Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1013842

Что вас беспокоит?

Няк, питание, колоноскопия

Здравствуйте.с 2019 года мне поставили диагноз НЯК, до 20 года соблюдала диету- все перешло на минимальную степень активности. Далее два года расширила диету, стала иногда принимать антибиотики (по показаниям) , иногда могла выпить бокал вина +выписанное лечение в виде свеч прекратила совсем, не веря в свой диагноз, два года ничего совершенно не беспокоило. Буквально месяц назад стало появляться ощущение вздутия в желудке, сдала кальпротектин, оказался повышен.а ещё через месяц- начало кровить при походе в туалет. Собираюсь с силами пойти на колоноскопию. начала ставить свечи как и раньше -1г в день. 1)не врежу ли я себе, назначая данную дозу? 2) могу ли я принимать смесь "модуден" или "пептамен" вместо приёма пищи на время обострения ? 3) очень боюсь что на колоноскопии могут занести инфекцию или ещё того хуже инфекцию крови( особенно в период обострения, когда кровит). Куда лучше идти, в частные организации или государственные на процедуру? И ещё один, возможно не нужный вопрос, работаю с людьми иногда с сепсисом, может ли общение с такими людьми вызвать какое то обострение или как то повлиять на заболевание?

Няк
28 лет
18 Августа 2022·Просмотров: 1425·Анна, Ивдель

Принятый ответ

Добрый день!В такой дозировке разрешено использовать препарат, ровно как и лечебные смеси на время обострения.Колоноскопия необходима в данном случае , поскольку только так можно определить активность процесса и скорректировать лечение , лучше , конечно, делать в частной организации у хорошего эндоскописта.Специфика вашей работы на это не влияет, не переживайте.

Здравствуйте, ещё по поводу смесей хотела спросить, можно ли принимать, например,нутридринк, как я понимаю они не для больных с няк, и там есть лактоза, или она не опасна в том виде? И можно ли принимать спортивный протеин в целях нормализации веса?

Я не вижу противопоказаний, но это не исключает вашего обычного рациона питания.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Не навредите
2. Можно
3. Выбирать вам, обычно лучше в частных,так как там аппаратура и техническое обеспечение более современное

Принятый ответ

Здравствуйте! Свечи вам не навредят. Все-такт покажитесь хирургу, вдруг кровит из геморроя или трещины? И быстро берите у своего врача направление в Областную больницу. Дело в том, что все пациенты с ЯК должны состоять на учете в Областной больнице региона, поскольку там созданы центры для ведения этих больных и имеются все необходимые лекарства. Очень важное значение имеет и опыт. Например, сейчас надо решить вопрос о характере процесса, поскольку если это ЯК, то форма как минимум, средней тяжести и одни свечи не помогут. Любое искусственное питание- очень неполноценное, а вы и так теряете кровь. Случаи сепсиса после колоноскопии неизвестны. При соблюдении личной гигиены ваш уход за больными безопасен.

Здравствуйте. с 2019 стою на учёте у гастроэнтеролога, как все это началось тоже очень кровило.. лечили только свечами с месалазином 1г, было неверное лечение? Но на фоне лечения и диеты воспаление по повторному ррс очень снизилось, как сказал проктолог..

Или должны выдавать препараты/возмещать лечение? Писали раньше в заключениях ррс- минимальная форма активности

Скажите, пожалуйста, почему форма минимум средней тяжести? Потому что рецидив?

Наличие кровотечения уже форма средней тяжести. После ликвидации эрозий(из которых при ЯК и выделяется кровь) обычно назначается поддерживающее лечение. Маловероятно, чтобы без него рецидив не возникал с 2019 года. Легкую и среднетяжелую форму проктита лечат свечами, клизмами, или пеной. Поэтому у меня и возникают вопросы, поэтому я и ставлю вопрос об осмотре проктолога для поиска другой причины кровотечения. Центры при Областных больницах созданы для концентрации диагностических и лечебных возможностей. В ряде случаев лекарства бесплатны. Но обещать вам этого не могу. Обычно это касается инвалидов или пациентов, которые нуждаются в дорогостоящем лечении.

Спасибо за ответ! То есть возможна такая форма как лёгкая форма ЯК плюс трещина или геморрой? Я так понимаю если кальпротектин в кале повышен, это уже значит что у меня есть няк? + заключения взятия биопсии с 19 года с подтверждением НЯК, но вот два года без лечения и год без диет он меня никак не беспокоил

Нет, кальпротектин неспецифичен именно для ЯК. Он повышен при любом воспалительном процессе, какова бы нни была причина. Конечно, сочетания болезней не отменяется наличием ЯК.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Колоноскопия вам конечно необходимо , заражение таким образом не произойдёт не переливайте . Рекомендую выбрать эндоскописта по отзывам , так как все таки осмотр зависит от врача . Свечи Вам не навредят .

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Какя форма язвенного колита по распространенности быпы диагносцирвана? Свечи применяют при левостороннем поражении. а именно - проктосигмоидите..

Здравствуйте, как раз таки левостороннее я так понимаю поражение, фото диагноза прикрепляю сейчас, получается при левостороннем эффективны свечи?

Да, сейчас свечи Месалазин 1 гр в сутки. Какие значения были кальпротектина?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.