Консультация детского гинеколога /

Девочка 8,5 лет назначена гормонотерапия при ППР — вопрос №1017831

1667 просмотров

Уважаемые доктора,
Очень нужна ваша консультация.
Девочка 2014г рождения. Диагноз - ППР. Показана гормональная терапия.
В 7,5лет начала расти грудь. Сейчас грудь имеет 2 стадию по Таннеру на 8,5лет. Ускорился темп роста. На сегодня рост 133см, 27кг. В росте прибавляет сейчас 1см в мес. Телосложение скорее худощавое. Врач прописала гормональную терапию, тк костный возраст на 11 лет, 2 стадия по Таннеру, месячные придут через 2 года от начала роста груди, а это в 9,5лет на этот момент рост будет 143-145см, девочки продолжают расти 2 года после начала менструации в замедленном темпе ещё 2 года в среднем по 5см в год и того рост дочка будет иметь 150-155см максимум.
Мой рост 170см, муж 167см.
Я прикрепила фото гормонов.
2 рентгена кисти - 1 от февраля 2022года, второй - август 2022
Прикрепила снимки малого таза

Возраст: 37

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, протоколов пока нет. По поводу ППР , в 8-9 лет у детей происходит первый гормональный всплеск, поэтому могут появляться вторничные половые признаки , сейчас начало менструации 10-11 дет считается нормой , поэтому сейчас вмешиваться гормональной терапией нельзя.
Клиент
Елена, загрузила рентген руки (август, 8,5лет)

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Вам нужно сделать снимок черепа ( турецкое седло), посмотреть состояние гипофиза.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Преждевременное половое развитие ставится при появлении вторичных половых признаков раньше 7 лет. А ранний нормальный возраст начала месячных у девочек начинается с 9 лет. По УЗИ у девочки абсолютно нормальный объем матки и размеры яичников для ее возраста. По рентгенограмме кисти костный возраст не опережает паспортный.
Скажите, пожалуйста, во сколько лет у вас началось половое созревание? И во сколько лет половое созревание началось у родственниц по линии отца девочки?
Клиент
Надежда, у меня начались в 11,5 лет, у мамы так же. А, вот, со стороны мужа не знаю, но все женщины с его стороны имеют большую грудь и не очень высокий рост, но не 150см конечно. У сестры мужа начала рано расти грудь, я сама помню, она младшенькая. Надежда, скажите пожалуйста у тех девочек, у которых месячные приходят в 9-10лет все имеют низкий рост? Врач прогнозируют низкорослость из-за закрытия зон роста. Прописал гормонотерапию препаратом Endntone.
Клиент
Надежда, если судить чисто внешне, то дочка очень похожа на меня. Она худенькая с длинными руками ногами, вытянутая вся, не коренастенькая. При этом сейчас она не выделяется в классе по росту, более того некоторые девочки выше, но и не низенькая. Но врач сказала, что это сейчас так. В следующем году уже придут месячные и рост значительно замедлится и выше 150см она не вырастет. Ещё она сказала, что как только начнут препарат колоть, то рост сразу замедлится, я тогда не понимаю в чем смысл? Ей же наоборот надо подрасти дать. А врач сказала, давайте начнём в ноябре, дадим ещё подрасти…
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У девочки не преждевременное созревание. Оно своевременное, просто по нижней границе нормы. У нее нормальный уровень гормонов. Эстрадиол не повышен, чтобы говорить, что скоро закроются зоны роста. Ростовой скачок ещё впереди. Возраст роста молочных желез у нее вероятнее наследственно обусловлен по отцовской линии. Расспросите подробнее сестер мужа про сроки полового созревания. Вероятнее всего выявится конституциональная особенность девочки.
По поводу менструации, они начинаются в среднем через 2-3 года от момента роста молочных желез. Но это не значит, что рост прекращается. Просто он будет более медленный. Если месячные начнутся в 9-10 лет, то до 15-17 лет девочка продолжает расти
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После начала приема гормональных препаратов, рост замедляется. А после отмены восстанавливается гормональная функция и рост возобновляется. Врач видимо тем самым хочет подогнать развитие девочки под усредненный возраст. Но если нет гормонально обусловленных проблем у ребенка, она вырастет. Просто в своём темпе и в своих возрастных границах.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В чем причина лишних волос на теле?
27 августа 2022
Дина
Вопрос закрыт
Планирование беременности
13 ноября 2022
Елена, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Функциональная киста. Повышенные гормоны
28 декабря 2022
Альбина, Москва
Вопрос закрыт
Как восстановить цикл ?
27 ноября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Можно ли принимать гормоны?
22 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Детский гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Детский гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Юлия Сергеевна Бондаренко
16 отзывов
Детский гинеколог
2013-2019 ФГБOУ ВО Смолен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена