Консультация педиатра /

Повышение витамина Д и В 9 — вопрос №1023365

211 просмотров

Добрый день.Роды на 31,2нед.Сейчас малышу 3 мес. Сдали анализы, повышение витамина Д и В9, снижение ферритина. Принимали аквадетрим по 2 к*1 р в день. Чем опасно завышение витаминов? Анализы прикреплю

Возраст: 1

Хронические болезни: Долихосигма. Дополнительная петля сигмовидной кишки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Жалобы есть какие-нибудь?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте.
Ест по 60 мл. И то не всегда, бывает 30,45,55,60. Ест каждые 2,5-3 часа

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ребёнок не всегда может кушать ту норму, которую мы говорим и это нормально.
Скорее повышение витаминов связано с недоношенностью и его активным ростом.
Сейчас на время отмените аквадетрим.
Анализы со временем нормализуются сами
Клиент
Мария, да я отменила сразу, как получила результат.
Ещё в больнице у нас была анемия, гемоглобин был 69.
Было переливание.
В июле гемоглобин был 79, делали эпоэтин альфа.
Хотя в выписке пишут приём фолиевой кислоты, скорее всего пока малышка лежала в реанимации.
Но с 4 июля приёма точно не было, лежали в ПИТу.
Педиатр
Так как жалоб нет, лечить высокие показатели не стоит, они все со временем нормализуются
Педиатр
Здравствуйте.
Ребеночек растет очень быстро поэтому повышение витаминов не страшно.
Просто отмените приём витамина Д на месяц, а затем снова начните в профилактической дозировке.
Так же сейчас период физиологической анемии, ферритин снижен незначительно, гемоглобин в норме, тут ничего делать не требуется

Фолиевую кислоту принимали?
Жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, добрый день.
Нет, фолиевую кислоту не принимали.
Лежали в больнице с 24 мая по 28 июля.
Родились на 1180 гр, рост 36 см.
Сейчас кушаем по 60 мл. И то не всегда, бывает 30,45,55. Ест каждые 2,5-3 часа.
Педиатр
А какие прибавки в весе по месяцам?
Клиент
Ангелина, нам выписали 28 июля с весом 2300.
Сейчас мы весим 3 кг
Педиатр
Прибавка хорошая для Вас с выписки.
Кормите, сколько кушает, переживать не стоит.
Клиент
Ангелина, спасибо большое за консультацию
Педиатр
Растите здоровыми!
Педиатр
Добрый день.
У ребенка отмечается повышенное содержание витамина Д, но данное состояние не опасно, лечения не требует. Достаточно отменить препарат на 1-2 месяца после чего сдать результат повторно, если будет в диапазоне 30-60 нг/ мл, то продолжить прием в профилактической дозировке 1000 МЕ.
Ферритин норма от 20 нг/ мл - у ребенка норма
Щелочная фосфатаза норма до 1076, также норма отмечается.
Есть небольшое повышение фолиевой кислоты, такое может быть, если ребенок принимал его извне в виде препаратов, либо если мама на ГВ и пьет какие-то витамины. Данное повышение также не опасно
Общий анализ крови в норме, все данные соответствует возрасту: у детей до 4-5 лет нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены в%, а абсолютный показательно нейтрофилов в норме ( норма от 1)
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое за развёрнутый ответ
Педиатр
здравствуйте. в связи с чем сдавали анализы? ест ли какие то жалобы?
снижение ферритина говорит о латентном железодефиците - необходим прием препаратов железа (мальтофер по 2 кап на 1 кг веса в 2 приема, даем за 30 минут до еды) принимаем в течении месяца, под контролем ферритина.
аквадетрим отменяем на 2 месяца, далее в профилактической дозе по 500ме (1капля) до 6 месяцев, далее по 1000ме.
на каком питании ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день.
Сдавала анализы для себя.
Когда увидела завышение витамина Д, и снижение ферритина.
Почитала информацию, решила сделать дозаказ на витамины В 9 и В 12.
Ребёнок на ИВ.
Из жалоб только, что едим по 60 гр. И то бывает съест 30,45,55.
Кушает каждые 2,5-3 часа
Клиент
Елена, мальтофер может вызывать срыгивания?
Нам его в реанимации давали, срыгивали.
Добавляли в смесь
Педиатр
мальтофер лучше не добавлять в смесь, т.к. кальций препятствует всасыванию железа. срыгивания возможны, но они могли быть и по другим причинам.
кушать ребенок просит сам?
Клиент
Елена, да сама просит.
Редко когда не просит.
Хорошо, попробую начать давать мальтофер.
Педиатр
набирает вес хорошо?
Клиент
Елена, 28 июля были выписаны с весом 2300.
Сейчас 3000
Педиатр
а на каком питании? срыгивания сейчас беспокоят? стул в норме? колики?
Клиент
Елена, на ИВ.
Срыгиваний нет.
Колики несколько раз были.
Стул у нас проблема, раз в 2 дня.
Даю бифидумбактерин.
Педиатр
а со стулом давно такие проблемы? на какой смеси? копрограмму когда нибудь сдавали?
Клиент
Елена, когда лежали в реанимации ходила в туалет.
Потом у нас начались проблемы со срыгиваниями.
Делали рентген кишечника, смотрели проходимость.
Всё хорошо.
Но вот есть долихосигма, дополнительная петля сигмовидной кишки.
Педиатр
долихосигма - это не приговор, но некие неприятности приносит, особенно в более старшем возрасте.
Клиент
Елена, да, пришлось читать в интернете. Про эту патологию
Педиатр
еще могу посоветовать сдать копрограмму, и кал на скрытую кровь - это поможет оценить состояние кишечника
Клиент
Елена, скрытую кровь сдавали. Результат отрицательный.
Копрограмма в больнице была норм.
Сейчас ещё прикреплю анализ дисбактериоза.
Сдавала для себя
Педиатр
анализ на дисбактериоз по современным нормативам не несет в себе никакой диагностической ценности, т.к. он не показывает настоящие состояние микрофлоры
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и рекомендации
1 час назад
700.00 р.
Ксения, Уссурийск
Плохой аппетит у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Valeria, Новочеркасск
Можно ли дать немозол,одновременном с другим лечением?
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь по телу у ребенка
3 часа назад
699.00 р.
Ольга
Билирубин 175 в месячном возрасте
3 часа назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Слизь без кала у ребенка 5 лет
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Белгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга