Консультация педиатра /

Анализ крови ребёнка — вопрос №1023724

250 просмотров

Здравствуйте, ребенку 11 мес. В середине июля болел, была t под 40 и жидкий стул. Повышены лейкоциты в крови и в кале. Позже копрограмма была в норме. ОАК пересдали 17.08. (хотели делать прививку) лейкоциты повышены 17,1, но сдавали мы его не натощак, по словам нашего педиатра норма до 12, сказал пересдать через неделю. Сегодня пересдали через 3 ч после еды, лейкоциты снизились 15,1, но все равно не норма получается. Беспокоит, что снижается гемоглобин 108, хотя пьем мальтофер по 7 кап. почти 2 мес., снизились сильно тромбоциты 151 с 232 за неделю по анализам. К врачу завтра. Посмотрите, пожалуйста, результаты (фото прилагаю с предыдущими результатами для динамики, ОАК когда болел нет на руках). Что нам делать? Может еще какие анализы сдать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Норма гемоглобина в данной возрастной группе от 90 (физиологическая анемия 1 года жизни). Давно пьете Мальтофер? Какой был изначально гемоглобин? Сывороточное железо сдавали?
Процесс нормализации уровня показателей крови занимает иногда 6-8 недель. У ребенка был выраженный инфекционный процесс, ничего страшного в текущей ситуации нет.
Уровень тромбоцитов колеблется в пределах возрастной нормы, ничего страшного. Нижняя граница нормы тоже норма. Их уровень может меняться в зависимости от питьевого режима ребенка и массы других факторов.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, в 1,5 мес гемоглобин был в районе 125

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, мальтофер пьем почти 2 мес по 7 капель в день
Педиатр
Вы с 1,5 месяцев пьете Мальтофер?
Педиатр
Вижу ваш второй ответ. Когда вы начали прием Мальтофера, какой был гемоглобин?
Клиент
Татьяна, был 115
Клиент
Татьяна, нет, я перепутала, извините, был 104, потом на приеме он поднялся до 115, а сейчас опять снижается
Педиатр
Норма гемоглобина у детей первого года жизни - 90 и выше. Тот процесс, который вы описываете это не снижение и повышение, а колебание. Когда вы смотрите в любой результат анализа вы видите там нормы лаборатории, в пределах которых должен находиться показатель. При этом в течение дня/недели/месяца этот показатель имеет право колебаться от нижней до верхней границы нормы, в этом нет ничего страшного. В этом возрасте норма гемоглобина от 90 и выше. Показатели вписываются в норму, иногда они чуть выше - иногда чуть ниже, но находятся в норме.
Педиатр
Здравствуйте, повышение лейкоцитов говорит о бактериальной инфекции, а значит показание к назначению антибиотика. Что кушает ребенок. Прием мальтофера необязателен, тк. ребенок достаточно взрослый для корректировки уровня железа в крови с помощью диеты.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, а как определить что за инфекция? Кушает ребенок каши, овощи, фрукты, мясо (но не более 40 г в день, больше не хочет), немного рыбы, желток, творог и кефир
Педиатр
Если нет клинических проявлений, то лечение не требуется, организм справится сам!)
Необходимо ввести в рацион говядину, телятину, яблоки, гречку.
Клиент
Ксения, да, это мы все кушаем. Плюс забыла написать, что еще кормлю грудью. Скажите, мясо каждый день? В каком объёме? Может ли железо просто плохо усваиваться по какой-то причине?
Педиатр
Можно и нужно каждый день, если нет реакции, мы же едим с Вами мясо каждый день. Вам тоже в рацион включить говядину и телятину.
Может не усваиваться. но нужно сначала наладить диету. В период активного роста часто гемоглобин бывает понижен.
Клиент
Ксения, спасибо! Скажите, а остальные показатели в анализе у нас нормальные? Я так понимаю, лабораторные нормы указаны для взрослых, а как для нашего возраста?
Клиент
Ксения, и все таки нужны ли нам антибиотики? Прививку тогда не делать пока?
Педиатр
Все хорошо.
Педиатр
Антибиотики с такими показателями лейкоцитов я бы выписала. Амосксициллин
Педиатр
Ольга, добрый день. Анализ крови по лейкоцитам говорит о перенесенном заболевании, лейкоциты снижаются. Анализ мочи не сдавали? Что касается гемоглобина, то показаний для мальтофера нет. Соблюдайте правильное питание(мясные продукты ежедневно), следите за стулом, чтобы не было запора-поноса.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, ОАМ сдавали, в норме. Подскажите, а что по другим показателям крови у нас? Лабораторные нормы, я так понимаю, для взрослых указаны. Можно ли нам сейчас делать прививку или не стоит?
Педиатр
Ольга, нормы указаны взрослые. Тромбоциты на нижней границе. Лейкоциты на верхней. Я бы рекомендовала на недельку отложить вакцинацию, сдать кровь через 5 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянно жидкий стул с плохим запахом
7 мая 2020
Николай
Вопрос закрыт
Причина в инфекции?
19 июля 2021
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гестационный сахарный диабет??
29 июля 2022
Александра, Москва
Вопрос закрыт
В результате на мазок бациллярная
19 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Диорея и рвота
10 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск