Консультация невролога /

Болит поясница — вопрос №1017008

439 просмотров

Добрый день. Заболела поясница, резко, сначала сбоку, затем начала отдавать в ягодицы при ходьбе и движениях, ноющая сильная боль ближе к копчику, отдаёт в ногу, в основном ка кбудто правая нога немеет. Несильно, но есть такое чувство. Ноющие и жжение внизу где поясница. Где копчик. Можно ли проколоть алфлутоп? В больницу пока пойти не могу, я в деревне. Алфлутоп мне назначал уже невролог при обострении остеохондроза, 2 года назад. Ещё писали сирдалуд, но пью Силует, и можно ли их вместе, не знаю. На мидокалм возможно болел желудок сильно. Пила его в комплексе с целебрекс. И многие другие были, при симфизите. Но что-то мне не подошло, и я бросила, поэтому спрашиваю, что мне сейчас делать. Поднимала ребёнка, весит 14 кг, видимо от этого. И переохлаждение может, стирала в холодную погоду в деревне. Помогите, пожалуйста. Выпила ещё нимесил, 1 раз помог, сейчас не помогает.. Очень больно.

Возраст: 28

Хронические болезни: Мрт-признаки остеохондроза поясничного отдела, протрузия Л5S1, мелкая грыжа Шморля в теле Л1, позвонка, спондилоартроз на уровнях Л 4,5,ретролистез Л5
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, алфлутоп это хондропротектор, его лучше колоть вне обострений. Для купирования болевого синдрома: вольтарен 3 мл внутримышечно 5 дней, сирдалуд по 1 т раз в день- 2 недели, витамины группы в, комбилипен по 1 т 2 раза в день, местно можно диклофенак гель 5 % тонким слоем 2 раза в день на поясничную область.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Ещё раз, сирдалуд можно с силуэтом, он совместим? У меня ещё на аллергия на лидокаин. Не может ли быть аллергии на вольтарен?
Клиент
Анастасия, Мне сегодня поставили Алфлутоп, можно вот так резко перейти, бросить алфлутоп и начать другое да? Слышала что от него вреда не будет. Поэтому поставила.
Невролог
вреда не будет, но и пользы тоже. К тому же он не обезболивает. Да , с силуэтом можно, я прочла ваши опасения. На вольтарен аллергии не должно быть, если вы ранее применяли диклофенак. Лидокаина в составе вольтарена нет.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией, которая оказывает влияние на нервный корешок справа, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Это может быть причиной Ваших жалоб.
Афлутоп не оказывает выраженного обезболивающего действия, его можно проколоть, но это не основное лечение.
Основное лечение болевого синдрома - НПВС и миорелаксант.
Принимайте НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней. Если будет болеть желудок, отмените.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром.
Местно можно использовать пластырь Нанопласт или Вольтарен 5 дней.
Сирдалуд и силуэт нельзя принимать совместно.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
Клиент
Алина, можно Силует с Мидокалм ом, и чем его заменить если будет болеть желудок
Невролог
С мидокалмом можно.
Если мидокалм не подойдёт, тогда принимайте только НПВС.
Клиент
Алина, А можно диклофенак уколы и мидокалм?
Невролог
Да, можно проколоть диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней.
Мидокалм в таблетках, так в уколах содержится лидокаин.
Невролог
Здравствуйте!

По описанию,, есть изменений на МРТ, а именно дегенеративно-дистрофические изменения вследствие нарушения питания структур позвоночника ( связки, межпозвоночные диски, фасеточные суставы). Это все ведет к образованию спондилеза и спондилоартроза, процессов из-за которые может появляться несильная, длительная, хроническая боль, которая моет давать обострение, которое сейчас у Вас.

Как сейчас Вам помочь:
При обострении применять те же препараты, которые вы принимали раньше
- НПВС- Диклофенак 100 мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 1р/д курс 7 дней. Они уменьшат боль, отек и воспаление
- Миорелаксанты - Сирдалуд 2-4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 14 дней. Они расслабят мышцы и уменьшат спазм.
- Хондроэтин сульфат 100 мг или Алфлутоп по 1 ампуле внутримышечно 1р/д курс 10 дней. Препарат из хондропротекторов, улучшит питание хрящевой ткани.

Касательно совместимости Силуета и Сирдалуда - можете не переживать, они совместимы
Принятый ответ
Клиент
Виталий, Я очень переживаю насчёт совместимости, несколько врачей пишут что нельзя их принимать вместе
... А диклофенак не может вызывать аллергии?
Невролог
Если у Вас нет аллергии на НПС, то нет
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!На мрт остеохондроз осложнённой протрузией и спондилоартрозом
От спондилоартроза обязательно Хондропротекторы: (алфлутоп менее эффективен )лучше Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.Хондропротекторы совместимы с сирдалуда спокойно принимайте по 2 мг -1 р в день 3 недели
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков) и есть небольшая протрузия с влиянием на нервный корешок.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием сирдалуда по 2 мг на ночь-15 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Препараты совместимы с силуетом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпилепсия после инсульта
5 часов назад
800.00 р.
Ирина, Волгоград
Эпилепсия или?
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эсциталопрам и давление
6 часов назад
800.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Болят руки
6 часов назад
800.00 р.
Анатолий
Инсульт, киста
7 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана