Вирус герпеса и цитомегаловирус — вопрос №1009379

Question

Вирус герпеса и цитомегаловирус — вопрос №1009379

Юлия

238 просмотров

15 августа 2022

Здравствуйте !
Ребёнку 2 года и 4 мес.
Из жалоб: часто дышит ртом (ночью норм дышит носом), заложенность носа.
По жкт проблем нет, стул каждый день, на живот не жалуется, мягкий , безболезненный.
Сходили к Лору сказал сдать на вирусы.
Анализы прикрепляю.
По УЗИ брюшной полости:
Небольшая гепатоспленомегалия без структурных изменений + мезоденит(увеличение лимфоущлов кишечника)
Узист сказал скорее всего связано с вирусами и также посоветовал обратится к иммунологу
Лор сказал есть препарат Изопринозин для лечения,но он с 3 лет. Что делать не знаю..
Также лор сказал что просто успокоится мыслью что герпеса есть у всех не стоит, а нужно нормально заняться и пролечить их, чтобы потом не было проблем.
Ищем толкового иммунолога на дальнейшее наблюдение🙏🏻

Есть анемия пьём мальтофер
Принимает витамин Д , С

Возраст: 27

Хронические болезни: Анемия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 15 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо. А что делать с увеличением печени, селезёнки и проблемами с носом тогда?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 15 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Есть протокол осмотра лор врача? Эндоскопия носоглотки? Как вы лечили нос? У детей есть особенности по поводу печени и селезенки ( они могут быть немного увеличены), тем более нет никаких клинических проявлений…

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 15 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Аллергия исключена?

Пожаловаться

Юлия, 15 августа 2022

Клиент

Марина, аллергию не исключали,но никаких проявлений ее нет..
Эндоскопию не делали , а как она проводится под наркозом?
Лечили просто сосудосуживающее не более 5 дней когда совсем тяжко, солевые растворы и давала момат рино(но лор сказал не нужно его типа сушит сильно)
Что бы вы порекомендовали?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 15 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Юлия, если нет проявлений аллергии- это не значит что ее нет. Доктор написала вам обследование по поводу аллергии. Да, препараты на основе мометазона обладают побочным эффектом - сушат слизистую, поэтому используем морскую водичку перед использованием Назонекса( Дезринит, Нозефрин или момат-рино). Пользуемся курсами(1-3 мес) так как препарат накопительный и курс в неделю или две не даст эффекта. Эндоскопия проводится по разному, зависит от клиники. Скорее всего под наркозом, но это определяет доктор. Хотя многие детки дают так посмотреть. У вас как таковое обследование носоглотки не проведено получается. Определитесь что у вас с носоглоткой. Исключите аллергию. Если ночью дышит хорошо носом, думаю не все так плохо, но это мои предположения только.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 15 августа 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Лучше конечно эндоскопию. КТ хорошо но степень будет преувеличена

Пожаловаться

Юлия, 15 августа 2022

Клиент

Марина Михайловна, а цитомегаловирус же может давать такие изменения со стороны жкт?

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 15 августа 2022

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Изопринозин точно ребенку НЕ давать!! Он для взрослых-то токсичен, а тут ребенок. В мире нигде не используется и не назначается

Пожаловаться

Юлия, 15 августа 2022

Клиент

Марина Михайловна, хорошо. Эндоскопом не смотрели, а как это проводится? Под наркозом?
А заложенность носа может быть единственным симптомом аллергии?
Риноцитограммп как делается?
По щф мне сказали что это вариант нормы для детей..то есть с такими показателями к гепатологу нужно?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 15 августа 2022

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

У ребенка явный неполадок со стороны ЖКТ - все вместе это не норма. Там, скорее всего, какая-то инфекция.
Риноцитограмма - берется как мазок. Эндоскопию можно под седацией, можно заменить на КТ-она покажет аденоиды
Симптомы поллиноза: заложенность носа, чихание, сопли - вместе или по-отдельности

Пожаловаться

Юлия, 15 августа 2022

Клиент

Марина Михайловна, а как лечить цмв и впг 6?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 15 августа 2022

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Против этих вирусов лечения нет

Пожаловаться

Юлия, 15 августа 2022

Клиент

Екатерина, а по общему анализу крови есть какие-то возможные проблемы с кровью?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частые болезни

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Наталья, Ростов-на-Дону

Клещ результаты анализов Баралиоз

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Татьяна, Ступино

Спит ребенок

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Мария

Бычий или свиной цепень

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Илья

Lg E более 2000

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ветрянка и беременность

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Марина, Курск

Можно ли заразиться бешенством через царапину

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-15T10:54:43+03:00

Здравствуйте. Изопринозин не обладает доказательной базой и нет смысла вмешиваться в иммунитет ребёнка. Лечение по симптомам, герпес не вылечить, он есть и будет, это бессмысленно. Иммунитет сам его элиминирует. Для этих инфекций нет даже специфической терапии, это ведь тоже о чем то говорит, не нужно кормить ребёнка препаратами в пустую. Это мое мнение.проблемы с жкт точно не связаны с герпесом.

Юдина Марина Михайловна, 15 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-15T11:24:37+03:00

Добрый день! Думаю, у ребенка 2 отдельные проблемы: ЛОР и ЖКТ.
С какой целью Вам нужен иммунолог? Иммунологи занимаются иммунодефицитами - для этого нужно сдать иммунограмму. Больше чем уверена, что у ребенка с иммунитетом все в порядке.
Касательно описанных жалоб: аденоиды исключены? Эндоскопом ЛОР смотрел?
Заложенность носа может быть и аллергического генеза. Для исключения аллергии нужно сдать общий IgE и эозинофильный катионный белок, а также сделать риноцитограмму.
Печень-это отдельно. Нужен грамотный детский гепатолог (очень редкий специалист), хотя бы гастроэнтеролог. Чтобы понять причину увеличения и повышения ЩФ. Возможно, это реакция на какой-то перенесенный вирус или латентная кишечная инфекция. Герпес 6 типа этого не дает

Старикова Анна Евгеньевна, 15 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-15T11:59:39+03:00

Здравствуйте!
Необходимо дообследоваться касательно аллергии -- сдать общий иммуноглобулин Е,эозтнофильный катионный белок, риноцитограмму и пройти у ЛОРа эндоскопическое обследование.
По поводу увеличения печени и селезенки - консультация инфекциониста

Accepted Answer · 2022-08-15T13:36:06+03:00

Добрый день!

В анализах признаки перенесенной ЦМВ инфекции, носительство. Увеличение печени и селезёнки, брюшных лимфоузлов может быть реактивным если инфекция была перенесена недавно. Узнать сроки можно по степени авидности антител. Но, на лечение это не повлияет. Для исключения заболеваний крови обратитесь к гематологу.