Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1293740

Что вас беспокоит?

Комок в горле

При глотание ком в горле, отрыжка и тяжесть по середине грудного отдела. Урчание в животе. Газы. Хочется отхаркнуть слизь. Болит шея, при повороте головы очень болит от шеи до лопатки. Есть анализ крови и узи брюшной полости. ЭКГ

Хронический фаринги, гайморит.
41 год
1 Марта 2023·Просмотров: 502·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте.

Приложите анализы, пожалуйста.

Как давно жалобы? Чем пробовали лечиться?

Елена Ивановна, анализы приложа.

По общему анализу крови, ЭКГ отклонений нет.

УЗИ , приложите, протокол , пожалуйста

Елена Ивановна, приложила протокол узи

По УЗИ брюшной полости - отмечается только признаки вздутия и воспаления кишечника, в остальном - норма.

Ваши жалобы на комок, тяжесть в груди могут быть на фоне эзофагита-, заброса содержимого желудка в пищевод, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Очень редко - ахалазия кардии.

Нужно сделать фгдс. Соблюдайте диету с ограничением солёного, острого, жареного. Пища должна быть отварной или запеченной. П питайтесь маленькими порциями. Исключите тугую, тесную одежду.

Боли в шее, при поворотах- на фоне остеохондроза. Нужно делать лфк для шейного отдела позвоночника, наносить на спину мазь с диклофенаком 2 раза в день. Тизанидин 2 мг 2 раза в день 7 дней- расслабляет мышцы. Т.нимесулид 100 мг или Мелоксикам 15 мг 1 раз в день 5 дней+ омепразол 20 мг.

Елена Ивановна, если нет возможности сделать фгдс? Какое можно применить лечение? То, что вы написали это очень страшно?

Сделайте, когда будет возможность.

Страшного опасного ничего нет, только планово дообследование нужно.

Соблюдайте рекомендации, это должно помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте! Жалобы возникли впервые? С чем связываете? ФГДС ранее выполняли?

Принятый ответ

Здравствуйте .
Как давно выполняли фгдс ?
Прикрепите пожалуйста узи .
После чего стали отмечать симптомы ?

Ком в горле может быть на фоне :
Гэрб( нужно сделать фгдс )
Дегенеративные изменения в Шейном отделе позвоночника ( осмотр невролога )
Заболевания щитовидной железы ( узи щитовидной железы , анализ крови : ттг , т3, т4)
Гиперчувствительный пищевод

Екатерина, добрый день анализы приложила

Сам протокол узи пожалуйста . Анализ крови , ЭКГ в норме .

Екатерина, приложила протокол узи

По узи ничего критичного нет, воспаление кишечника по узи это все таки сомнительно .
Вам необходимо дообследоваться:
Фгдс
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Фекальный кальпротектин
Сейчас можно принимать омез дср 1 табл утром 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы исключить реылюксную болезнь, то вам необходимо выполнить эгдс

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана данные симптомы могут наблюдаться при гэрб или при цервикалгии или при патологии щитовидной железы.
По результатам анализов и обследований ничего критичного нет.
Рекомендую провести дообследование :
Сдать бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
Фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом
Осмотр невролога.

На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.