Консультация гастроэнтеролога /

Няк, питание, колоноскопия — вопрос №1013842

1049 просмотров

Здравствуйте.с 2019 года мне поставили диагноз НЯК, до 20 года соблюдала диету- все перешло на минимальную степень активности. Далее два года расширила диету, стала иногда принимать антибиотики (по показаниям) , иногда могла выпить бокал вина +выписанное лечение в виде свеч прекратила совсем, не веря в свой диагноз, два года ничего совершенно не беспокоило. Буквально месяц назад стало появляться ощущение вздутия в желудке, сдала кальпротектин, оказался повышен.а ещё через месяц- начало кровить при походе в туалет. Собираюсь с силами пойти на колоноскопию. начала ставить свечи как и раньше -1г в день.
1)не врежу ли я себе, назначая данную дозу?
2) могу ли я принимать смесь "модуден" или "пептамен" вместо приёма пищи на время обострения ?
3) очень боюсь что на колоноскопии могут занести инфекцию или ещё того хуже инфекцию крови( особенно в период обострения, когда кровит). Куда лучше идти, в частные организации или государственные на процедуру?
И ещё один, возможно не нужный вопрос, работаю с людьми иногда с сепсисом, может ли общение с такими людьми вызвать какое то обострение или как то повлиять на заболевание?

Возраст: 28

Хронические болезни: Няк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!В такой дозировке разрешено использовать препарат, ровно как и лечебные смеси на время обострения.Колоноскопия необходима в данном случае , поскольку только так можно определить активность процесса и скорректировать лечение , лучше , конечно, делать в частной организации у хорошего эндоскописта.Специфика вашей работы на это не влияет, не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, ещё по поводу смесей хотела спросить, можно ли принимать, например,нутридринк, как я понимаю они не для больных с няк, и там есть лактоза, или она не опасна в том виде? И можно ли принимать спортивный протеин в целях нормализации веса?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Я не вижу противопоказаний, но это не исключает вашего обычного рациона питания.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
1. Не навредите
2. Можно
3. Выбирать вам, обычно лучше в частных,так как там аппаратура и техническое обеспечение более современное
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Свечи вам не навредят. Все-такт покажитесь хирургу, вдруг кровит из геморроя или трещины? И быстро берите у своего врача направление в Областную больницу. Дело в том, что все пациенты с ЯК должны состоять на учете в Областной больнице региона, поскольку там созданы центры для ведения этих больных и имеются все необходимые лекарства. Очень важное значение имеет и опыт. Например, сейчас надо решить вопрос о характере процесса, поскольку если это ЯК, то форма как минимум, средней тяжести и одни свечи не помогут. Любое искусственное питание- очень неполноценное, а вы и так теряете кровь. Случаи сепсиса после колоноскопии неизвестны. При соблюдении личной гигиены ваш уход за больными безопасен.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. с 2019 стою на учёте у гастроэнтеролога, как все это началось тоже очень кровило.. лечили только свечами с месалазином 1г, было неверное лечение? Но на фоне лечения и диеты воспаление по повторному ррс очень снизилось, как сказал проктолог..
Клиент
Или должны выдавать препараты/возмещать лечение? Писали раньше в заключениях ррс- минимальная форма активности
Клиент
Скажите, пожалуйста, почему форма минимум средней тяжести? Потому что рецидив?
Гастроэнтеролог
Наличие кровотечения уже форма средней тяжести. После ликвидации эрозий(из которых при ЯК и выделяется кровь) обычно назначается поддерживающее лечение. Маловероятно, чтобы без него рецидив не возникал с 2019 года. Легкую и среднетяжелую форму проктита лечат свечами, клизмами, или пеной. Поэтому у меня и возникают вопросы, поэтому я и ставлю вопрос об осмотре проктолога для поиска другой причины кровотечения. Центры при Областных больницах созданы для концентрации диагностических и лечебных возможностей. В ряде случаев лекарства бесплатны. Но обещать вам этого не могу. Обычно это касается инвалидов или пациентов, которые нуждаются в дорогостоящем лечении.
Клиент
Спасибо за ответ! То есть возможна такая форма как лёгкая форма ЯК плюс трещина или геморрой? Я так понимаю если кальпротектин в кале повышен, это уже значит что у меня есть няк? + заключения взятия биопсии с 19 года с подтверждением НЯК, но вот два года без лечения и год без диет он меня никак не беспокоил
Гастроэнтеролог
Нет, кальпротектин неспецифичен именно для ЯК. Он повышен при любом воспалительном процессе, какова бы нни была причина. Конечно, сочетания болезней не отменяется наличием ЯК.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Колоноскопия вам конечно необходимо , заражение таким образом не произойдёт не переливайте . Рекомендую выбрать эндоскописта по отзывам , так как все таки осмотр зависит от врача . Свечи Вам не навредят .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Какя форма язвенного колита по распространенности быпы диагносцирвана? Свечи применяют при левостороннем поражении. а именно - проктосигмоидите..
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, как раз таки левостороннее я так понимаю поражение, фото диагноза прикрепляю сейчас, получается при левостороннем эффективны свечи?
Гастроэнтеролог
Да, сейчас свечи Месалазин 1 гр в сутки. Какие значения были кальпротектина?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит жидкий стул после колоноскопии
3 мая 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Колоноскопия
10 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва