Консультация терапевта /

Болит живот после очень острого супа — вопрос №3174235

907 просмотров

Здравствуйте. Мне 37 лет. Мужчина

Я чувствовал себя хорошо, пока в феврале не съёл на ночь ооочень острый суп том ям из железной банки.
Несмотря на то, что жгло лёг спать.

На следующий день и далее начпл чувствовать теплоту в области живота. Язык стал белый, как будто обгорел.

Сходил к на ФГДС, врач посмотрел и сказал что визуально всё хорошо.
Также я тогда сдал тест на хеликобактер пилори, тест положительный, присутствует бактерия.

Я не захотел принимать антибиотики от хеликобактер и не лечил её.

Спустя пару недель сдал анализы, фото которых приложил по ссылке.https://drive.google.com/drive/folders/1qHZ03eRd4g-FY8Be1DddUMAspdMFsRns

До сих пор периодически чувствую такое неприятное тепло в области живота.

Диареи нет, стул нормальный.

Хочу понять какие именно нарушения я получил.
Хочу понять как полностью вылечить.
Хочу понять какие анализы необходимо сдать.
Посоветуйте ещё что-то пожалуйста.

Предполагаю, что можно сдать следующие анализы и пройти обследования:

1. Общие анализы
Общий анализ крови (ОАК) – покажет наличие воспаления (повышение лейкоцитов, СОЭ).
Общий анализ мочи (ОАМ) – поможет исключить обезвоживание или реакцию почек на раздражение.
2. Биохимические анализы
АЛТ, АСТ, билирубин – оценка функции печени (острая пища может спровоцировать обострение хронических проблем).
Амилаза, липаза – если есть подозрение на раздражение поджелудочной железы (боль в верхней части живота, тошнота).
Креатинин, мочевина – проверка функции почек (если было сильное обезвоживание).
3. Анализы на воспаление и повреждение ЖКТ
Кал на скрытую кровь – если есть подозрение на микротравмы слизистой желудка или кишечника.
Копрограмма – оценка переваривания пищи, наличие слизи, воспалительных элементов.
Кальпротектин в кале – маркер воспаления в кишечнике.
4. Гастроэнтерологические обследования
ФГДС (гастроскопия) – если есть сильные боли, изжога, подозрение на гастрит или язву.
УЗИ брюшной полости – если беспокоит вздутие, дискомфорт в правом подреберье (оценка желчного пузыря, поджелудочной).
Что делать, если симптомы не проходят?
При изжоге – можно сдать pH-метрию желудка.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, Чаще всего такие симптомы характерны при гастрите или гэрб. Для выяснения причины, будет достаточно сделать те исследованмя, которые вы перечислили. Дополнительно можно сдать кал на определение НР или уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori.
После результатов, можно будет предположить от чего возникают боли.
В качестве терапии, можно начать симптоматическое исследование:

Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела

-рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает выработку желудочного сока

-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды-снижает кислотность, помогает при изжоге, болях, отрыжке

-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер, с большой вероятностью у вас наблюдается гастрит, ассоциированный хеликобактер пилори. В настоящий момент помимо антибиотиков не существуют более эффективных и альтернативных методов лечения данного состояния. Чаще всего используют 4-х компонентную эррадикационную терапию( который включает 2 группы антибиотиков, препараты из группы ингибиторов протоновой помпы и антациды) и в динамике сдают дыхательный уреазный тест в динамике, не ранее месяца, для оценки эффективности эррадикации от хеликобактер пилори. Без этого типа лечения вероятность вхождения в ремиссию длительную крайне невысок!
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
В представленных анализах есть снижение цинка. В таких случаях рекомендуется приём цинка любой торговой марки по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц.
По описанию симптом функциональной диспепсии, вероятно, на фоне ассоциированного хеликобактер пилори ГЭРБ/эритематозная гастропатия. В таких случаях рекомендуется лечение хеликобактер пилори, которое включает 2 антибактериальных препарат (амоксилав+ кларитромицин) на 14 дней. Для назначения схемы рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу с анализом, подтверждающим наличие бактерии.
На данный момент рекомендуется:
1. Исключить вредные привычки( курение, алкоголь)
2. Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна
3. Избегать в пище томатов, кислых фруктов. Нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина
4. При изжоге(чувстве тепла)рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса.
5.Разо 20 мг утром+Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой+ Альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь
Длительность курса решается индивидуально после очного осмотра, обычно составляет 1 мес
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В целом план по обследованию не плохой.
Так же рекомендуется добавить дыхательный тест на СИБР ( синдром избыточного бактериального роста) - учитывая жалобы на вздутие и урчание.
Рh- метрия, на данный момент не показана.
На данный рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Фгдс через сколько дней сделали после употребления данного супа ?
На сегодня какие жалобы , жжение в области желудка ? Если да, оно связано с приемом пищи , т.е. усиливается после еды ?
Пришлите сам результат фгдс сюда
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение бартолинита с помощью word-катетера
21 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
После рча бпв боли в ноге
24 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Прошу вашего мнения по тактике лечения СРК
25 октября 2022
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повреждение костей таза?
30 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Шейный остеохондроз, межпозвонковые грыжи
15 марта 2024
Андрей, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Воспаление на ноге
1 апреля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Александровна Кочан
19 отзывов
Терапевт
2012-2018, КубГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна