СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ на дисбактериоз кишечника

Две недели назад был понос, снова воспалилось горло, ещё у меня давно не проходит першение глубоко в глотке. Прошёл все анализы(прикрепил) першение в горле объяснили гэрбом. Начал пить нексиум с утра 40 мг. В горле у Лора нашли золотистый стафилокок, но антибиотики сказали не пить, обойтись местной обработкой, так как налёта на горле нет и температуры нет. И вот пришёл анализ на дисбактериоз и там что то много чего нашли и теперь вопрос нужно ли пить антибиотики всё таки? Поноса нет, но стул плохой, иногда крутит в кишках.

Гэрб тонзиллит
38 лет
25 Августа 2022·Просмотров: 465·Андрей, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!Анализ на дисбактериоз не является информаивным и не представляет диагностической ценности в практике.Проблему надо искать в другом.Вы делали УЗИ?Какие актульные жалобы сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Яна, всё прикрепил. Узи, фгдс. Стул непонятный, не понос и нормальный. Крутит живот но не всегда, першение в горле вообще не проходит даже после приёма ипп почти две недели

Добавьте к лечению ИПП Ганатон 50 мг 4 раза в сутки, и смените все таки на Рабепразол(Разо, париет).Что касается дискомфорта в кишеничке - сдать дыхательный тест на СИБР, для облегчения пока принимать Метеоспазмил по 1 капсуле 2 -3 раза в сутки.

Нексиум лучше заменить на препараы рабепразола и пить от 8 до 12 недель с соблюдением антирефлюксного режим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Яна, по фгс есть воспаление в 12 п

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Яна, я первую неделю пил разо, облегчения вообще не почувствовал, сейчас неделю пью нексиум 40. Облегчения нет совсем, постоянно першит в горле, слизь стоит. Лор врач через зеркало видит там воспаление в голосовых связках и воспалена лимфоидная ткань. Першит очень сильно. За две недели то должно было стать легче

На одних ингибиторах не всегда может стать легче, я бы добавила к лечению то, что написала выше, и пока убрала бы Урсосан-он может ухудшать ситуацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Яна, я пью ретч, это вроде тоже самое. Легче не становится

Принятый ответ

Здравствуйте!По УЗИ ОБП есть сгущение желчи,жалобы имеются?боли в правом подреберье?горечь во рту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна, нет болей нет, принимаю урсосан две капсулы

Да,всё верно.Анализ на дисбактериоз не особо актуален т.к такого диагноза не существует. В копрограмме ничего критичного нет,небольшие отклонения.С целью санации можно использовать альфанормикс по 1 т 2 раза в сутки на 10 дней и максилак по 1к 1 раз в сутки на ночь 1 месяц,можно еще полключить ферменты креон или эрмиталь 10000 ед 3 раза в сутки во время еды 3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анна, а зачем его назначают тогда?

На этот вопрос к сожалению не отвечу, есть много не информативных обследований,которые "назначают".

Принятый ответ

Здравствуйте.
По исследованиям застой желчи, гэрб, эзофагит, воспаление в дпк.

По клинике можно предположить СИБР.
Сдайте тест дыхательный водородный на СИБР.

1) разо (ульцернил) 20 мг за 30 мин до еды утром 4 недели, далее разо(ульцернил) 10 мг утром за 30 мин до еды - 4х недель.
2)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 2 недели.(после приема препарата не пить и не есть 2-3 часа)
4)урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее подбор дозировки по весу(10 мг на кг массы тела)-2 месяца.

Если теста в городе на сибр не найдете, то
1)альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней +
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Принятый ответ

Здравствуйте .
Анализ на дисбактериоз не информативный .
По обследованиям : застой желчи , эзофагит , ГЭРБ .
При нарушении оттока желчи развивается сибр . Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов . Исключить кофе, молочный шоколад , цитрусы , помидоры , алкоголь , чеснок , специи .
Разо 20 мг 2 раза в день 10 дней , далее разо 20 мг утром 4 недели
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день после еды 1 месяц
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели .
При положительном результате на сибр :
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! По результатам анализа на дисбактериоз кишечника выявлен дисбактериоз 3 степени - Цитробактер и золотистый стафилококк. Необходим прием антибактериальных препаратов - Ципрофлоксацин 500м по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней.с 11 дня - Пробиолог (Баксет) по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, все говорят этот анализ вообще неинформативен, вы говорите пить антибиотики.

Анализ на дисбактериоз Вам назначил врач на основании плохого стула и дискомфорта в животе. Тем не менее , такой анализ существует , определена чувствительность к лекарственными препаратам. Лечение назначаю на основании результатов анализа и симптомов заболевания. Сколько враче - столько мнений..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.