Консультация терапевта /

Фиброз легких — вопрос №101763

1247 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мой брат лежачий больной. У него длительное время держалась температура 39 и выше. В данное время температуры нет. Сделали КТ легких. Поставили диагноз Пневмофиброз и пневмосклероз в нижнедолевых сегментах легких, преимущественно справа. Признаки внутрилегочной гипертензии. Кардимегалия. Терапевт в поликлинике сказал, что ничего делать не надо.Это не лечится. Но брат кашляет, особенно во время еды. Иногда он немного ходит по комнате на ходунках и при этом сильно задыхается. Помогите, пожалуйста. Как можно облегчить его состояние? Он инвалид 2 группы. Принимал много разных препаратов. Бывает сильная аллергия на препараты и разжижение стула.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Нужны препараты в ингаляторах- например Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг, цена не маленькая. Эффект хороший, с 5 минут облегчение дыхания на 24 часа, снятие кашля. Дешёвый аналог - Беродуал, применять до 4-5 р в день. Если есть небулайзер можно дышать Лазолваном, Беродуалом, Флуимуцилом, Гианебом. Пневмофиброз действительно не исчезнет, но ингаляторы и небулайзер продлевает жизнь, улучшает качество, снимает симптоматику. Проведите коррекцию сердечных препаратов- кашель и отдышка, увеличение сердца, тоже требуют лечения и нередко связаны с сердечной патологией.
Клиент
Екатерина, большое спасибо. Скажите, пожалуйста-это очень серьезная болезнь? Как долго лежачие больные живут с таким заболеванием? Неужели совсем ничем не лечится?
Пульмонолог
Возможно при инвалидности препараты получать бесплатно, уточните у терапевта и в аптеке при вашем ЛПУ.
Клиент
Екатерина, еще вы сказали про сердечные препараты. Но брат вообще ничего не принимает. Ему никогда ничего не назначали.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Галина. Для назначения адекватного лечения необходимо провести экг, эхокг, определить степень легочной арьериальной гипертензии, сердечной недостаточности. Очень странно что вашему брату не назначили нмкакого лечения. Как минимум, ингаляционные глюкокортикоиды показаны
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Но провести все эти обследования для нас большая проблема, т.к. брат практически не ходит.
Пульмонолог
У лежачих больных может застаиваться мокрота, присоединяются бактерии, нужны отхаркивающие типа Флуимуцил 600 1 р в день, 10 дней в месяц, и ингаляторы длительно. Какое АД, пульс, боли в серце есть?
Клиент
Екатерина, давление бывает повышенное. Но в основном нормальное. Но у него в прошлом году оторвался тромб и застрял где-то в тазу. Может еще с этим связано. Он пропил разжижающие таблетки Ксорелто. Потом началось кровотечение. Мы бросили их пить. Хирург назначил только Тромбо Асс 100мг. Но вскоре и от него стала появляться кровь. Мы и их бросили пить. На боли в сердце не жалуется. На головные боли тоже жалоб нет. У него основное заболевание энцелофопатия головного мозга. Просто целый букет. А ведь ему всего 51 год.
Эндокринолог
Галина, Вам сообщение в ЛС
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , нужно определиться не застой ли это, выполнить ФВД оценить дыхательные объемы, обязательно профилактика пневмонии, не допускать застойных явлений, поворачивать брата, если есть задержка жидкости-коррекция диуретиками
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, брат не может ходить, но садиться он может.Ест он сидя самостоятельно. Задержки жидкости нет. У него выведена трубка из мочевого пузыря через живот. Самостоятельно мочиться он не может.
Терапевт, Нефролог
Пнесмофиброз и склероз - это необратимое состояние,когда в исходе заболеваний,легочная ткань замещается рубками. Легочная гипертензия сама по себе не лечится,так как это отражение хронической легочно-сердечной недостаточности,но для облегчения используются симптоматические средства. Если есть результат ЭКГ или Узи сердца , прикрепите к вопросу, Подумаем,чем вам помочь.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, последний раз он лежал в больнице в мае 2017г. В выписке написано ЭКГ без особенностей. Последнее экг делали, когда оторвался тромб. На руках есть экг, но не помню точно, когда его делали.Возможно, когда оторвался тромб
Терапевт, Нефролог
А какое основное заболевание у брата? Какой диагноз брату установлен? Цистостомия почему, аденома простаты или другое заболевание? Какие цифры АД и пульса?
Клиент
Лариса, простата в норме, почки тоже. Делали уз, когда он лежал в неврологии. У него энцелофапатия головного мозга. Находится на учете в психдиспансере. Неврологи сказали, что не поступает импульс от головного мозга, поэтому не может сам мочиться. А психотерапевты говорят, что такого быть не может. А человек страдает.
Клиент
Лариса, ад в норме. Иногда бывает повышенное давление, но не часто. Головных болей нет.
Врач УЗД, Терапевт
учитывая что он лежачий, его надо дообследовать пройти узи сердца, экг и эхокг, спирографию. и назначить препараты облегчающие дыхание и отхаркивающие
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за совет. А эти обследования делают на дому хотя бы платно?
Врач УЗД, Терапевт
экг и мониторы могут поставить на дому а вот узи сердца в клинике
Клиент
Татьяна, спасибо.
Терапевт, Нефролог
Понятно,тогда приём некоторых средств будет затруднителен. Если у вас есть небулайзер, то можно делать ингаляции с берлдуалом. Коме того,можно приобрести портативный оксигенатор - кислородный балкончик с маской,очень помогает при сердечно-легочной недостаточности. По поводу кардиологических препаратов,надо знать данные обследования, ЭКГ и Узи,чтобы сделать рекомендации.
Клиент
Лариса, спасибо за советы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Апатия, плохой аппетит
8 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен АЛТ, эозинофилы и лейкоциты
19 мин. назад
700.00 р.
Азиза, Набережные Челны
Расшифровка анализов
36 мин. назад
699.00 р.
Александра
Температура через неделю орви
46 мин. назад
700.00 р.
Полина, Москва
Постоянно бросает в жар и пот
46 мин. назад
749.00 р.
Кристина, Красноярск
Вопрос закрыт
Повышенный АЛТ 38.01 и АСТ 31.63
57 мин. назад
899.00 р.
Ольга, Дзержинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!