Что вас беспокоит?
Следует ли лечить данную дисплазию? Не опасна ли она?
Заключение биопсии: умеренно выраженный хронический неактивный гастрит с очагами дисплазии покровно-ямочного эпителия фовеолярного типа низкой степени. Следует ли лечить данную дисплазию? Не опасна ли она?
Здравствуйте.
Загрузите ФГДС.
Есть ли какие-то анализы?
что Вас беспокоит?
раньше фгдс делали и что ставили ?
Обследовались ли на хеликобактер?
в родне проблемы с желудком были?
Курение?
дисплазия-это предраковое заболевание.
поэтому необходимо дообследоваться
Оак
ОАМ
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, липаза, срб, о. Билирубин, пр. Билирубин, о. Белок, альбумин)
УЗи ОБП.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер.) Важно сдавать эти анализы не принимая 4 недели антибиотики и препараты висмута и 2 недели не принимать ИПП.
Одна их причин дисплазии как раз хеликобактер.
При положительном результате ее надо пролечить.
Также стоит пропить курс гастропротекторов: препраты висмута, ребагит.
Необходимо видеть фгдс.
если биопсия бралась из какого-то образования, то возможно его удаление,
Если видимого образования нет, то необходимо сделать более точное ФГДС
Пациентам с выявленной дисплазией слизистой оболочки желудка в отсутствие видимого при эндоскопии отграниченного новообразования рекомендуется незамедлительно выполнить повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей).
В случае, если при проведении повторного исследования вновь не удается выявить отграниченное новообразование, рекомендуется выполнить биопсию для определения стадии гастрита (Биопсия по ОЛГА) и далее наблюдение в динамике.
Мария, здравствуйте!
Прикрепил результаты анализов и проведённых исследований.
Из симптомов - боли через 3-4 часа после приёма пищи, проходят через 1,5 - 2 часа (случается 1-2 раза в неделю). Раньше фгдс не делал, не курю.
Принятый ответ
Обследуйтесь на хеликобактер..
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер.) Важно сдавать эти анализы не принимая 4 недели антибиотики и препараты висмута и 2 недели не принимать ИПП.
Если хеликобактер обнаружат, то
1)разо 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели, далее 20 мг утром - 2 недели.
2)Амоксициллин 1000 мг перед едой 2 рд-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг после еды 2 рд-14 дней.
4)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 14 дней.
5)денол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд 2 месяца.
6)урсосан 250 мг на ночь - 1 месяц(есть желчь в желудке-ещё один фактор развития дисплазии)
6)при боли дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды.
повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей через 3 месяца с гистологией по олга.
Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.
Если хеликобактер отрицательный, то.
1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц.
2)денол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд 2 месяца.
3)урсосан 250 мг на ночь - 1 месяц(есть желчь в желудке-ещё один фактор развития дисплазии)
4)при боли дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды.
повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей) через 3 месяца с гистологией по олга.
Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.
На фоне лечения и устранения причины (хеликобактер, заброс, желчи, нормализации питания) происходит приостановке развития дисплазии, а иногда её регресс(особенно начальной степени).
Необходимо наблюдение очного специалиста.
Соблюдение диеты номер 5 по Певзнеру.
Здравствуйте. Анализы хорошие.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Контроль ФГДС 1р\год.
Здравствуйте.
Нужно сдать анализ кала на аниген к хеликобактеру и начать лечение.
Стекла на пересмотр в онкоцентр, по возможности
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20191 ответ
- 7 Сентября 20209 ответов
- 6 Июля 202122 ответа
- 5 Мая 20224 ответа