СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий срб при коронавирусе

Добрый день Пятый день болею ковидом. В первый день температура подскочила до 38. Сейчас скачет от 37 до 38. Сатурация 97-99. Кашель есть небольшой, влажный. Мокрота отходила сама. Вчера выпила пакетик флуифорта, вроде кашель не такой сильный. Врач назначил ацц. Пью трекрезан, витамин с, д. Вчера был сильный звон в голове и головокружение, после подскочила температура до 38. Было ночью плохо, шум в ушах. Сегодня сдала анализы. Срб - 48! Это нормально при ковиде? Что мне делать? Это осложнения и нужно ли делать кт?

Гипотиреоз, хр. панкреатит, анемия, удалённый желчный
37 лет
22 Августа 2022·Просмотров: 8017·Надежда, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, такие измннения вполне характерны для ковида, ничего дополнительно делать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина,

Сегодня ночью сделала кт легких. Прикрепила. Бронхит, бронхоилит..
Мне нужно госпитализироваться?

Не нужно, особенно если сатурация в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, такие изменения при ковида возможны , по клинике лёгкое течение,достаточно симптоматического лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока течение лёгкой степени тяжести, поэтому пока симптоматическое лечение:витамин с 1000 мг,витамин д 2000МЕ, селен 100 мг,цинк 25 мг,обильное питье,при температуре выше38,5парацетамол500 мг-это дополнительно к уже принимаемым препаратами. Рекомендую сдать оак и прокальцитонин, если будут высокие лейкоциты и прокальцитонин, тогда нужно будет думать о назначении антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья,
Загрузила общий анализ крови

У Вас пока что вирусной поражение,пока антибиотики не надо.Терапию продолжить,но если в течение 3 дней начнёт повышаться температура и начнёт падать сатурация,то решать вопрос с терапевтом о назначении гормона.Пока не надо гормон,возможно организм справиться сам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья,

Делать КТ не нужно?

Пока нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья,
Сделала кт легких. Прикрепила. В заключении неравномерная пневматизация легочной ткани, бронхоилит, бронхит..
Что мне делать??

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да как правило при ковид инфекции увеличивается СРБ
Какое лечение Вы сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Александр,
Трекрезан, витамин с, ацц, витамин D
Фурацилин - полоскание, бетасерк от шумов, парацетамол

К лечению добавьте еще
Гриппферон по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день.
Показаний для СКТ сейчас нет.
Нужно успокоиться и продолжать лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Александр,
Сегодня ночью сделала кт легких. В заключении-неравномерная пневматизация легочной ткани, бронхоилит, бронхит..
Что мне делать?? Мне нужна госпитализация?

Принятый ответ

Здравствуйте! Такое при ковиде может быть.
В крови признаки вирусной инфекции. Признаков бактериальной инфекции нет. Показаний к антибиотикам не вижу.
В крови признаки обезвоживания. Необходимо увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза,

Я пью не менее 3 литров жидкости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза,
Сделала ночью кт легких. В заключении - неравномерная пневматизация легочной ткани, бронхоилит, бронхит..
Это совсем плохо? Скоро пневмония?

Доброго времени суток Надежда.СРБ является очень ранним маркером воспаления, возникающего при инфекции COVID-19. Его концентрация повышается уже через 6-8 часов после заражения. При проникновении вируса SARS-CoV-2 в организм запускается иммунный ответ для борьбы с этим патогеном, что и приводит к повышению уровня СРБ. Другие маркеры воспаления, такие как количество лейкоцитов в крови, имеют недостаточную прогностическую способность различать инфекции бактериальной и вирусной природы. СРБ является основным лабораторным маркером активности патологического процесса в легких. Повышение СРБ коррелирует с объемом поражения легочной ткани и является основанием для начала противовоспалительной терапии. Для более точного определения есть ли присоединение бактериальной инфекции нужно сдать кровь на прокальцитонин.
Для исключения развития пневмонии рекомендую выполнить КТ ОГК .
Показанием для проведения КТ ОГК является фебрильная температура более 3-4 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации менее 93 %.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Александр,
Сделала ночью кт легких. Прикрепила. В заключении - неравномерная пневматизация легочной ткани, бронхоилит, бронхит.. Это показания к госпитализации?

По описанию КТ ОГК пневматизация легочной ткани, бронхиолит, бронхит) это течение острого бронхита. Показаний к госпитализации нет. Показаниями для госпитализации является среднетяжелое и тяжелое течение ковид инфекции с длительной фебрильной температура 3-4 и более дней, снижение сатурации ниже 93 %, наличие нарастающей одышки, по КТ наличии пневмонии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Александр,
У меня температура 8 день. 37,1-37,6(
У меня может развиться пневмония?
Переживаю очень

У Вас лёгкая форма течения ковид инфекции, пневмония не развьется. Повышение температуры до фебрильных цифр при ковид инфекции может сохраняться до 14 дней, индивидуально возможно больше времени . Субфебрильная температура может сохраняться в период выздоровления до месяца. Лечение должно проводиться под наблюдением лечащего врача.Какое лечение сейчас Вы получаете ?

Для укрепления иммунитета во время болезни и в период восстановления после ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин Д ( диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Для оценки риска тромбообразования - нужно сдать кровь на Д-димер. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. По течению и симптомам у Вас ковид инфекция легкой формы, при средних и тяжелых формах больные лечатся в условиях стационара с пневмонией и симптомами дыхательной недостаточности. Лечение симптоматическое : продолжать принимать Вит. Д 2000 МЕ в сутки, Вит Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( можно табл. 2000 МЕ ) в день во время еды. Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба, курс до 3 месяцев. Вит С 500 мг в день, цинк 25 мг в день.
При появлении сухого кашля Синекод сироп по 15 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, При высокой температуре выше 38,5 если тяжело переносите нужно принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно при высокой температуре принимать в течение дня нурофен, ибупрофен ). Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Александр,
Пила ацц, теперь амбробене. Сегодня 8 день как пью трекрезан. Витамин д-7000, витамин с пила, но сейчас от него расстройство кишечника. Можно ли принимать энтерол или нет? Капаю гриппферон 4 раза в день. Пью много воды, не менее 4 литров. Цинк 50мг

Если есть расстройство кишечника хорошо помогает Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды 15-20 дней, и можно принимать энтерол по 1 капсуле 2 раза в день, 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Александр,
Спасибо большое

Добрый вечер.
Это скажем так часто при ковиде,но поражение легких у вас уже есть(повышен с-реактивный и соэ)
Нужно делать КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна,
Сделала ночью кт легких. Прикрепила. В заключении неравномерная пневматизация легочной ткани, бронхоилит, бронхит..
Что мне делать? Это госпитализация??

Доброе утро.
Нет.Это долечим дома.Напишите подробно как сейчас самочувствие и что беспокоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна,
Температура держится, утром бывает 37,2,к вечеру 37,5, ближе к ночи спадает. Сплю я мало, может из-за невроза. Сатурация 97-99.
Тяжесть и жжение между лопатками. Нос периодически закладывает. Сегодня уже 8 день как пью трекрезан. Не менее трех литров воды в день. Пью ацц 200 три раза в день. Витамин д. Пила витамин с, но от него расстройство кишечника. Гриппферон в нос 4 раза в день. Полоскаю рот фурацилином.
Помоги мне, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна,
Кашля почти нет. А если и есть, то суховатый, с небольшим количеством мокроты.

Дышите через небулайзер два раза в день
Первая ингаляция Пульмикорт 0.5/мл плюс 2 мл физ раствора
Далее просто физ раствор 4 мл
Витамин Д 5000 МЕ в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна,
Спасибо. Мне нужно сдавать анализы повторно? Я имею ввиду клинический анализ и срб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна,
А сколько минут дышать?

Нет.Все уйдёт.Контроль не нужен

По 10 мин каждая ингаляция.10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна,
Может такое быть, что это в ближайшее время перейдёт в пневмонию? Все таки коронавирус коварный.. Я очень боюсь ((

Нет.Уже ничего не перейдёт.
Не бойтесь.Гарантирую

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Борисовна,
Спасибо большое!

Здравствуйте .
Да, такие изменения характерны для ковида
Ничего делать не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.