Консультация гастроэнтеролога /

Анализ на дисбактериоз кишечника — вопрос №1023726

417 просмотров

Две недели назад был понос, снова воспалилось горло, ещё у меня давно не проходит першение глубоко в глотке. Прошёл все анализы(прикрепил) першение в горле объяснили гэрбом. Начал пить нексиум с утра 40 мг. В горле у Лора нашли золотистый стафилокок, но антибиотики сказали не пить, обойтись местной обработкой, так как налёта на горле нет и температуры нет. И вот пришёл анализ на дисбактериоз и там что то много чего нашли и теперь вопрос нужно ли пить антибиотики всё таки? Поноса нет, но стул плохой, иногда крутит в кишках.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гэрб тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Анализ на дисбактериоз не является информаивным и не представляет диагностической ценности в практике.Проблему надо искать в другом.Вы делали УЗИ?Какие актульные жалобы сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Яна, всё прикрепил. Узи, фгдс. Стул непонятный, не понос и нормальный. Крутит живот но не всегда, першение в горле вообще не проходит даже после приёма ипп почти две недели

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добавьте к лечению ИПП Ганатон 50 мг 4 раза в сутки, и смените все таки на Рабепразол(Разо, париет).Что касается дискомфорта в кишеничке - сдать дыхательный тест на СИБР, для облегчения пока принимать Метеоспазмил по 1 капсуле 2 -3 раза в сутки.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нексиум лучше заменить на препараы рабепразола и пить от 8 до 12 недель с соблюдением антирефлюксного режим.
Клиент
Яна, по фгс есть воспаление в 12 п
Клиент
Яна, я первую неделю пил разо, облегчения вообще не почувствовал, сейчас неделю пью нексиум 40. Облегчения нет совсем, постоянно першит в горле, слизь стоит. Лор врач через зеркало видит там воспаление в голосовых связках и воспалена лимфоидная ткань. Першит очень сильно. За две недели то должно было стать легче
Терапевт, Гастроэнтеролог
На одних ингибиторах не всегда может стать легче, я бы добавила к лечению то, что написала выше, и пока убрала бы Урсосан-он может ухудшать ситуацию
Клиент
Яна, я пью ретч, это вроде тоже самое. Легче не становится
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По УЗИ ОБП есть сгущение желчи,жалобы имеются?боли в правом подреберье?горечь во рту?
Принятый ответ
Клиент
Анна, нет болей нет, принимаю урсосан две капсулы
Гастроэнтеролог
Да,всё верно.Анализ на дисбактериоз не особо актуален т.к такого диагноза не существует. В копрограмме ничего критичного нет,небольшие отклонения.С целью санации можно использовать альфанормикс по 1 т 2 раза в сутки на 10 дней и максилак по 1к 1 раз в сутки на ночь 1 месяц,можно еще полключить ферменты креон или эрмиталь 10000 ед 3 раза в сутки во время еды 3 недели.
Клиент
Анна, а зачем его назначают тогда?
Гастроэнтеролог
На этот вопрос к сожалению не отвечу, есть много не информативных обследований,которые "назначают".
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По исследованиям застой желчи, гэрб, эзофагит, воспаление в дпк.

По клинике можно предположить СИБР.
Сдайте тест дыхательный водородный на СИБР.

1) разо (ульцернил) 20 мг за 30 мин до еды утром 4 недели, далее разо(ульцернил) 10 мг утром за 30 мин до еды - 4х недель.
2)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 2 недели.(после приема препарата не пить и не есть 2-3 часа)
4)урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее подбор дозировки по весу(10 мг на кг массы тела)-2 месяца.

Если теста в городе на сибр не найдете, то
1)альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней +
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализ на дисбактериоз не информативный .
По обследованиям : застой желчи , эзофагит , ГЭРБ .
При нарушении оттока желчи развивается сибр . Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов . Исключить кофе, молочный шоколад , цитрусы , помидоры , алкоголь , чеснок , специи .
Разо 20 мг 2 раза в день 10 дней , далее разо 20 мг утром 4 недели
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день после еды 1 месяц
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели .
При положительном результате на сибр :
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! По результатам анализа на дисбактериоз кишечника выявлен дисбактериоз 3 степени - Цитробактер и золотистый стафилококк. Необходим прием антибактериальных препаратов - Ципрофлоксацин 500м по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней.с 11 дня - Пробиолог (Баксет) по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Марина, все говорят этот анализ вообще неинформативен, вы говорите пить антибиотики.
Гастроэнтеролог
Анализ на дисбактериоз Вам назначил врач на основании плохого стула и дискомфорта в животе. Тем не менее , такой анализ существует , определена чувствительность к лекарственными препаратам. Лечение назначаю на основании результатов анализа и симптомов заболевания. Сколько враче - столько мнений..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактерия или вирус. Беременность
2 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Гнойная ангина, повторная
15 марта 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в горле. Жжение не проходит.
3 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Нарушения сна парастензии ощущения в теле
3 октября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий