Что вас беспокоит?
Постоянные боли в пояснице
Здравствуйте, с января беспокоят боли в пояснице, лечение терапевта и невролога не помогали. Сделала мрт, в заключение написано, избыточное скопление жидкости в полости правого межпозвонкового сустава на уровне L4-L5. Какие мои дальнейшие действия, к какому доктору идти с таким заключением?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,какое вы лечение проходили?
Мелоксикам , мильгамма, мукосат, мексидол.
Мовалис, и еще один препарат не могу разобрать название
При очередном обращении к врачам, они назначали опять эти же препараты, я уже больше не стала их ставить
Вам необходимо противоотечная терапия. Это может быть проявлением дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Вы сдавали общий анализ крови? Ревмопробы? Травм не было?
Татьяна, анализы прикрепила. Травм не было
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Л- лизина эсцинат 10.0+физ.р-р 100.0 в/в кап#3
- Дексаметазон в/м 8 мг -3 дня, 4 мг -3 дня
- Мидокалм 150 мг 2 р день-14 дней
- Мукосат 2,0 в/ м #10 дней
Татьяна, спасибо!
Выздоравливайте)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков).
Избыточное скопление жидкости в полости сустава требует консультации ревматолога,желательно предварительно сдать общий анализ крови,кровь на ревмопробы,АСЛО.
Что из лечения получали ранее?
Когда был последний курс лечения?
Мовалис и мидокалм в июле делала.
Кровь из пальца сдавала 28 июля
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома).
И обязательная консультация ревматолога.
Прикрепите заключение общего анализа крови
Анализы прикрепила
По анализам все неплохо у вас.
Но ревматолога все-таки посетить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл) 1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Ирина, спасибо
Будьте здоровы!
Ирина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, а у ревматолога вы не были, не обслеловплтсь?
Екатерина, здравствуйте. Мрт сделала недавно, хочу во вторник на прием сходить. До этого никто не отправлял к ревматологу
Тут нужно обследование в ревматолога, хотя бы сдать ревмопробы. По лечению для снятия воспаления и отёка можно проколоть Дексаметазон по 8 мг в/м утром 3 дня, потом по 4 мг еще 3 дня
Екатерина, в биохимии ревматоидный фактор отрицательный. Анализ прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте.
Избыточное скопление жидкости в полости правого межпозвонкового сустава на уровне L4-L5 может свидетельствовать о воспалительном процессе.
Также у Вас есть изменения в области крестцово-подвздошных сочленений. Нужно сдать HLA-b27 и обратиться к ревматологу для исключения анкилозирующего спондилоартроза.
Сейчас можно проколоть дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 4 дня, затем 4 мг 2 дня.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой.
Местно можно использовать пластырь Версатис или Вольтарен 5 дней.
Алина, спасибо!
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте Евгения! Избыточное скопление жидкости в полости правого межпозвонкового сустава на уровне L4-L5 свидетельствует о воспалительном процессе необходимо первично исключить ревматологическую проблему обратиться после обследования к ревматологу : Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло общий анализ крови
необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
По лечению
:Необходимо раствор 4 мг дексаметазона утро и вечер 5 дней, затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,
Раствор лизина эсцинат 5,0 на 15,0Физ раствора в /в стр 8 дней
Мидокалм 1 амп 1,0 мл внутримышечно-1 р в день 10 дней
Здоровья !
Нонна, спасибо!
Здоровья Евгения ??
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад7 ответов
- 9 часов назад9 ответов
- 10 часов назад6 ответов