СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты мазка на цитологию

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результат. Насколько все запущено и что с этим делать? Прием у гинеколога через неделю только. Какие анализы дополнительно сдавать? Опасности рака нет? Результаты в приложении!

27 лет
28 Января 2023·Просмотров: 3879·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! К сожалению, не видно пока результата. У вас жалобы какие - либо есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алина, прикрепила

Оксана, по мазку на флору у вас все нормально.
По онкоцитологии - у вас выявлена дисплазия легкой степени (LSIL). Это не рак! Но наблюдение и дообследование требуется.
На данном этапе вам нужно пройти планово кольпоскопию. Плюс сдать мазок ПЦР на ВПЧ высокого онко риска КАЧЕСТВЕННЫЙ. (Не количественный).
Если ВПЧ будет выявлен впервые , то нужно просто динамическое наблюдение (согласно новым клиническим рекомендациям дисплазию легкой степени мы можем сейчас динамически наблюдать ).
Через год повторяете все снова - кольпоскопия + жидкостная цитология + ПЦР на ВПЧ высокого онко риска. Если ВПЧ нет- отлично, ваш организм его сам убрал, вы просто наблюдаете за шейкой, раз в год проходя пцр впч + жидкостную цитологию.
Если ВПЧ снова есть в мазке, будет нужна биопсия уже.
Вообще ВПЧ может сам уходить из организма, потом возвращаться и так по кругу. Нет эффективных препаратов для лечения его. Все, что нужно- укреплять иммунитет - прием витаминов в осенне- зимний период, соблюдение режима труда и отдыха, физ активности, рациональное питание.
Дисплазия легкой степени тоже может уйти сама, к слову. Но только при условии того, что ваш иммунитет сам победит ВПЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алина, в анализе у меня уже стоит папилломавирус, разве нет? Зачем его еще раз сдавать? И как лечить цервицит? Это же воспаление? Что значит этот цервицит? Кольпоскопию обязательно делать?

Оксана, любая дисплазия связана с ВПЧ. Нужно понять, он у вас БЫЛ и УШЕЛ, или он ЕСТЬ и сейчас. Это принципиально важный момент. Мазок на ВПЧ и кольпоскопия обязательны.
Цервицит диагноз достаточно часто не обоснованный . Онкоцитология нужна только для того, чтобы найти атипию. Воспаление по ней не ставится. Тем более достаточно часто цервицит выставляют если есть эрозия / эктопия на шейке. Если у вас жалоб нет- например, выделений с запахом, изменённым цветом, нет контактных кровянистых выделений после ПА, диагноз цервицит не правомерен:

Кольпоскопия помогает определить , в каком месте шейки изменённый участок. То есть, где именно локализуется дисплазия. Это нужно для того, чтобы врач понимал, откуда при необходимости брать биопсию. (Не трогать всю шейку , а отщипнуть кусочек из определенного места , где поражение).

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алина, спасибо. Ясно… очень жаль придется возиться с этим(((( это мой первый мазок…
Выделения не изменялись, но были/есть бледно-желтые как высохнут… это же не гной? Со школы еще беспокоили, но мне тогда сказали это нормально и у всех по-разному. А так нет жалоб.

Оксана, желтоватые выделения могут быть, особенно, если они после овуляции, ближе к менструации . Это действие гормона прогестерона. Если выделения не имеют запаха неприятного, не сопровождаются зудом, жжением, то это не патология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алина, а в теории если кольпоскопия не очень показалась может ли по биопсии сразу рак быть? Или 2-3 степень может только быть?

Оксана, может быть 2-3 степень, может быть первая, а может и вообще ничего (диагноз по биопсии не подтвердится. Не однократно уже такое было).

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алина, а какая вероятность что могут найти рак в итоге с такой цитологией? Получается не расслабиться все равно(((

Оксана, 0.01 процент)
99.9 - там не рак. Поверьте, его и при осмотре в зеркалах не пропустить. Хотя бы потому , что шейка кровит очень сильно как только к ней прикасаешься. + может быть визуально изменена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алина, спасибо вам! Можно слегка выдохнуть! Еще вопрос, учитывая что я начала половую жизнь. В почти 25, а мне почти 28 ,то дисплазия легкая именно с того момента развилась? Или ранее могла даже? Два партнера было только

Не переживайте! Все лечится!) и достаточно успешно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алина, Еще вопрос)), учитывая что я начала половую жизнь в почти 25, а мне почти 28 ,то дисплазия легкая именно с того момента развилась? Или ранее могла даже? Два партнера было только

Принятый ответ

Оксана, ВПЧ передается только половым путем. Он и вызывает дисплазию. Предполагаю, что он у вас в организме сидит уже 3 года, либо частенько возвращается и вот как раз и вызвал изменения. Дисплазия могла появится у вас совсем недавно. Тут точный срок определить невозможно.

Здравствуйте. Не переживайте. Критичного ничего нет. По цитологии определяются измененные клетки за счет вируса, атипии не выявлено,самое главное.
Нужно дообследование. ПЦР ВПЧ,кольпоскопия

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Шушаник, там написано про цервицит, его не надо лечить? Впч тоже уже выявлен. И какой смысл в пцр и кольпоскопии в моем случае?

Цервицит по цитологии часто выставляется при эктопии ш/матки, мазок на флору у вас хороший,при отсутствии жалоб (зуд,жжение) лечение не проводят.
ВПЧ самостоятельно элиминируется из организма в течение 6-12 мес при хорошем иммунитете, пцр нужно для определения онкогенных типов впч ( на данный момент).
Кольпоскопия необходима. Доктор смотрит под увеличение,далее окрашивает шейку матки и уже тогда решается дальнейшая тактика

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Шушаник, а может быть такое, что кольпоскопия покажет картину хуже? Тогда биопсия? А пцр берется как? Эктопия у меня есть маленькая.

Доктору могут не понравятся некоторые учатки при окрашивании,например,и возьмет участки именно с них. И биопсия уже точно показывает степень измененных клеток.
На онкогенные типы ВПЧ берут мазок и смотрят методом полицепной реакции (пцр)

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Шушаник, на этих участках в теории даже рак может быть после биопсии? И если у меня уже легкая дисплазия значит уже как минимум 3 года развивается? Или как? Я половую жизнь веду только считай с 25 лет. Мне скоро 28

Принятый ответ

Нет,не накручивайте себя. Рак шейки матки процесс не одномоментный и протекает с выраженной симптоматикой. Так что вы не переживайте и просто дообследуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Шушаник, спасибо!))

Здравствуйте. Lsil требует обследования пцр на впч и проведение цитологического исследования. По мазку на флору воспаления нет. Если имеются жалобы- фемофлор 16, более детальное обследование флоры.
По результатам кольпоскопии определиться: либо нужна биопсия, либо отпустить Вас на полгода, а через полгода повторить мазок на онкоцитологию.
Противовирусного лечения от впч с доказанной эффективностью нет. Вирус самоэлиминируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга, а что даст пцр впч и кольпоскопия? У меня уже выявлен впч разве нет? И нужно ли лечить цервицит?

По онкоцитологии у Вас выявлены изменения, характерные для впч. Вопрос в том: вирус уже ушёл и оставил такие изменения или он остаётся и тогда следует ожидать прогрессирования.
А онкоцитология- это анализ клеток, а не выявление впч.
Кольпоскопия- это диагностический метод, осмотр шейки матки под микроскопом с проведением диагностических проб. Он показывает изменённый участок и подтверждает необходимость проведения биопсии. И указывает, откуда брать билпсию.
Цервицит лечить нужно, если выявляется инфекционный агент: сдайте фемофлор 16.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга, спасибо. А если кольпоскопия нормальная, то что это значит? И может ли в теории биопсия показать уже рак? Какая вероятность?

Принятый ответ

Если кольпоскопия нормальная, то на 6 месяцев отдыхаете. Есть вероятность нормализации и через полгода будет NILM. Дисплазия- многостадийный процесс. До развития рака шейки матки проходит не 1 год. Поэтому при дисплазии лёгкой степени в онкоцитологии, при биопсии получить рак практически невероятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.