Ком в горле последние 2 года. ГЭРБ. Пищевод Барретта — вопрос №1024472

Question

Ком в горле последние 2 года. ГЭРБ. Пищевод Барретта — вопрос №1024472

Антон

667 просмотров

25 августа 2022

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам биопсии (приложил к вопросу), насколько я читал, пищевод Барретта ставят только при наличии цилиндрического эпителия в нижней трети пищевода, в результатах биопсии не описано его наличие.
Проблемы с желудком с детства, всегда это был поверхностный гастрит, ГЭРБ мне ставят, по крайней мере с 2016 года, когда я впервые сделал фгдс, но никогда я не чувствовал изжоги ни в горле, ни по всему расположению пищевода, до момента конца ноября 2020 года когда через 2 месяца после перенесенного в легком виде ковида у меня не появился сперва "холодок" в горле на фоне нервов + болей в животе последний месяц (это тоже появилось после ковида через 2 недели), который после окончания приема ИПП стал менее заметным "комом" в горле.

Подтверждается ли в итоге диагноз "пищевод Барретта" в моем случае или на самом деле диагноз должен быть другим?
Муж., 27 полных лет

Возраст: 27

Хронические болезни: ГЭРБ, гастрит, тонзиллит, шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

гэрб

пищевод баррета

ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 25 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый вечер!Морфологическое заключение больше соответствует хроническому воспалению, чем пищеводу Баррета.Что Вас беспокоит сейчас клинически?

Пожаловаться

Антон, 25 августа 2022

Клиент

Яна, меня последние два года беспокоит ком в горле непонятного происхождения и с июня 2021 боль между лопатками, которая усиливается при физнагрузках.

Приложил также заключение фгдс, по которому брали биопсию
А в результатах биопсии меня больше всего беспокоит папилломатоз, насколько я знаю, это папилломы, доброкачественные опухоли, но в пищеводы они с большим шансом развиваются в итоге в злокачественные.
самих папиллом на фгдс не было обнаружено, но в ткани пищевода же есть эти клетки. Стоит ли из-за этого переживать? Это в итоге еще хуже чем пищевод Барретта или нет?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 августа 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Я бы рекомендовала обратиться к онкологу с целью пересмотра стекол на предмет папилломатоза, пищевода Барретта. Также сделать анализа крови для исключения цитомегаловирусной инфекции, вируса герпеса, вирусных гепатитов В и С.

Пожаловаться

Антон, 27 августа 2022

Клиент

Марина, сделал анализ крови для исключения цитомегаловируса, герпеса, гепатитов В и С. Все отрицательные. Приложил результаты к вопросу. Что говорят эти результаты?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 25 августа 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По вашей биопсии ПБ я не вижу, советую обратиться в онкоцентр со стёклами на пересмотр,

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Баррет не подтверждён , необходимо пересмотр стёкол в онкоцентре . Сейчас что беспокоит ? Какие жалобы ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Антон
По результатам гистологии нет данных за пищевод Барретта.
Рекомендую обратиться в онко центр для пересмотра стекол на предмет папилломатоза
Дообследоваться : сдать кровь на Цитомегаловирусную инфекцию, Вирус простого герпеса, гепатит В и С.
На данный момент что то беспокоит?

Пожаловаться

Антон, 26 августа 2022

Клиент

Анна, на данный момент боли в эпистрагальной области не беспокоят (и их давно не было). Беспокоит иногда боль-тяжесть в правом подреберье (у меня ДЖВП с детства), последние два года ком в горле, боли между лопатками.

А что в итоге хуже, папилломатоз или пищевод Барретта?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

ком горле и боль на фоне гэрб.
По результату гистологии не понятно, собрано всё, поэтому пересмотр.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ком в горле

9 ответов

14 июля 2021

Екатерина, Нягань

Вопрос закрыт

Антитела к ковиду

13 ответов

10 августа 2021

Анастасия, Оренбург

Вопрос закрыт

Можно ли привиться с тромбофилией,планируя беременность и принимая метипред ?

6 ответов

24 октября 2021

Anna, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ковид во второй раз

3 ответа

10 февраля 2022

Дарья, Уфа

Вопрос закрыт

СРК, Пустая отрыжка воздухом

2 ответа

28 июня 2024

Степан, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 26 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-26T08:14:09+03:00

Антон, я думаю, что стоит отправить пересмотр стёкол куда-то в другое (проверенное) место.Даже надо подтвердится папптломатоз-с этим можно жить, соблюдая определенный образ жизни и заведомо не травмируя негативными факторами слизистую желудка и пищевода.Если же папилломы рано или поздно начинают кровать, изъязвляться, есть подозрение на малигнизацию-это вбирается оперативным вмешательством.А так вам показан контроль ФГС раз в год.Ну и пересмотр стёкол.

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-27T10:32:37+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 августа 2022

Гастроэнтеролог

Результаты анализов отрицательные, т.е. это говорит о том, что природа папиллом в желудке не вирусная и не подлежит лечению как вирусная инфекция.

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 26 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-26T09:23:30+03:00

Здравствуйте! Железы желудка в биопсийном материале имеются, а это "соответствует одному из трех гистологических типов метаплазированного железистого эпителия, а именно:
• кардиальный желудочный эпителий (кардиальный или «переходный» тип, представленный только слизистыми железами"(цитата). Так что это желудочный эпителий, т.е. Пищевод Барретта. Кроме того, нормальный многослойный плоский эпителий пищевода -неороговевающий. а у вас имеются такие очаги. Т.е. это участок с метаплазией, покрытый сверху наползшим на него эпителием пищевода. Мне кажется, что надо вести как П. Б. Где вы будете пересматривать препарат, если анализ делали в Республиканском центре исследований? Мой совет:возьмите у вашего врача(можно терапевта поликлиники) направление в Онкодиспансер. Во-первых. у них. как правило, есть свои морфологи. Во-вторых, иногда они могут применить разные методы эндоскопические методы аблации патологически- измененной слизистой. Вообще не очень переживайте. В случаях, когда пациенты хорошо лечатся и наблюдаются, никаких опухолей не возникает. .