Хеликобактер — вопрос №3161584

Question

Хеликобактер — вопрос №3161584

Наталья

95 просмотров

23 апреля 2025

Добрый день. Обнаружен при дыхательном тесте Hp. КОЛИЧЕСТВО 21.Гастроскопия и колоноскопия год назад показала два очага желудочной эктопии и эктопии сальных желез верхней трети пищевода. Единичный дивертикул 12 п. кишки. Единичные лимфангиоэктазии постбульбарного отдела 12 п кишки .Назначили лечение амоксициллин 1000 2 раза, кларитромицин 500-2 раза. Нексиум 20мг - 2 раза.Я добавила энтерол, т. к боюсь навредить кишечник. Сегодня начала первый день лечение. Тошнота появилась. В интернете пишут, что если нет язв, то лечить не надо Hp. Вот я думаю, не наврежу ли я желчному таким лечением ударным. В желчном единичная взвесь. После 2 недель лечения Hp назначены хофитол, бифиформ, урсосан. При эзфг не ставили гастрит, а врач почему то пишет хронический гастрит. Помогите разобраться, нужно ли лечение Hp при холецистите.Не станет ли хуже.

Возраст: 52

Хронические болезни: Хр. холецистит, дивертикул, варикозное расширение.

Вопрос закрыт

лечение

кишка

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 23 апреля

Клиент

Дарья Александровна, не воспалится ли желчный при таком лечении? Ведь у меня взвесь в желчном.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 23 апреля

Гастроэнтеролог

Нет , не воспалится так как у вас 2 антибактериальных препарата , что не может дать воспаления.

Пожаловаться

Наталья, 23 апреля

Клиент

Дарья Александровна, скажите, пожалуйста, нексиум прописан 2 раза в день. Второй раз пить на ночь? Или перед ужином за 30 мин? И энтерол можно ли при лечении Hp? Врач же не прописал мне, я сама пить стала.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 23 апреля

Гастроэнтеролог

Да перед ужином второй раз .

Энтерол мы всегда прописываем в профилактике антибиотик ассоциированный диареи .

Пожаловаться

Наталья, 23 апреля

Клиент

Татьяна, урсосан принимала длительно 3 месяца, потом хофитол 1 месяц, потом опять 3 месяца урсосан. Взвесь уменьшилась на хофитоле, но совсем не ушла. Пью коллаген, можно ли с лечением Hp продолжить коллаген?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 23 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, можно продолжать прием коллагена

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разрыв Ахилла,операция

1 ответ

14 ноября 2021

Ольга Владимировна

Вопрос закрыт

Острый паротонзиллит

4 ответа

10 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Спираль мирена.

4 ответа

30 декабря 2023

Евгения, Краснодар

Вопрос закрыт

Рвота от еды

2 ответа

2 января

Калимат

Вопрос закрыт

Объясните, пожалуйста, результаты УЗИ?

3 ответа

18 мая

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спиридонова Дарья Александровна, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T13:59:01+03:00

Здравствуйте , первичное обнаружение Хеликобактера даже при отсутствии активного воспаления в желудке требует лечения , так как это основная причина возникновения эрозивно язвенных поражений и в целом это основной фактор развития онкологии желудка .

Что касается тошноты , то это в связи с приемом антибиотиков . В таком случае рекомендуется прием коаритромицина во время еды , амоксиулина через 15 мин после еды

При тошноте можно добавить мотиллиум

Писаренко Дарья Андреевна, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T14:00:58+03:00

Наталья, здравствуйте! При обнаружении хеликобактера путем уреазного теста без язвенного/эрозивного процесса в желудке, согласно клиническим рекомендациям, назначают эрадикацию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме), также рекомендуют прием энтерола по 250 мг 2 раза в день курсом на 14 дней. Тошнота, вероятнее всего, вызвана приемом кларитромицина, при сохранении жалоб рекомендуют в таких случаях очную консультацию врача для коррекции терапии.

Гугнюк Татьяна, 23 апреля · Accepted Answer · 2025-04-23T15:08:13+03:00

Здравствуйте.
При определении хеликобактерной инфекции рекомендуется , по современным рекомендациям, проводить эрадикационную терапию для исключения атрофии слизистой , прогрессирования эрозий и язв.
При наличии взвеси в желчном пузыре рекомендуется длительный курс препаратами урсодеоксихолевой кислоты не менее 3-4 месяца.
На фоне кларитромицина чувство тошноты может быть, это частая побочная реакция. Рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, при необходимости добавить прокинетик - ганатон 3 раза в день на 5-6 дней, Прием кларитромицина через час после еды.