Что вас беспокоит?
Боль в спине и животе, нарушение работы ЖКТ.
Началось всё с июня прошлого года. Постоянная боль в верхнем левом подреберье, отрыжка воздухом и вздутие после еды. Боль затихала после еды. Позже появилась боль в спине с противоположной стороны. ФГДС: поверхностный гастрит. УЗИ ОБП: пару полипов на желчном. Хелик Тест: H++. Копрограмма, Биохимия: норма. Омез, Де-Нол, Ганатон не помогали. Лечил хеликобактер. Две эрадикации- симптомы не ушли. Углеродный тест:хеликобактер не обнаружен. МРТ грудной отд.: мелкие протрузии. Поясница: небольшая грыжа. Рентген с барием: недостаточность кардии, формирующаяся ГПОД, гастроптоз. КТ брюшной полости: Долихосигма поперечно-ободочного и нисходящего отдела толстой кишки. Проходит полгода. Появилась боль в пояснице слева и в паху зеркально. Овечий кал, трещина в заднем проходе, кровь. Помогли свечи и пропил салофальк. В марте лёг на обследование В НИИ Гастроэнтерологии. Диагноз: Терминальный илеит(стадия ремиссии). Признаки СИБР, сильное газообразование, запоры. Прописали: Пентаса 3 месяца, альфа нормикс 7 дней, линекс два месяца. Всё пропил.ТЕСТ НА СИБР: Отрицательный. Всё это я принимал: Бускопан, Дюспаталин, Но-шпа, Тримедад, ИПП(постоянно), ганатон, итомед. Урсосан и Одестон :полный курс не допил. Сейчас симптомы: Газообразование нет, изжоги и заброса желчи никогда не было. Боль в левом подреберье сверху и в спине сзади зеркально, боль в пояснице слева, постоянная отрыжка воздухом, стул формируется на половину, хруст в спине. Боль не зависит от приёма пищи не от положения тела и дефекации, скованности нет. От боли помогает набить желудок. Так же был эпизод когда вздулся кишечник максимально и сдавило нерв, адская боль в спине и в левом подреберье в животе. спазм в левом подреберье в животе провоцирует тряска живота влево и вправо. Спина: Диклофенак 5%, массаж 10 сеансом, медокалм, ЛФК, от СМТ-боль усиливалась, так же от нагревания мазями и ванной. Результата нет. Спазмолгон пару дней не помог. Курс НПВП так и не пил, боялся за ЖКТ, видимо зря. С невралгией дружу давно. Были именно левосторонние проблемы. С шеей и нервом под лопаткой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, какой у Вас образ жизни?
Как пытаетесь?
Какая двигательная активность?
Юлия, работа сидячая, соблюдаю диету по возможности
Я соглашусь с коллегами Вам необходимо сдать кровь на HLA-B27 и мрт кресцовоподвздошого сочленения.
Здравствуйте. Боль в пояснице когда беспокоит, в покое или при нагрузке, есть ночная боль? Назначенный препарат «Пентаса» Вы принимали? Какое лечение получаете сейчас? Стул сейчас оформленный? Примесей крови нет?
Виктория, Сейчас симптомы: Газообразование нет, изжоги и заброса желчи никогда не было. Боль в левом подреберье сверху и в спине сзади зеркально, боль в пояснице слева, постоянная отрыжка воздухом, стул формируется на половину, хруст в спине. Боль не зависит от приёма пищи не от положения тела и дефекации, скованности нет. Ночных болей нет. Боль почти постоянная Сидячая нагрузка усиливает её
Какое лечение сейчас получаете?
Виктория, Лечение спины: мазь диклофенак 5%, массаж 10 сеансом, медокалм, ЛФК, от СМТ-боль усиливалась, так же от нагревания мазями и ванной. Результата нет
Греть спину не рекомендую. Так как у Вас установлен диагноз терминальный илеит, необходимо исключать серонегативный спондилоартрит. Для этого нужно сделать МРТ крестцово-подвздошных суставов и сдать кровь на HLA-B27.
Виктория, основная боль и то с чего всё началось - это боль сзади в грудном отделе позвоночника в середине спины. МРТ поясницы и грудного отдела я приложил. Наврятли это артроз. Да и как я понимаю лечится это курсом НПВП.
Заключение МРТ я увидела. Про артроз я не написала ни слова. НПВП в Вашем случае можно принимать ТОЛЬКО после разрешения гастроэнтеролога. Грудной отдел позвоночника также может поражаться при спондилоартрите. При Вашем диагнозе при наличии болей в спине обязательно нужно исключать спондилоаририт, а для этого необходимо пройти обследование, написанное мною выше.
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на HLA-B27, для дальнейшего обследования и лечения
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ грудного отдела позвоночника - умеренные явления остеохондроза, ничего критичного, грыж протрузий нет, влияния на нервные корешки нет. Есть признаки спондилоартроза - это проблема межпозвонковых суставов - признак остеохондроза, дин из. В ряде случае может давать боли по локализации по краям от позвоночника чаще всего.
По поясничному отделу - две грыжи 5 и 7 мм, 7 мм довольно не малая грыжа. Но по клинике могут быть боли в поясничной области с отдачей в ноги. По Вашим жалоба ми по прикрепленным документам - проблема по ЖКТ есть и по большей части жалобы именно с этим и связаны. Терминальный илеит пишут по результату биопсии при ФКС - то есть болезнь Крона. Нужен очень хороший гстроэнтеролог и иммунолог, ревматолог чтобы Вас посмотрел, в ряде случае илеит возникает по причине ревматологии, аутоиммунные заболевания.
Что касается болей в спине, да лечение заключается в снятии воспаления , а это НПВС, согласовать нужно с гастроэнтерологом и под прикрытием омеза или пантопразола попить короткий курс - мелоксикам 7,5 мг 1 таб 2 раза в день во время еды 5-7 дней. Для снятия мышечного спазма - массаж курс на грудной отдел позвоночника ( поясницу не трогать, там грыжи их лучше не тревожить массажем).
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом, грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Тоже не плохо снимает спазм.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, грудной отдел. Заниматься плаванием. То есть нужно укреплять мышцы спины.
По доп анализам я бы советовала: ферритин, СРБ, ревмафактор, калий.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тест на HLA B27, как советовали коллеги, желательно доя исключения реаматологической природы болей. Но, вероятнее всего, у вас проблемы свящанные с фискацией грудной диафрагмы, с поджатием связок желелка медлу диафрагмой, селезенкой и поперечно-ободочной кишкой после воспалительного процесса в кишечнике и выраденного вздутия. Для более точного ответа нужен очный осмотр, но у вас явно есть нарушения осанки и асимметрия по положению грудной клетки, не исключаю ротационные нарушения грудной клетки или таза.
Принятый ответ
Здравствуйте Егор !по мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой грыжами по грудному отделу остеохондроз осложнённой спондилоартрозом По терминальному илеиту необходимо наблюдение у гастроэнтеролога,ревматолога и иммунолога
Конечно нпвс при терминальном илеите противопоказан
Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в грудной отдел поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным и поясничным отделом позвоночника и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,курс иглорефлексотерапии
Принятый ответ
Нужно посетить хирурга для исключения острой хирургической патологии (хотя бы УЗИ) . затем к неврологу если все в норме . возможно причина в поражении корешков позвоночника ( тогда в терапии врач распишет вам препарат из группы нпвс , возможно назначит мидокалм и мазь на область боли с нпвс )
Принятый ответ
Здравствуйте, какое-то лечение принимали для снятия болей в позвоночнике, кроме местного?
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20151 ответ