СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма

Здравствуйте. Мне 39 лет,есть дочь, хотим ещё ребёнка.Планируем беременность уже 9 месяцев.Жена обследована. У неё со слов врачей всё отлично.Сдал спермограмму.Прошу разъяснить, есть ли шансы на естественное зачатие? Смущает морфология и агрегация. Спермограмму прикрепил.

нет. не пью не курю.
39 лет
17 Августа 2022·Просмотров: 399·ИГОРЬ, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. С нормальной морфологией всего 2%. Это низкий показатель, по Крюгеру норма не менее 4%. Необходимо проверить ДНК фрагментацию сперматозоидов.

 - отвечает  СпросиВрача –
ИГОРЬ
Клиент

Галина, Морфология 4 %

В первом файле - 4, в этом случае нормозооспермия, зачатие естественным путём вполне возможно, просто в третьем файле написано было 2.

 - отвечает  СпросиВрача –
ИГОРЬ
Клиент

Галина, и в третьем файле в процентном соотношении - 4 .Меня интересует агрегация и вязкость. Какие будут рекомендации?........

Первая дочка давно родилась? Кроме спермограммы никаких обследований больше не проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
ИГОРЬ
Клиент

Галина, дочке 14 лет. нет больше никаких, так как ничего не беспокоит. вес 102 кг при росте 184 см

Хорошо. Сейчас для улучшения качества эякулята можно пропить сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев, далее необходим контроль спермограммы с МАР-тестом. Если в течение года беременность не наступает, то пройдёте более углубленное обследование. Для начала нужно будет сдать ПЦР соскоб на все ИППП, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, УЗИ органов мошонки.

 - отвечает  СпросиВрача –
ИГОРЬ
Клиент

Галина, уже на протяжении 9 месяцев принимаю метафолин 400мг, омега 3,йодомарин 200,витамин д, последние 2месяца добавил цинк, селен, витамин е. Это отменить и пить сперотон? Что скажете по поводу агрегации и вязкости?

Да, вязкость повышена. Это может быть причиной того, что сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку. Такая вязкая среда вызывает снижение подвижности сперматозоидов. Но, по Вашим результатам подвижность всё - таки не страдает, то есть подвижность хорошая. Имеется агрегация. Нужно смотреть МАР-тест, также микроскопию секрета предстательной железы и ПЦР соскоб на ИППП.

Лучше сперотон, комплексного состава.

Принятый ответ

Здравствуйте. Агрегация и вязкость может говорить о воспалении. Рекомендовано:
☑️трехстаканная проба мочи с микроскопией секрета простаты;
☑️бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам;
☑️соскоб из уретры + секрет простаты на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 12);
☑️УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи, мошонки.

 - отвечает  СпросиВрача –
ИГОРЬ
Клиент

Дмитрий, возможно ли зачатие естественным путём или нет

Вероятность снижена, но не исключена.

 - отвечает  СпросиВрача –
ИГОРЬ
Клиент

Дмитрий, это лечится?

Воспаление лечится.

 - отвечает  СпросиВрача –
ИГОРЬ
Клиент

Дмитрий, вязкость можно уменьшить как то? Или это из за воспаления? Оно может никак не проявляется? Жалоб и проблем со здоровьем нет.

Начинают всегда с исключения воспаления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.