Что вас беспокоит?
Выделения и зуд
Присутствуют выделения с запахом и небольшой зуд,в конце июня 2022 года делали гистероскопию ,аспирацию эндометрия,диагностическое выскабливание, был выявлен полип,сейчас сдала анализы,результаты во вложении,также присутствует ближе к анусу кондиломы,врач говорит удалит после лечения,прошу расшифровать анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Результаты пока не видно
Сдавали фемофлор?
Светлана, прикрепила
По результатам цитологии - норма?, есть дисбиоз, учитывая, что есть жалобы - проставьте свечи Нео пенотран 8 дней
Кольпоскопию делали? Необходимо сделать, так как имеется ВПЧ 33, но он не в большом количестве
Светлана, нет не делала,а от чего он может появится?партнеру тоже лечиться?
Смотрите, ВПЧ имеется приблизительно у 70-80% населения в мире, даже онкогенные типы, но лечение необходимо только в том случае, если есть клинические изменения по жидкостной цитологии - дисплазия, атипия или, не дай Бог, онкология?
У вас по результатам жидкостной цитологии все в пределах нормы, все клетки и их слои прослеживаются и поэтому вирус у вас просто находится внутри, но ничего вам плохого не делает?
ВПЧ чаще всего самостоятельно эллиминируется из организма в течение 1-2 лет, когда есть хороший иммунитет
Обратите внимание на приём витаминов
Светлана, спасибо ,а что означает железистый эпителий - выраженные реактивные изменения,выраженная гиперплазия
Это единично изменённые клетки - есть эрозия?
Светлана, эрозии нет,был полип,в конце июня была чистка, до чистки по узи ставили гиперплазию,но по гистологии подтвердился полип,с этого месяца буду противозачаточные (во вложении есть результат), как по Мазку такое можно определить?есть миомы (узи во вложении)
В любом случае, ничего страшного нет в клетках, ведь они соприкасаются с флорой во влагалище и такая реакция местная клеток на дисбиоз
Светлана, спасибо,а этот дисбиоз от чего появляется?это инфекция передающаяся половым путём?
Нет, это условно-патогенная микрофлора, она в норме всегда есть во влагалище, но под действием определённых обстоятельств - переохлаждение, стресс, длительное лечение, которые способствуют снижению иммунитета как общего, так и местного во влагалище и от этого начинает расти условно-патогенная микрофлора, появляются симптомы - выделения, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище и тд. Это не инфекция, которая передается половым путём, это нарушение баланса во влагалище, нарушение его микромира. В первую очередь вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа, местно используйте свечи
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой запах?
Валерия, да не особо мне понятен,и не рыбный и не кислый,как будто какая то сырость или блин даже не знаю как объяснить,выделения обильные как просто вода,и бывают добавляются белые куски или розоватые
Используйте Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Валерия, спасибо ,а что означает железистый эпителий - выраженные реактивные изменения,выраженная гиперплазия
Это значит, что нарастал толстый эндометрий. Такое состояние надо профилактировать приемом КОК, либо Дюфастона/ норколута с 16 по 25 день цикла в течение 6 месяцев
Принятый ответ
Анна, здравствуйте. Прикрепите анализы пожалуйста.
Увидела. Можно свечи тержинан по 1 свече 10 дней, затем ацилакт по 1 свече 10 дней для нормализации микрофлоры.
Екатерина, , железистый эпителий - выраженные реактивные изменения,выраженная гиперплазия
Нужно пройти кольпоскопию, учитывая наличие впч. Цитология в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!прикрепите анализы
Здравствуйте! По цитологии атипичных клеток нет, что значит отсутствие раковых клеток , у вас ставится Nilm-что значит норма .
ПО мазку на флору бактериальный вагиноз и по фемофлору тоже отклонение условно-патогенной флоры в титрах .
Обнаружено ВПЧ 33, сам вирус элиминируется из организмы через определенный промежуток времени , лечечние впч нет.
Лечение в вашем случае : свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, затем лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище
Галимат, здравствуйте,а вот выраженная гиперплазия?мне же должны были все это убрать,в конце июня была чистка
вам когда гиперплазию поставили , после выскабливание ? или до?
Галимат, мне ее ставили до по узи ,могу прикрепит,потом сделали и в заключение написали Палип,сейчас прикреплю
хорошо, прикрепляйте , жду
гиперплазия ставится, когда эндометрий пышный более 15, у вас для 11 дня цикла эндометрий норма . , у вас вместо полипа поставила очаговую гиперплазию, может по узи не четко видно был полип и предположил узист гиперплазию. Гистология самая верная, гиперплазии нет у вас , у вас был там полип. вам назначили противорецедивную терапию?
Галимат, с этого месяца буду пить противозачаточные,должны назначить в пятницу,в июле было пропущено лечение
Галимат, а в этих анализах почему так написано?как они вообще по мазкам делают такие выводы?
какие именно выводы ? то что у вас нарушение флоры ?
Галимат, железистый эпителий - выраженные реактивные изменения,выраженная гиперплазия
по цитологии это описывается реактивные изменения это воспаления , а на счет гиперплазии по цитологии не ставится. По цитологии только оцениваем есть атипия или нет.
Галимат, на время лечения половой покой?супругу не нужно как то лечиться?
да, все верно, во время лечения половой покой. Если супруга ничего не беспокоит ему не нужно лечиться, если есть жалобы сдает андрофлор.
Галимат, спасибо,поняла,а помимо всех жалоб могут быть незначительные кровянистые выделения?
Нет, на какой день цикла выделения?
Галимат, 19-20
А УЗИ повторяли после выскабливания?
Цикл 30 дней составляет? А выделения такие сколько идут?
Галимат, завтра пойду на узи,потом скину результат
Галимат, 2 дня идут,вчера и сегодня ,цикл 27-28 дней
Да, сделайте УЗИ и прикрепите
Принятый ответ
Добрый день! У Вас не выявлен ВПЧ, а по остальным анализам - дисбиоз. Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам?
Илона, нет, а 33 типо в результатах что это?
Это ВПЧ 33 типа в очень малых количествах и такое количество не рассматривают, как клинически значимый результат
Илона, спасибо,а что значит , железистый эпителий - выраженные реактивные изменения,выраженная гиперплазия?
Это проявление воспаления
Здравствуйте! По анализам онкоцитологии отклонений нет, по результатам анализов и мазка- присутствует бактериальный вагиноз, так же имеется впч в шейке матки. Скажите какое лечение вам назначено? Укажите ваш рост и вес пожалуйста.
Марина, пока не назначено,иду на очный приём в пятницу,рост 164,вес 73
Вам стоит обратить внимание на массу тела, постараться нормализовать метаболизм. На фоне нарушенного метаболизма идет нарушение иммунной системы, и следствие этого идет активация условно-патогенной флоры. Скажите принимаете ли витамины? В плане ВПЧ- стоит взять под контроль, сдать анализ еще раз через пол года. Как правило активность впч напрямую зависит от работы вашего иммунитета.
Марина, с весом уже борюсь, какие витамины можете порекомендовать?
Как правило минимальный спектр это витамин д 5000 ед в сутки, омега на 1 мес, йодомарин 200 мг в сутки, и как вариант селцинк по 1 таб в день 1 мес. Пока что этого будет достаточно.
Марина, спасибо,а что значит , железистый эпителий - выраженные реактивные изменения,выраженная гиперплазия?
Данные проявления у вас связаны с нарушение флоры, патоген восходящим путем может заселять цервикальный канал и изменять качество эпителия. Отсюда и результаты такие. В данном случае- как только нормализуете флору, выраженная гиперплазия уйдет сама по себе.
Здравствуйте, цитология без злокачественных изменений, это хорошо. ВПЧ медикаментозного лечение нет, он сам элиминируется из организма, нужно поддерживать иммунитет, Раз в полгода пцр впч,цитология, кольпоскопия
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20181 ответ
- 26 Апреля 20181 ответ
- 23 Июля 201914 ответов
- 15 Января 20202 ответа