СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови ребёнка

Здравствуйте, ребенку 11 мес. В середине июля болел, была t под 40 и жидкий стул. Повышены лейкоциты в крови и в кале. Позже копрограмма была в норме. ОАК пересдали 17.08. (хотели делать прививку) лейкоциты повышены 17,1, но сдавали мы его не натощак, по словам нашего педиатра норма до 12, сказал пересдать через неделю. Сегодня пересдали через 3 ч после еды, лейкоциты снизились 15,1, но все равно не норма получается. Беспокоит, что снижается гемоглобин 108, хотя пьем мальтофер по 7 кап. почти 2 мес., снизились сильно тромбоциты 151 с 232 за неделю по анализам. К врачу завтра. Посмотрите, пожалуйста, результаты (фото прилагаю с предыдущими результатами для динамики, ОАК когда болел нет на руках). Что нам делать? Может еще какие анализы сдать?

Нет
37 лет
25 Августа 2022·Просмотров: 261·Ольга, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Норма гемоглобина в данной возрастной группе от 90 (физиологическая анемия 1 года жизни). Давно пьете Мальтофер? Какой был изначально гемоглобин? Сывороточное железо сдавали?
Процесс нормализации уровня показателей крови занимает иногда 6-8 недель. У ребенка был выраженный инфекционный процесс, ничего страшного в текущей ситуации нет.
Уровень тромбоцитов колеблется в пределах возрастной нормы, ничего страшного. Нижняя граница нормы тоже норма. Их уровень может меняться в зависимости от питьевого режима ребенка и массы других факторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, в 1,5 мес гемоглобин был в районе 125

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, мальтофер пьем почти 2 мес по 7 капель в день

Вы с 1,5 месяцев пьете Мальтофер?

Вижу ваш второй ответ. Когда вы начали прием Мальтофера, какой был гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, был 115

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, нет, я перепутала, извините, был 104, потом на приеме он поднялся до 115, а сейчас опять снижается

Норма гемоглобина у детей первого года жизни - 90 и выше. Тот процесс, который вы описываете это не снижение и повышение, а колебание. Когда вы смотрите в любой результат анализа вы видите там нормы лаборатории, в пределах которых должен находиться показатель. При этом в течение дня/недели/месяца этот показатель имеет право колебаться от нижней до верхней границы нормы, в этом нет ничего страшного. В этом возрасте норма гемоглобина от 90 и выше. Показатели вписываются в норму, иногда они чуть выше - иногда чуть ниже, но находятся в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение лейкоцитов говорит о бактериальной инфекции, а значит показание к назначению антибиотика. Что кушает ребенок. Прием мальтофера необязателен, тк. ребенок достаточно взрослый для корректировки уровня железа в крови с помощью диеты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ксения, а как определить что за инфекция? Кушает ребенок каши, овощи, фрукты, мясо (но не более 40 г в день, больше не хочет), немного рыбы, желток, творог и кефир

Если нет клинических проявлений, то лечение не требуется, организм справится сам!)
Необходимо ввести в рацион говядину, телятину, яблоки, гречку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ксения, да, это мы все кушаем. Плюс забыла написать, что еще кормлю грудью. Скажите, мясо каждый день? В каком объёме? Может ли железо просто плохо усваиваться по какой-то причине?

Можно и нужно каждый день, если нет реакции, мы же едим с Вами мясо каждый день. Вам тоже в рацион включить говядину и телятину.
Может не усваиваться. но нужно сначала наладить диету. В период активного роста часто гемоглобин бывает понижен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ксения, спасибо! Скажите, а остальные показатели в анализе у нас нормальные? Я так понимаю, лабораторные нормы указаны для взрослых, а как для нашего возраста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ксения, и все таки нужны ли нам антибиотики? Прививку тогда не делать пока?

Все хорошо.

Антибиотики с такими показателями лейкоцитов я бы выписала. Амосксициллин

Принятый ответ

Ольга, добрый день. Анализ крови по лейкоцитам говорит о перенесенном заболевании, лейкоциты снижаются. Анализ мочи не сдавали? Что касается гемоглобина, то показаний для мальтофера нет. Соблюдайте правильное питание(мясные продукты ежедневно), следите за стулом, чтобы не было запора-поноса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, ОАМ сдавали, в норме. Подскажите, а что по другим показателям крови у нас? Лабораторные нормы, я так понимаю, для взрослых указаны. Можно ли нам сейчас делать прививку или не стоит?

Ольга, нормы указаны взрослые. Тромбоциты на нижней границе. Лейкоциты на верхней. Я бы рекомендовала на недельку отложить вакцинацию, сдать кровь через 5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.