Билирубин у новорожденного — вопрос №1020808

Question

Билирубин у новорожденного — вопрос №1020808

Евгения

531 просмотр

23 августа 2022

Здравствуйте. Нам 7 дней, пролежали в роддоме, перевели в детскую, в роддоме билирубин был 197 ничего не делали, сейчас 187 говорят светить надо не выписывают, назначили урсофальк. могу ли написать отказную от госпитализации и лечить дома?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

госпитализация

роддом

билирубина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 23 августа 2022

Клиент

Дарья, те без лампы только урсофальком не вылечиться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 23 августа 2022

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На данный момент лампа быстрее будет снижать биллирубин, чем урсофальк

Пожаловаться

Евгения, 23 августа 2022

Клиент

Эндже, то есть если мы дома светиться не будем она не пройдет?

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 23 августа 2022

Педиатр, Нейрохирург

Проходит, даже если не будете светиться.
Обычно своим пациентам, если билирубин ниже 200 я не рекомендую светиться.
Опасные виды желтух уде у вас давно миновали и теперь цифры постепенно снижаются.
Фототерапия дома это очень трудно и долго. Фототерапия - это длительная процедура, для ее проведения требуется много часов или суток подряд почти непрерывно облучать ребенка ярким светом сине-зеленого спектра. 40 секунд - это какая-то гомеопатическая доза.

Пожаловаться

Катюхина Анастасия Викторовна, 23 августа 2022

Педиатр

Евгения, добрый день. Самый эффективный способ лечения - фототерапия. Если вы уверены, что сможете обеспечит правильное лечение дома с соблюдением всех требований фототерапии, то можно и дома, взяв лампу напрокат. Урсофальк не нужен. Поите ребенка больше, следите за ежедневным стулом.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 23 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте. Отказаться можете, но помните. что ответственность на Вас полностью. Продолжайте урсофальк, фототерапию и регулярное наблюдение участкового педиатра, а также контроль уровня билирубина в динамике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтуха 1,5 месяца

5 ответов

15 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Белок в моче

8 ответов

10 ноября 2022

Ильгина, Казань

Вопрос закрыт

Прививки при хлл

2 ответа

9 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Выделения в глазу

7 ответов

17 февраля

Анна

Вопрос закрыт

Когда ставить прививку

1 ответ

5 апреля

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T13:51:45+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 23 августа 2022

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, да можете. Только дома нужно взять обязательно лампу напрокат, светится не менее 6 часов в день. Урсофальк назначается после 2 недель жизни, если нет улучшения после лампы. Пока вам обильное питье 30 мл/кг и лампа

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-08-23T14:07:52+03:00

Здравствуйте.
Показатели повышены,но не критично. Данные цифры не токсичны. Но снижать нужно , единственный способ это фототерапия, т.е лампа. Также выкладывать голышом на солнечную сторону.
Урсофальк не имеет прямых показаний к лечению желтухи.
Если есть возможность взять в аренду лампу ,то да,можно делать дома процедуру. Если нет,то снизить хотя бы до 100 и идти домой.
Если малыш на гв ,то не отменять, просто чаще прикладывать, чтобы кушал и какал. Со стулом выводится билирубин.

Хубулова Элла Заурбековна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T14:17:29+03:00

Здравствуйте! Я бы всё-таки рекомендовала фототерапию, она более целесообразна на данный момент, чем препараты. Если есть возможность взять в аренду, то дома тоже можно. Если ребенок на ГА, то чаще прикладывайте. На данный момент повышены показатели, но не токсичны.

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T14:35:00+03:00

Здравствуйте!
Самая частая причина желтухи - физиологическая, за счет незрелости ферментативных систем печени + разрешения фетального гемоглобина. Такая желтуха обычно не требует лечения и проходит в основном к 3 неделям, иногда может затянуться до 2-3 мес.
В биохимии общий билирубин 187. Цифры некритичные., допустимо в таком возрасте., постепенно снижается. Рекомендуется наблюдение в динамике и пересдать перез 2 недели: Уровень общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ.
Бояться не стоит. Критичные цифры билирубина начинаются от 360, в таком случае может начаться ядерная желтуха. У вас все хорошо, и физиологично.
Урсофальк ничем не помогает в этом случае. Он выводит только желчь, действуют на жёлчный пузырь, и косвенно меняя прямой билирубин.
Можете давать, хуже не будет. Но после него обычно начинаются проблемы с кишечником у новорождённых.
Светиться можете и дома. Фототерапия рекомендуется.

Accepted Answer · 2022-08-23T15:06:49+03:00

Евгения, здравствуйте.
Согласна с коллегами.
Цифры не критичны.
Можете быть дома.
Почаще кормиь у груди- т к билирубин выводится через стул и мочу.
Можно гулять с открытым лицом и ножками
Выкладывать насонечную сторону в комнате.
Если не будет снижение к 2 нетделям, а будет нарастать- напрокат лампк- фото рапия.
И можно после 2-х недель попробовать 1-2 дня покормить пастеризованным грудным молоком. И потом опять грудь.
Это тоже может помочь быстро снизить желтушку.урсофалькмодно не пить
Удачи