчера сдала ОАК, по сравнению с предыдущим результатом насторожило снижение гемоглобина и тромбоцитов ,
Гемоглобин
Был 135 г/л стал 102 г/л (норма 120-180)
Тромбоциты -
Были 360 стали 200 ( 150-400)
Вы писали что при вич показатели тромбоцитов снижаются и гемоглобин очень низкий стал резко - это анемия ?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 августа 2022

Инфекционист

Анемия у вас есть, надо проверять сывороточное железо и ферритин. Тромбоциты в норме.

Пожаловаться

Елена, 17 августа 2022

Клиент

Нина, спасибо , завтра сдам

Пожаловаться

Елена, 17 августа 2022

Клиент

Нина, но странно что в предыдущем Анализе анемии не было , а сейчас появилась , как такое возможно что гемоглобин так резко упал ? Это значит какие - то резкие изменения в организме происходят ?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 августа 2022

Инфекционист

Может быть лохо усваивается железо или недавно были месячные.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу

Алина Миронова, 24 октября 2024

Елена,узнали ,что с Вами?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок почти ничего не ест

4 ответа

17 марта 2022

Милана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 12 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-12T20:28:58+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 августа 2022

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Сдайте иммунограмму с уровнем сд 4 и сд 8, посмотрим насколько сильно снижен иммунитет

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-13T08:08:42+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 августа 2022

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо сдать развернутую имунограмму, а не только СД4. Есливирус присутствует столько лет, то поползут все показатели. Также будут изменения в общем анализе крови.

Принятый ответ