Консультация лора /

Аденоиды 3 степени — вопрос №1011934

1219 просмотров

Добрый день! После проведённого лечения затяжного насморка (полидекса, флуимуцил ит) у ребенка 4,6 лет остались шмыги в носу, храп, дыхание ночью через ротик и кашель преимущественно ночью и утром когда просыпается. Делали эндоскопию - аденоиды 3 степени. Врач рекомендует операцию. Лечение доктор умка 10кап. 3 р. в день, назонекс 2 раза в день 10 дней и 1 раз в день 3 недели. Сегодня 8-й день лечения. Но кашель так никуда и не ушёл. Ночью приступы кашля, по утрам, днём если подбегает тоже закашливется. Очень переживаю верное ли лечение нам назначили. Через неделю нам лететь на море, не навредит ли это ребёнку. Не разболеется ли она на море ещё больше, тк кашель и заложенность носа по ночам никуда не ушли.

Возраст: 35

Хронические болезни: У ребёнка диагностировали вирус Эпштейна-барр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, 8 дней назонекса маловато,он не действует сразу,только по накопительной.Нос промывайте от слизи.Противоаллергическое добавьте зодак по 5 кап 3 р/д на 10 дней.Море хорошо,не помешает,но учитывайте период акклиматизации,соблюдайте режим отдыха, не перегревайте на солнце ребёнка.Если через месяц динамики от назонекса не будет,и будут жалобы,то аденоиды необходимо удалить.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, меня пугает что кашель приступами и чуть ли не до рвоты по ночам и с утра. Может быть ингаляции какие то проделать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, как и чем правильно промывать носик?
ЛОР, Детский ЛОР
Нос каплями промывать(можно аква-марис) или физ.раствором закапывать с пипетки,голова должна быть в срединном положении,не на боку.Промывать модно 4-5 р/д.Назонекс после промывания через 5-10 минут можно использовать.
Детский ЛОР, ЛОР
сдайте посев и носа на флору и чувствительность к антибиотикам дополнительно
Да лечение продолжите , которое вам назначили
К лечению добавьте Синупрет по 20 капель 3 раза в день , Зодак 10 мг на ночь , в течении дня 3-4 раза промывание солевыми растворами ( аквамарис )
Принятый ответ
Клиент
Крюков, посев вроде бы не информативен при приеме назонекса? Синупрет был до этого, когда лечили сопли. Меня беспокоит кашель приступами и чуть не до рвоты по ночам и с утра. Может ингаляции какие проделать?
Детский ЛОР, ЛОР
почему посев не информативен при назонексе? там нет антибактериального компонента
Кашель влажный или сухой?
Клиент
Сергей, кашель скорее сухой, долго не может откашлится
Детский ЛОР, ЛОР
тогда да ингаляции начните , хороший эффект будет давать ингаляции с пульмикортом 1 раз в день на ночь в течении 5 дней
Клиент
Сергей, а дозировку пульмикорта подскажите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
суспензия для ингаляций 0,5 мг\ 1 мл ,
Он содержится в специальных контейнерах , вам будет один такой контейнер на 1 ингаляцию
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Сдайте посев из носа и зева с чувствительностью к антибиотикам . Что касается гипертрофии аденоидов вам назначен один из вариантов лечения, направленный на уменьшение лимфоидной ткани и воспаления. Но, если сохраняется патогенная флора , то лечение может быть с вялым эффектом.
Кроме того добавьте ежедневный туалет носа солевыми растворами 2 р/ день с последующим отсмаркиванием до чистого носа или аспирацией отделяемого.
Море ребенку на пользу, но на время взлета и посадки закапайте в обе половины носа Називин 0, 25% по 1 - 2 кап и выдайте ребенку "Чупа -Чупс" для профилактики осложнений со стороны ушей.
Дополнительно, рекомендую добавить Монтелукаст 4 мг жевательные таблетки по 1 шт 1 р/ день на 1 месяц . В комплексе с Назонексом уменьшают отек и проявления кашля
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Перед тем как закапать Назонекс нужно тщательно нос промыть для этого лучше выбрать гипертонический раствор морской воды Аквалор форте он снимает отёк и выводит слизь. После промывания Назонекс. Эффект от Назонекса будет виден не менее чем через три недели. Начните Монтелукаст по 4 мг 1 раз в день 1 мес. Кашель лёжа, утром, ночью? Или в течении дня тоже? По хорошему нужно сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам- посмотреть нет ли патогенной флоры и условно патогенной в превышающем титре. На море поехать будет очень хорошо ребёнку. Перед взлетов в нос сосудосуживающие капли минут ща 10 до взлёта и посадки. Голову набок по 2 кап в каждый носовой ход, а лучше спрей, Тизин с 4 лет по 1 впрыск, во время полёта можно рассасывать леденцы или жевать жвачку.
Принятый ответ
Клиент
Марина, у неё из носа ничего не течёт и не вымывается(( кашель преимущественно ночной и с утра, днем тоже может немного подкашливать, если побегает кашлеет сильнее. во сне дышит в основном ротиком. Днем-носиком
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее все же стекает по задней стенке. Аденоидит думаю есть, воспалённые аденоиды могут менять положение вместе с ребёнком, легла они ей перекрыли, встала дыхание свободнее, но на них всегда есть отделяемое которое возможно не выходит через нос. И такой момент , Назонекс сушит слизистую, увлажнение нужно в любом случае. Кашель ночной и с утра тоже более характерен при аденоидите( копится отделяемое и стекает, как следствие кашель). Возможно есть аллергический компонент
Клиент
Марина, да, аденоидит нам и поставили. Назначили лечение (выше я его описала). Подскажите пожалуйста, достаточно ли такое лечение или ещё что то необходимо?
Детский ЛОР, ЛОР
В вашем случае достаточно промывание- Назонекс и добавить Монтелар хорошо было бы. Доктор умка- не назначаю. Хорошо если будет эффект в лучшем случае, в худшем просто ничего не будет. Много лекарств тоже не нужно.вот мазок сдать желательно, но перед мазком на сутки все убрать кроме промывания
Детский ЛОР, ЛОР
Анна, пульмикорт не показан здесь, ведь малыш и в легкие все это будет вдыхать это же гормон…
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, обязательно промывать полость носа физ раствором со шприца без иглы сидя, наклонив голову вниз, головой не вертеть мл 50 - 100 на 1 раз, потом ингаляции с аминокапроновой кислотой 3 мл +1 мл физ раствора 2 р. Д. 2 недели.
, антигистаминные, гипоаллергенная диета и быт пока не ушёл отёк.
Сироп флуифорт 5 дней.
Назонекс на чистый нос 1 месяц.
Через 1 мес можно начать Лимфомиозот по 5 кап, в ложке растворив с водой, дать выпить *3р.д.7 дней, потом перерыв. 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Соляная комната
10 мая 2019
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Помогите с примерным диагнозом
13 ноября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка флюорографии
8 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти