Что вас беспокоит?
Анализы флора
Здравствуйте. Мучаюсь с рецедивирующей молочницей (вагинозом) уже год. Появляется через несколько дней после месячных и может само пройти буквально через день, а может только со свечами через неделю. Выписывали однократно флуконазол, клотримазол. Тержинан при симптомах. Но понимаю, что постоянно жить на свечах - ненормально, это просто «забивание» симптомов. Ожидаю результаты бакпосева на чувствительность к препаратам. Но, может, мне нужно что-то принять уже сейчас? Анализы от 16.08.22
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А фемофлор 16 не сдавали? Что беспокоит зуд, жжение, запах, творожистые выделения?
Галимат, здравствуйте. Прикрепила скрин анализов. Зуд, боль внутри, запах бывает перед месячными, достаточно сильный, выделения творожистые мелкие, бывает просто сильно польёт как из крана водой. Ежедневками не пользуюсь.
У вас нарушение флоры влагалище по фемофлору, дисбиоз влагалище ,то лечение, которое вы проходили вы только молочницу лечили. Лечение у вас : табл юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней , после окончания лечения лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище. Во время лечения половой покой.
Принятый ответ
Здравствуйте! Жалобы есть? Фемофлор сдавали?
Светлана, здравствуйте. Прикрепила скрин.
Есть дисбактериоз
А какой уровень глюкозы и ферритина? Нет проблем с кишечником?
Глюкоза в норме, ферритин 8. Кишечник не страдает, никогда ничего не болит и не вздувается. Но есть на спине высыпания, грешу на сладкое. Но я уже три месяца как ограничиваю, и их стало меньше.
У вас слишком низкий ферритин, необходимо хоть бы однократно ввести внутривенно Венофер или Феринжект
Иначе вы так и будет страдать молочницей, так как страдает иммунитет
А витамин Д проверяли?
Что вообще принимаете из препаратов?
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока ждете результат бак посева начните свечи макмирор комплекс по 1 свече 8 дней, затем ацилакт по 1 свече 10 дней. Как придет анализ, то будет видно каким препаратом пролечить именно молочницу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рецидивирующая молочница может возникать на фоне иммунодефицита или сахарного диабета, обследовались?
Дилара, здравствуйте. Сахар в норме, скрытый сахарный тоже не обнаружен. Имеется низкий ферритин и витамин д3. Восполняю дефицит.
Посмотрела ваши анализы. Необходим бак. посев с чувствительностью к антибиотикам и уже по результатам назначать лечение, сейчас ни в коем случае ничего не принимайте. Лечение должно быть адекватным. Нужно один раз нормально полечиться, чтобы потом не жить в свечах как вы сказали ранее)).
По результатам бак посева вам должны назначить антибактериальную терапию и обязательно в завершении лечения препараты для восстановления микрофлоры (Ацилак, Фемилекс , лактожиналь что то из этого)
Дефицит ферритина и вит Д обязательно восполнить обязательно нужно. Ведь на фоне этого дефицита может снижаться местный иммунитет соответственно и вагиниты могут возникать из - за этого
Принятый ответ
Добрый день,
У вас мало лактобактерий, за счет этого начинает преобладать условно-патогенная флора.
Вы за все время лечения заселяли лактобактерии? принимали их внутрь или в свечах?
Не было у вас год назад приема антибиотиков? Заболеваний?
Заира, здравствуйте. Мне прописывали местный антибиотик, макмирор и какие-то местные бактерии, но помогло ровно до след.цикла
Нужно провести лечение дисбиоза в целом.
Можете начинать прием Баксет форте по 1 капсуле 2 раза в день, 10 дней.
ИЗ свечей тоже лучше комплексный препарат - Нео- пенотран форте 7 дней.
Как у вас дела со стулом? Нет вздутия, запоров?
Тут не молочница, тут минимум трое сразу - она, гарднерелла и уреаплазма.
Можно начинать. Клион Д по 1 свечей на ночь на неделю, метронидазол 1 т х 2 через рот.
А с уреаплазмой можно будет потом разобраться, если что-то будет беспокоить.
Здравствуйте! Скажите что то на данный момент применяете в качестве лечения? половые контакты предохраненные у вас? Лечение проходите одна или с половым партнером? Нет ли проблем со стулом?
Марина, здравствуйте. Ничего. Просто сдала анализы и стала ждать. Проблемы есть, я всегда хожу редко, может, раз в три дня. Но и «по-маленькому» тоже, утром и вечером. Поэтому я не придавала этому значение. Не беспокоит в этом плане. Веса во мне 49 кг, рост 161
Масса у вас низковата. Необходимо пересмотреть питание. Решить проблему со стулом, тк это может на прямую сказаться на флоре влагалища. Что касается анализов- у вас идет активация условно патогенной флоры, что часто может быть связано с патологией работы жкт, сниженым иммунитетом. Дождитесь результатов посева. Если будет необходимость- пропьете лечение, если посев будет чистый- местно можно проставить клиндацин б пролонг 6 дней, далее сальвагин на 5 дней и далее св триожиналь на 14 дней. Внутрь принимать пребиотики, клетчатку на месяц, нормализовать питание и проследить как будет дальше. Ну и не забывайте про витамины.
Здравствуйте!
По анализу превышено количество кандиды, гарднереллы, уреаплазма, мало лактобактерий.
Рекомендую следующее:
1. Нео - пенотран форте по 1 суппозиторию перед сном 7 дней.
2. Юнидокс солютаб по 100 мг 2 раза в день 10 дней. С пробиотиками (Линекс, Бифиформ, Аципол) на 10 дней.
3. Флуконазол на 1,4,7й день лечения по 150 мг.
На период лечения используйте презерватив при половых актах.
Для профилактики:
1. избегайте раздражающих гигиенических средств, подмывайтесь только спереди назад обычной водой, либо используйте Лактацид, Вагилак
2. носите хлопковое белье, не используйте синтетику;
3. как можно чаще меняйте прокладки и редко используйте тампоны во время месячных;
4. избегайте агрессивных моющих средств при стирке нижнего белья;
5. избегайте мытья влагалища изнутри.
Добрый день! В данной ситуации надо все таки пролечить и уреаплазму, учитывая, что есть дисбактериоз. Юнидокс 0,1 принимать 2 раза в сутки 10 дней вместе с половым партнером. Флуканазол 150 мг внутрь на 1 и 4 день лечения юнидоксом. Макмирор комплекс по 1 св во влагалище 8 дней и затем 1-2 раза в неделю по 1 свече вводить до 6 месяцев. Для восстановления микрофлоры вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 4 недели. При половом акте вагилак гель, так же наружно на ночь для интимной гигиены. И в следующем цикле после применения макмирора вводить после менструации вагилак гель во влагалище на ночь 5 дней. И такое его введение повторить можно в 3 циклах.
Олег, здравствуйте! Флуконазол не повторять в следующих циклах?
Нет, в следующих не надо. Достаточно на фоне приема антибиотика. А вот макмирор комплекс после основного курса 8 дней , надо продолжать длительно 1-2 раза в неделю до 6 месяцев.
Доброе утро! А уреаплазму Вам лечили?
Илона, здравствуйте. Нет. Сказали, что у меня кокки там, лечили их местным антибиотиком, потом макмирор, потом лакто. Но помогло на 1 цикл.
Вам надо дождаться результатов бакпосева и, затем, в комплексе назначить лечение
Здравствуйте. Вам необходимо комплексное лечение. Местного уде недостаточно. Проблем с кишечником нет?
Юнидокс по 100 мг 2 раза в день 5 дней
Местно- нео пенотран по 1 свечке на ночь во влагалище
Линекс или Вагилак внутрь 10-14 дней
Средство для интимной гигиены- фагогин ( на основе бактериофага)
Второй этап- восстановление микрофлоры
Ацилакт по 1 свечке на ночь во влагалище 10 дней
Питьевой режим
Употреблять большое количество молочнокислых продуктов питания
Исключить ежедневные прокладки и синтетическое
Половая жизнь с презервативом
Проверить уровень глюкозы, ферритин, витамин Д
Здравствуйте, сдайте бакпосев из влагалище на чувствительность к антибиотикам, и по результату лечение
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20203 ответа
- 17 Июня 20203 ответа
- 7 Сентября 20205 ответов
- 7 Октября 202215 ответов