Признаки панкреатита и полип в желчном — вопрос №1007097
Елена,
Заводоуковск
707 просмотров
Добрый день Уважаемые врачи! Помогите разобраться и назначить адекватное лечение, результаты обследований все прилагаю. Имею хронический гастрит с повышенной кислотностью, в прошлом году по фгдс еще и бульбит поставили. На узи с прошлого года была понижена эхогенность в поджелудочной и обнаружен полип в протоке желчного размером 0,2 . На днях сдела опять узи брюшной полости, заключение: признаки диффузных изменений поджелудочной железы и полип в желчном вырос за год, снимок приложила. На узи она мне сказала, что его размер 0,4 на данный момент, в заключении я смотрю, что написано 0,68 , если я правильно разобралась. Периодически беспокоят терпимые боли то в левом , то в правом подреберье, постоянная отрыжка , плюс сбои в работе кишечного тракта, повышенное газообразование с коликами, скалывает иногда так , что приходится ой как потерпеть, что-то дёргается периодически по всему животу, может нервы, мышцы или кишки не понимаю. Страдаю запорами, это генетический фактор, мучают боли после опоржнения кишечника в течение минут 10, а недавно почувствовала жжение в проходе при дефекации. Недавно скоропостижно умерла мама, диагноз рак 4ст печеночного изгиба ободочной кишки. Посоветуйте пожалуйста, как нормализовать работу ЖКТ и как быть дальше, переживаю за плохую наследственность и и уже имеющиеся патологии, мне 40 лет. Недавно сдала кал на скрытую кровь- отр результат, биохимию крови прикладываю, на колоноскопию поставили на очередь, неизвестно когда подойдёт, делала в 16 году полипов не было. Какое сейчас начать лечение, переживаю из-за признаков панкреатита и полипа, да и с кишечником не понять что происходит...Ознакомьтесь, пожалуйста ,с анализами, заранее спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
По оак снижен гемоглобин. По фгдс поверхностный гастрит и бульбит(воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и луковице дпк) Полип - это доброкачественное новообразование, которое требует ежегодного контроля. Рекомендую дообследоваться : Ферритин, св железо Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии. Боль иррадиирует в поясничную область? Задержка стула до скольки дней?
Анна, меня волнует есть ли у меня на данный момент хронический панкреатит??? Сколько см полип по узи на данный момент у меня, я ведь прошу помочь разобраться, то что снижен гемоглобин и гастрит по фгдс я и сама вижу.
Соблюдайте диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс. Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу Разо 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней Пепсан р по 1 саше (капс) 3рд 14 дней Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн Для нормализации стула псилиум(мукофальк или фитомуцил) по 1 пак 3рд 1 мес
Креон может ухудшить ситуацию с запорами. По узи Обп снижение эхогенности в поджелудочной железе, это признаки хронического панкреатита, а по анализам со стороны поджелудочной железы все в пределах норм на данный момент. По узи окончательно диагноз панкреатит не ставят. Полип согласно результату узи 0.68см. Нужно искать причину снижения гемоглобина: Сдать ферритин, железо Осмотр гинеколога Колоноскопию Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Анна, а разве снижение гемоглобина на 3 единицы может вызывать значительные опасения? Практически в пределах нормы. Не понимаю ничего. Что делать с полипом? Какие анализы можно ещё сдать для исключения или подтверждения панкреатита?
Да, незначительное снижение гемоглобина, и это может быть при эндометриозе. По поводу полипа ежегодный контроль узи Обп, если за год будет отмечаться рост свыше 1см, то показание к оперативному лечению (холецистэктомии). До 1см только контроль узи. Мрт Обп с контрастом наиболее точно исследует поджелудочную железу.
Ферменты нужно принимать когда в поджелудочной железе идет воспаление и она недостаточно вырабатывает ферменты и нарушается процесс пищеварения в виде кашицеобразного стула.
Анна, почему тогда снижена эхогенность, причины, боли периодические в левом подреберье , бульбит ещё, постоянная тяжесть вокруг пупка как будто распирает немного
СИБР(СИНДРОМ ИЗБЫТОЧНОГО БАКТЕРИАЛЬНОГО Роста) При сибре происходит повышение количество бактерий в тонкой кишке и это приводит к различным расстройствам пищеварения.
Анна, хорошо, ещё знаете, посдеднее время стала мутной моча , желтая , утром с оранжева, с какими-то белыми хлопьями, о чем это может говорить? Почки в норме, биохимия тоже
Анна, да не сказала бы что резкий, просто стала пить канефрон, если много пью вроде прозрачная в течение дня , если долго не хожу в туалет опять мутнеет и с утра тоже
Анна, и ниточки ещё белые, последнее время была в стрессовом состоянии , но не думаю, что это влияет. Гинеколог сказала ещё сдать мазок на цитологию к онко провериться, ни разу я такой не делала.
Анна, стараюсь пить, спасибо за консультацию, буду дальше сдавать анализы, а урсосан то можно принимать на ночь по 1 табл, купила 50 штук, думала лля улучшения оттока желчи пропить
Анна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня получила результаты анализов крови, ферритин очень низкий- 6,7, гемоглобин 121 в прошлый раз был 117, о чем это может говорить? Ггт ещё повышен- 29 , что это значит ?
Здравствуйте, Елена, у вас латентный железодефицит, нужно провести курс приёма железосодержащих лекарственных препаратов (феррум лек или сорбифер дурулес или мальтофер или Ферлатум) 1раз в сутки 1 мес, затем контроль ферритина, св железа, оак Ггт незначительно
Анна, метеризм, дёргается что-то по всему животу, скалывает, периодически болит то правое то левое подреберье, в районе пупа дискомфорт, тяжесть , такое чувство что даже при движении болит в пореберьях
Екатерина, я купила уже урсосан 50 таблеток, мне их как принимать, одну на ночь? Ещё подскажите, купила креон 10000 , наверно поторопилась, его можно попринимать мне?
Екатерина, а почему тогда терпимые боли спазмами, то в левом то в правом подреберье? Это может быть кишечник? На нем заострить внимание или это бульбит с гастритом? Я запуталась, не знаю где искать причину...
Екатерина, переживаю из-за плохой наследственности, запоры , боли в эпигастрии и такие симптомы всегда были раньше у мамы и вот чем всё закончилось...Ещё пью статины периодически, тк атеросклероз сосудов уже поставили.
Екатерина, здравствуйте, подскажите пожалуйста сегодня получила анализы крови, очень низкий ферритин 6,7 , гемоглобин 121 и ГГТ повышен- 29 при норме до 22 , что это может сигнализировать?
Здравствуйте . По анализу крови признаки анемии . Необходимо сдать анализ крови на ферритин . По ФГДС : признаки воспаления желудка и 12 пк По узи : полип жёлчного пузыря , хронический панкреатит . Для уточнения размера полипа и диагностики панкреатита , рекомендую выполнить мрт органов брюшной полости с контрастированием . Так же сдать анализ кала на панкреатическую эластазу( кал должен быть оформленый ) Дазыткльный водородный тест на сибр Стол 5 по певзнеру Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней .
Екатерина, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сегодня получила результаты анализов, очень низкий ферритин 6,7, гемоглобин 121 , месяц назад был 117, и ГГТ 29 при норме до 22, о чем это может сигнализировать, СОЭ 10, хотя всегда раньше было не больше 5.
Ггт повышен не критично . Надо смотреть щелочную фосфатазу . Анализ крови в норме общий . Ферритин - необходимо принимать препараты железа . Менструации обильные ?
Екатерина, да, обильныйе не то слово, просто огромные сгустки, куски можно сказать, так стадо после родов, на узи недавно тазовых органов поставили признаки эндометриоза
На этом фоне и уровень ферритина снижается , надо с гинекологом обсудить тактику ведения . Возможно за пару дней до менструации начинать приём железа и во время - для профилактики
Да, сорбифер по 1 табл 2 раза в день , конечно надо восполнять уровень ферритина . Но нужно решать вопрос с гинекологом , так как постоянно и будет снижение если не решить проблему по гинекологии .
Екатерина, а это снижение не может свидельствовать ещё о каких-то серьёзных патологиях жкт и кишечника, какой-то страх одолел, что у мамы был рак кишечника и ещё сопутствующие проблемы у меня с жкт((Спасибо вам большое, что отвечаете!
Рф это необходима консультация ревматолога . Но у вас причина ясна касаемо ферритина - это все таки эндометриоз и сами говорите , что менструация сгустками и обильная .
Екатерина, а их наличие вообще может указывать на онкологию? Или больше харатерно для колитов? Просто расстроилась, что они есть , прочитала, что до 1 допустимо в поле зрения
Екатерина, в июне сдавала кал на скрытую кровь был отрицательный, но опять же это я делала через поликлинику не методом ИФА, может быть погрешность? Перед сбором диету не соблюдала.
До 3 допустимы . При большом количестве говорит о воспалительном заболевании в кишечнике . Если так сильно переживаете : сдайте анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом , фекальный кальпротектин
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
