Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2513807

Что вас беспокоит?

Расшифровка диагноза

Добрый день! Ранее задавала вопрос https://sprosivracha.com/questions/2442958-problemy-s-zhkt После этого пропила Альфа-Нормикс, кальпротектин снизился до 22. По направлению гастроэнтеролога также сдала тест на переносимость глютена - все в порядке. Сдала кал на скрытую кровь - положительный. Были назначены гастроскопия и колоноскопия (делала под седацией). Результаты прилагаю, помогите, пожалуйста, расшифровать, очень переживаю :((( Результаты биопсии полипа из желудка пока ожидаю, будут в течение недели.

33 года
9 Октября 2024·Просмотров: 165·Светлана

Принятый ответ

Анализ кала на скрытую кровь положительный мог дать как раз из за полипов в кишечнике , вам необходимо их удалить , для устранения риска их малигнизации


По поводу атрофического гастрита и полипов желудка, скажите пожалуйста сдавали ли вы анализ на хеликоьактер пилори?

Дарья Александровна, добрый день!
Да, брали тест на хеликобактер, будет готов завтра.
Выглядит тест как кусочек желудка, погурженный в желтую колбочку, если цвет из желтого станет фиолетовым, то тест положительный. Пока (уже прошло 6 часов) цвет желтый. Но, сказали, что необходимо ждать 24 часа с момента взятия биопсии.

Да , ждать необходимо 24 часа. Но я бы все таки для подтверждения сдала еще : 13С уреазный дыхательный экспресс-тест на Helicobacter pylori ИЛИ определение антигена H.pylori в кале.

Так как тот тест что вы мне написали , вызывает у меня сомнения в плане доказательной базы его использования.

Принятый ответ

Добрый день.
В желудке полипы у Вас доброкачественные, с большей долей вероятности они будут гиперпластические.
Основная причина роста полипов в антральном отделе как правило является хроническьое воспаление, вызванное инфекцией хеликобактер.
Поэтому Вам обязательно нужно сдать уреазный дыхательный тест на НР - это первое.
Так же , не исключаю аутоиммунный гастрит, при котором мы видим атрофию тела желудка.
Конечно же нужно дождаться биопсии, но и посмотреть, нет ли дефицита микроэлементов

Елена Николаевна, добрый день!
Спасибо за Ваш ответ.
У меня взяли тест на Хеликобактер (Выглядит тест как кусочек желудка, погурженный в желтую колбочку, если цвет из желтого станет фиолетовым, то тест положительный. Пока (уже прошло 6 часов) цвет желтый. Но, сказали, что необходимо ждать 24 часа с момента взятия биопсии). Подскажите, пожалуйста, на сколько он информативный?

Вообще золотым стандартом является уреазный дыхательный тест, но судя по описанию Фэгдс ( множественные полипы в антральном отделе) инфекция у Вас конечно же есть.

Если это гиперпластические полипы, то лечим хеликобактер и через 6 месяцев контроль Фэгдс и далее решать, что с ними делать, удалять или наблюдать, смотреть, будет ли рост.
А какая у Вас наследственность?

Елена Николаевна, у бабушки (по маминой линии мама) был рак Толстой кишки, проводили операцию и даже не оформили инвалидность, все без последствий, в капсуле, без метастаз и химиотерапии.

За кишечником нужно будет Вам наблюдать раз в год
Ну еще посмотрим, что там будет на биопсии.
Но полип доброкачественный но возможно это аденома тоже доброкачеств

Сдать кровь на железо сывороточное, ферритин, витамин В12.
А так же для диагностики аутоиммунного гастрита необходимо сдать анализ крови на антитела к внутреннему фактору Касла и к париетальным клеткам желудка- это второе

И разбираться с кишечником.
Полип один достаточно большой.
Вам нужно дождаться результата биопсии и повторно обратиться к хирургу/ эндоскопическому хирургу для плановой полипэктомии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.