Что вас беспокоит?
Фиброз легких
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мой брат лежачий больной. У него длительное время держалась температура 39 и выше. В данное время температуры нет. Сделали КТ легких. Поставили диагноз Пневмофиброз и пневмосклероз в нижнедолевых сегментах легких, преимущественно справа. Признаки внутрилегочной гипертензии. Кардимегалия. Терапевт в поликлинике сказал, что ничего делать не надо.Это не лечится. Но брат кашляет, особенно во время еды. Иногда он немного ходит по комнате на ходунках и при этом сильно задыхается. Помогите, пожалуйста. Как можно облегчить его состояние? Он инвалид 2 группы. Принимал много разных препаратов. Бывает сильная аллергия на препараты и разжижение стула.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Нужны препараты в ингаляторах- например Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг, цена не маленькая. Эффект хороший, с 5 минут облегчение дыхания на 24 часа, снятие кашля. Дешёвый аналог - Беродуал, применять до 4-5 р в день. Если есть небулайзер можно дышать Лазолваном, Беродуалом, Флуимуцилом, Гианебом. Пневмофиброз действительно не исчезнет, но ингаляторы и небулайзер продлевает жизнь, улучшает качество, снимает симптоматику. Проведите коррекцию сердечных препаратов- кашель и отдышка, увеличение сердца, тоже требуют лечения и нередко связаны с сердечной патологией.
Екатерина, большое спасибо. Скажите, пожалуйста-это очень серьезная болезнь? Как долго лежачие больные живут с таким заболеванием? Неужели совсем ничем не лечится?
Возможно при инвалидности препараты получать бесплатно, уточните у терапевта и в аптеке при вашем ЛПУ.
Екатерина, еще вы сказали про сердечные препараты. Но брат вообще ничего не принимает. Ему никогда ничего не назначали.
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина. Для назначения адекватного лечения необходимо провести экг, эхокг, определить степень легочной арьериальной гипертензии, сердечной недостаточности. Очень странно что вашему брату не назначили нмкакого лечения. Как минимум, ингаляционные глюкокортикоиды показаны
Анна, спасибо за ответ. Но провести все эти обследования для нас большая проблема, т.к. брат практически не ходит.
У лежачих больных может застаиваться мокрота, присоединяются бактерии, нужны отхаркивающие типа Флуимуцил 600 1 р в день, 10 дней в месяц, и ингаляторы длительно. Какое АД, пульс, боли в серце есть?
Екатерина, давление бывает повышенное. Но в основном нормальное. Но у него в прошлом году оторвался тромб и застрял где-то в тазу. Может еще с этим связано. Он пропил разжижающие таблетки Ксорелто. Потом началось кровотечение. Мы бросили их пить. Хирург назначил только Тромбо Асс 100мг. Но вскоре и от него стала появляться кровь. Мы и их бросили пить. На боли в сердце не жалуется. На головные боли тоже жалоб нет. У него основное заболевание энцелофопатия головного мозга. Просто целый букет. А ведь ему всего 51 год.
Принятый ответ
Галина, Вам сообщение в ЛС
Принятый ответ
Здравствуйте , нужно определиться не застой ли это, выполнить ФВД оценить дыхательные объемы, обязательно профилактика пневмонии, не допускать застойных явлений, поворачивать брата, если есть задержка жидкости-коррекция диуретиками
Анастасия, брат не может ходить, но садиться он может.Ест он сидя самостоятельно. Задержки жидкости нет. У него выведена трубка из мочевого пузыря через живот. Самостоятельно мочиться он не может.
Принятый ответ
Пнесмофиброз и склероз - это необратимое состояние,когда в исходе заболеваний,легочная ткань замещается рубками. Легочная гипертензия сама по себе не лечится,так как это отражение хронической легочно-сердечной недостаточности,но для облегчения используются симптоматические средства. Если есть результат ЭКГ или Узи сердца , прикрепите к вопросу, Подумаем,чем вам помочь.
Лариса, последний раз он лежал в больнице в мае 2017г. В выписке написано ЭКГ без особенностей. Последнее экг делали, когда оторвался тромб. На руках есть экг, но не помню точно, когда его делали.Возможно, когда оторвался тромб
А какое основное заболевание у брата? Какой диагноз брату установлен? Цистостомия почему, аденома простаты или другое заболевание? Какие цифры АД и пульса?
Лариса, простата в норме, почки тоже. Делали уз, когда он лежал в неврологии. У него энцелофапатия головного мозга. Находится на учете в психдиспансере. Неврологи сказали, что не поступает импульс от головного мозга, поэтому не может сам мочиться. А психотерапевты говорят, что такого быть не может. А человек страдает.
Лариса, ад в норме. Иногда бывает повышенное давление, но не часто. Головных болей нет.
Принятый ответ
учитывая что он лежачий, его надо дообследовать пройти узи сердца, экг и эхокг, спирографию. и назначить препараты облегчающие дыхание и отхаркивающие
Татьяна, спасибо за совет. А эти обследования делают на дому хотя бы платно?
экг и мониторы могут поставить на дому а вот узи сердца в клинике
Татьяна, спасибо.
Понятно,тогда приём некоторых средств будет затруднителен. Если у вас есть небулайзер, то можно делать ингаляции с берлдуалом. Коме того,можно приобрести портативный оксигенатор - кислородный балкончик с маской,очень помогает при сердечно-легочной недостаточности. По поводу кардиологических препаратов,надо знать данные обследования, ЭКГ и Узи,чтобы сделать рекомендации.
Лариса, спасибо за советы.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад9 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад25 ответов