Консультация терапевта /

Высокий срб при коронавирусе — вопрос №1019799

7060 просмотров

Добрый день
Пятый день болею ковидом. В первый день температура подскочила до 38. Сейчас скачет от 37 до 38. Сатурация 97-99. Кашель есть небольшой, влажный. Мокрота отходила сама. Вчера выпила пакетик флуифорта, вроде кашель не такой сильный. Врач назначил ацц. Пью трекрезан, витамин с, д. Вчера был сильный звон в голове и головокружение, после подскочила температура до 38. Было ночью плохо, шум в ушах. Сегодня сдала анализы. Срб - 48!
Это нормально при ковиде? Что мне делать? Это осложнения и нужно ли делать кт?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотиреоз, хр. панкреатит, анемия, удалённый желчный
Вопрос закрыт
кашель
срб
ковид
сильный звон

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такие измннения вполне характерны для ковида, ничего дополнительно делать не нужно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина,

Сегодня ночью сделала кт легких. Прикрепила. Бронхит, бронхоилит..
Мне нужно госпитализироваться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Не нужно, особенно если сатурация в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, такие изменения при ковида возможны , по клинике лёгкое течение,достаточно симптоматического лечения
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Пока течение лёгкой степени тяжести, поэтому пока симптоматическое лечение:витамин с 1000 мг,витамин д 2000МЕ, селен 100 мг,цинк 25 мг,обильное питье,при температуре выше38,5парацетамол500 мг-это дополнительно к уже принимаемым препаратами. Рекомендую сдать оак и прокальцитонин, если будут высокие лейкоциты и прокальцитонин, тогда нужно будет думать о назначении антибиотика.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья,
Загрузила общий анализ крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
У Вас пока что вирусной поражение,пока антибиотики не надо.Терапию продолжить,но если в течение 3 дней начнёт повышаться температура и начнёт падать сатурация,то решать вопрос с терапевтом о назначении гормона.Пока не надо гормон,возможно организм справиться сам.
Пожаловаться
Клиент
Дарья,

Делать КТ не нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Пока нет
Пожаловаться
Клиент
Дарья,
Сделала кт легких. Прикрепила. В заключении неравномерная пневматизация легочной ткани, бронхоилит, бронхит..
Что мне делать??
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Да как правило при ковид инфекции увеличивается СРБ
Какое лечение Вы сейчас принимаете?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр,
Трекрезан, витамин с, ацц, витамин D
Фурацилин - полоскание, бетасерк от шумов, парацетамол
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
К лечению добавьте еще
Гриппферон по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день.
Показаний для СКТ сейчас нет.
Нужно успокоиться и продолжать лечение
Пожаловаться
Клиент
Александр,
Сегодня ночью сделала кт легких. В заключении-неравномерная пневматизация легочной ткани, бронхоилит, бронхит..
Что мне делать?? Мне нужна госпитализация?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте! Такое при ковиде может быть.
В крови признаки вирусной инфекции. Признаков бактериальной инфекции нет. Показаний к антибиотикам не вижу.
В крови признаки обезвоживания. Необходимо увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Фирюза,

Я пью не менее 3 литров жидкости.
Пожаловаться
Клиент
Фирюза,
Сделала ночью кт легких. В заключении - неравномерная пневматизация легочной ткани, бронхоилит, бронхит..
Это совсем плохо? Скоро пневмония?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброго времени суток Надежда.СРБ является очень ранним маркером воспаления, возникающего при инфекции COVID-19. Его концентрация повышается уже через 6-8 часов после заражения. При проникновении вируса SARS-CoV-2 в организм запускается иммунный ответ для борьбы с этим патогеном, что и приводит к повышению уровня СРБ. Другие маркеры воспаления, такие как количество лейкоцитов в крови, имеют недостаточную прогностическую способность различать инфекции бактериальной и вирусной природы. СРБ является основным лабораторным маркером активности патологического процесса в легких. Повышение СРБ коррелирует с объемом поражения легочной ткани и является основанием для начала противовоспалительной терапии. Для более точного определения есть ли присоединение бактериальной инфекции нужно сдать кровь на прокальцитонин.
Для исключения развития пневмонии рекомендую выполнить КТ ОГК .
Показанием для проведения КТ ОГК является фебрильная температура более 3-4 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации менее 93 %.
Пожаловаться
Клиент
Александр,
Сделала ночью кт легких. Прикрепила. В заключении - неравномерная пневматизация легочной ткани, бронхоилит, бронхит.. Это показания к госпитализации?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По описанию КТ ОГК пневматизация легочной ткани, бронхиолит, бронхит) это течение острого бронхита. Показаний к госпитализации нет. Показаниями для госпитализации является среднетяжелое и тяжелое течение ковид инфекции с длительной фебрильной температура 3-4 и более дней, снижение сатурации ниже 93 %, наличие нарастающей одышки, по КТ наличии пневмонии.
Пожаловаться
Клиент
Александр,
У меня температура 8 день. 37,1-37,6(
У меня может развиться пневмония?
Переживаю очень
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
У Вас лёгкая форма течения ковид инфекции, пневмония не развьется. Повышение температуры до фебрильных цифр при ковид инфекции может сохраняться до 14 дней, индивидуально возможно больше времени . Субфебрильная температура может сохраняться в период выздоровления до месяца. Лечение должно проводиться под наблюдением лечащего врача.Какое лечение сейчас Вы получаете ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Для укрепления иммунитета во время болезни и в период восстановления после ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин Д ( диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Для оценки риска тромбообразования - нужно сдать кровь на Д-димер. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. По течению и симптомам у Вас ковид инфекция легкой формы, при средних и тяжелых формах больные лечатся в условиях стационара с пневмонией и симптомами дыхательной недостаточности. Лечение симптоматическое : продолжать принимать Вит. Д 2000 МЕ в сутки, Вит Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( можно табл. 2000 МЕ ) в день во время еды. Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба, курс до 3 месяцев. Вит С 500 мг в день, цинк 25 мг в день.
При появлении сухого кашля Синекод сироп по 15 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, При высокой температуре выше 38,5 если тяжело переносите нужно принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно при высокой температуре принимать в течение дня нурофен, ибупрофен ). Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Пожаловаться
Клиент
Александр,
Пила ацц, теперь амбробене. Сегодня 8 день как пью трекрезан. Витамин д-7000, витамин с пила, но сейчас от него расстройство кишечника. Можно ли принимать энтерол или нет? Капаю гриппферон 4 раза в день. Пью много воды, не менее 4 литров. Цинк 50мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если есть расстройство кишечника хорошо помогает Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды 15-20 дней, и можно принимать энтерол по 1 капсуле 2 раза в день, 7-10 дней.
Пожаловаться
Клиент
Александр,
Спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Это скажем так часто при ковиде,но поражение легких у вас уже есть(повышен с-реактивный и соэ)
Нужно делать КТ
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна,
Сделала ночью кт легких. Прикрепила. В заключении неравномерная пневматизация легочной ткани, бронхоилит, бронхит..
Что мне делать? Это госпитализация??
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
Нет.Это долечим дома.Напишите подробно как сейчас самочувствие и что беспокоит
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна,
Температура держится, утром бывает 37,2,к вечеру 37,5, ближе к ночи спадает. Сплю я мало, может из-за невроза. Сатурация 97-99.
Тяжесть и жжение между лопатками. Нос периодически закладывает. Сегодня уже 8 день как пью трекрезан. Не менее трех литров воды в день. Пью ацц 200 три раза в день. Витамин д. Пила витамин с, но от него расстройство кишечника. Гриппферон в нос 4 раза в день. Полоскаю рот фурацилином.
Помоги мне, пожалуйста.
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна,
Кашля почти нет. А если и есть, то суховатый, с небольшим количеством мокроты.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Дышите через небулайзер два раза в день
Первая ингаляция Пульмикорт 0.5/мл плюс 2 мл физ раствора
Далее просто физ раствор 4 мл
Витамин Д 5000 МЕ в сутки
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна,
Спасибо. Мне нужно сдавать анализы повторно? Я имею ввиду клинический анализ и срб?
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна,
А сколько минут дышать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Все уйдёт.Контроль не нужен
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
По 10 мин каждая ингаляция.10 дней
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна,
Может такое быть, что это в ближайшее время перейдёт в пневмонию? Все таки коронавирус коварный.. Я очень боюсь ((
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Уже ничего не перейдёт.
Не бойтесь.Гарантирую
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна,
Спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте .
Да, такие изменения характерны для ковида
Ничего делать не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель не проходит
5 ответов
7 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов у детей
4 ответа
24 декабря 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Болело горло ,кашель с мокротой зелёной
5 ответов
22 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
ОРВИ, кашель зеленый насморк
4 ответа
28 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Подскажите по анализам
3 ответа
4 марта 2024
Аделия, Тольятти
Вопрос закрыт
Повышенное соэ
2 ответа
2 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
16 отзывов
Юлия Перфилова
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Татьяна Демчук
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Георгий Сутормин
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Терапевту Маргарита Подгорная
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
—
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com