Консультация гастроэнтеролога /

Расшифруйте пожалуйста результат узи ОБП — вопрос №1019502

547 просмотров

Добрый жень,уважаемы врачи!Помогите пожалуйста понять насколько все серьезно.Два дня назад делал узи ОБП в одной клинике и там мне написали,что все хорошо абсолютно!Но так непонятно посмотрели,что решил перепроверить в другой клинике через 2 дня!И сегодня мне уже поставили диффузные изменения в ПЖ и мелкую взвесь в жедчном пузыре!Я прочитал,что такое заключение это по типу фиброза в поджелудочной железе!Это значит ей приходит постепенно конец?Альфа амилаза обычная уже на протяжении года колеблется от 110 до 118,НО альфа амилаза панкреатическая в норме,липаза в крови в норме!Панкреатическая эластаза в кале в норме(500).Копрограмма в норме!Сахар в норме!ОАК и биохимия в норме абсолютно!Выделяется только уже целый год только общая немного повышенная амилаза!Также в кале обнаружен хилакобактер.Я в замешательстве!Теперь можно забыть о спорте(единоборства бег),о обычной пище и всю жизнь глотать таблетки для поджелудочной?Или это хронический панкреатит?Что тоже особо не обрадует!Причем год назад на узи обп такжн не ставили никаких диффузных изменений!Алкоголь и газировки не пью!Питаюсь не особо идеально,но и не сильно плохо!Как быть?И как воспринимать это заключение?Как быстро эти диффузные изменения могут прогрессировать?И как быть с желчной взвесью?Обязаьельно пить урсосан или она может пройти?Когда я лежал на спине её вообще не видно было узист говорил,только при повороте немного обнаружена.Спасибо за любую помощь!

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу очно, для осмотра, все изменения, которые имеются по УЗИ не критичны абсолютно. Все это можно привести в норму. Это частое явление, может быть из-за неправильного питания даже. Спортом заниматься можно. Не беспокойтесь.
Клиент
Элла, здравствуйте!Спасибо,Вам!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На здоровье!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Диффузные изменения - это не патология!!! У вас хорошее УЗИ. Взвесь в ЖП необходимо устранять для профилактики ЖКБ. Для этого: урсосан 10мг\кг, 500-750мг\сут вечером 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте!Спасибо за ответ!Но эти изменения можно исправить?На поджелудочной и желчном?
Терапевт, Гастроэнтеролог
в желчном да, в поджелудочной изменений у вас нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . У вас хороший результат узи . Диффузные изменения поджелудочной железы - это норма.
Взвесь в желчном пузыре - самое главное соблюдать частое питание , 4-5 раз в день , небольшими порциями . Исключить жирное , жареное , копчёности .
Можно принимать урсодезоксихолевую кислоту ( урсосан, урсофальк ) 10 мг на кг массы тела . Сначала начинать с одной капсулы 250 мг на ночь 1 неделю , далее 2 капсулы 500 мг на ночь 1 неделю , далее увеличивать дозировку в течении в соотвествии веса и пропить 1 месяц , после этого контроль узи .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте!Спасибо за ответ!Ну а что такое эти ихменения?Мне их год назад не ставили.Обратимы они вообще?Или это уже начало конца поджелудочной железе?Я понимаю,что сейчас не надо лечить ничего,я имею ввиду вообще.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Диффузные измения поджелудочной железы это норма . Некоторые просто доктора пишут так, некоторые норма, но и то и другое это норма
Клиент
Екатерина, а в чем может быть причина повышенной амилазы общей в течении года,когда липаза и панкреатическая амила в норме?И эластаза в кале норма.В чем то же есть причина.Узи слюнных желез также сделал,там тоже норма.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Амилаза вырабатывается не только поджелудочной железой , но и слюнными железками . Если липаза , панкреатическая амилаза в норме , то дело не в поджелудочной железе .
Клиент
Екатерина, спасибо,Вам!А скажите пожалуйста последнее,а желчный в норме в целом?И обязательно ли принимать урсосан?Если скажем нормальзовать питание не может эта взвесь исчезнуть скажем?Просто мне еще гастрит надо лечить,а это все-таки кислота и лишний раз,если ниче серьезного нет,принимать её не хочется.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Попробуйте хофитол он на травках , в течении 2 недель и контроль узи . Если все таки будет взвесь сохранятся , то урсосан .
Клиент
Екатерина, хорошо!Спасибо большое!Всего хорошего)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По УЗИ значимых отклонений нет! Диффузные изменения -это не патология, а изменения связанные с возрастом, питаниеем, образом жизни! Данных за пвнкреатит у вас нет;
Взвесь также не говорит о патологии! Здесь не нужны никакие препараты, только частое дробное питание, средиземноморская диета!
Контроль биохимии крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза)
И почему можно забыть о спорте? Что по фэгдс?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте!Спасибо за ответ!Ну вся биохимия сейчас у меня в норме абсолютно,кроме альфа амилазы,она уже год держится 110-115,а альфа амилаза панкреатическая и липаза в норме!Эластаза в кале 500,что тоже как норма!Не пойму причину повышения общей амилазы.Слюнные железы узи прошел,норма.Про спорт,он у меня серьезный в плане количества и я подумал,что диффузные изменения это уже проблема с самим органом и долгое время мне сейчас пить таблетки для поджелудочной.Мне год назад делали узи обп,неделю назад в другой клинике делали и никто про диффузные изменения не писал,говорили,что все хорошо!А сегодня как душем окатило.К тому что я думаю для возрастных изменений рановато,мне пока 29,поэтому воспринял это как недуг.Понятно,что сейчас его нет как бы,но эти диффузные изменения вдруг дадут в будущем динамику.По фгс год назад ставили гастрит,мелкие две эрозии поверхностные в 12 кишке,сейчас делал копрограмму норма,а вот антиген хилакобактер обнаружен.Я и хотел занятся этим лечением,а сейчас еще и поджелудка добавилась в придачу,со своими изменениями.Самое,что для меня странно,это было за всю жизнь 4 узи обп и 2е за неделю и никто из 3 врачей до сегодня,мне не писал про эти изменения.Поймите правильно,я не переживаю за сейчас,мне эти изменения за будующее в плане поджелудочной не дают покоя.В общем так.Спасибо)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не переживайте! Ничего страшного нет! Вы принимаете какие либо спортивные добавки?
Клиент
Татьяна, нет,абсолютно ничего не принимаю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это хорошо, значит переживать не о чем!
Клиент
Татьяна, а в чем причина может быть повышения амилазы,когда панкреатическая в норме и липаза?А она на таком уровне уже держится год(110-115).В каком направлении можно поискать причину?Имеет ли повышение её отношение к заключению по узи сегодня и надо ли мне вообще что-то принимать для поджелудочной с моим раскладом анализов и узи?Спасибо)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ничего не нужно! Амилаза не указывает только именно на поджелудочную железу!
Повышение незначительно
Клиент
Татьяна, хорошо!Спасибо,Вам!А мне еще прописали от хилакобактери и гастрита эзомепразол,кларитромицин,амоксицилин,де нол.По 2 таблетки каждого препарата в сутки на 2 недели.Это нормальная тактика?
Клиент
Татьяна, и еще я прикрепил скрин анализа посева кала на дисбактериоз.Можете пожалуйсьа оценить?)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Эзомепразол 20 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели
Амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 2 недели
Клацид 500 мг*2 раза в день после еды 2 недели
Денол 240 мг*2 раза в день 2 недели за 60 мин до еды.
Анализ на дисбактериоз не несёт информативной значимости, своим пациентам не назначаю
Клиент
Татьяна, спасибо огромное!А можно последний момент пожалуйста.А мне во время лечения,да и вообще потом надо принимать,что-то жля поджелудочной железы или она у меня получается здорова?И во время лечения этими лекарствами как именно и чем поддержать кишечник,микрофлору?Все равно два антибиотика.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для профилактики антибиотикоассоциированной диареи: энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для поджелудочной ничего не нужно! Это норма то что у вас имеется
Клиент
Татьяна, спасибо,Вам,большое!Очень помогли!Всех благ и успехов!
Клиент
Татьяна, и еще,уже точно последний момент,я сдавал на эластазу в кале,там как я говорил показало норму(500),но за неделю дл сдачи материала,я випивал три капсулы микразима и через неделю пошел сдавать.Разумеется больше ничего не принимал.Это не могло дать ложнохороший результат в плане эластаза?Три капсулы микразима за неделю до сдачи.А так его вообще не принимал и не принимаю.Было просто застолье.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, микразим не влияет на результат кала на эластазу!
Гастроэнтеролог
ЗдраствуцТЕ! Диффузные изменения поджелудочной железы не говорят о хроническом панкреатите. Часто это изменения обменного характера. Диагноз хронического панкреатита ставят на фоне УЗИ , анализов и симптомомв заболевания. Застой желчи в желчном пузыре также может провоцировать изменения в поджелудочной железе. Что Вас сейчас беспокоит? Какой вес тела? Есть ли проблемы со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте,спасибо!Да особо ничего не беспокоило до сегодняшнего узи и этого заключения.Еще беспокоит как год повышенная альфа амилаза 110-115,при том,что альфа амилаза панкреатическая,липаза и эластаза в кале в норме.Есть периодически вздутие живота,спазмы в кишечнике,но очень редко,раз-два в месяц.Болей нет.Кал нормальный.Один раз стабильно утром.И налет на основании языка серо белый,год назад ставили гастрит.И также в кале обнаружена хилакобактери.Копрограмма в норме.Биохимия и оак в норме.Кроме общей амилазы.Думал лечить гастрит и сегодня еще это заключение по узи.Теперь не знаю,придется еще и поджелудочную наверное.Рост 174,вес 73.29 лет
Гастроэнтеролог
У Вас снижено колиство нормальной кишечной микрофлоры по анализу на дисбактериоз. Каким образом собирались лечить гастрит- планировали лечение хеликоактерной инфекции?
Клиент
Марина, меня сейчас больше волнует поджелудочная железа после узи.Я читал,что жиффузные изменения это типа фиброза.Один врач на узи, мне говорит за два дня до этого узи,что с поджелудочной все хорошо,этот мне поставил диффузные изменения.Лечить собирался гастрит двумя антибиотиками(названия на А и на К,подзабыл) де нол и эзомепразол или как то так.По поводу кишечника мння и беспокоят иногда спазмы в нем и вздутие.
Гастроэнтеролог
Диффузные изменения это не панкреатит . В специальном лечении не нуждаются. При лечении хеликобактерной инфекции ВЫ заодно просанируете кишечник..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Ничего страшного нет.
Есть взвесь в желчном пузыре.
Можете пропить урсосан в течение 1 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка острицы
7 ноября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Примеси крови в кале
22 августа 2024
Разиля
Вопрос закрыт
Кровь в заднем проходе
8 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Результаты анализа
28 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина