Консультация терапевта /

Длительный кашель с мокротой — вопрос №1791008

477 просмотров

Здравствуйте. Беспокоит длительно проблема, которая началась в 2019 году после того как переболел ОРВИ. С того момента у меня появился сухой кашель, который затем перешел в мокрый, также были ночные приступы сухого кашля и нехватка воздуха. Поставили астму после пробы с бронхолитиком. После лечения от астмы ночные приступы ушли, сухой кашель прошёл, нехватка воздуха также ушла, но остался кашель с мокротой. Чтобы я не делал он не проходит, каждый день откашливаю слизь или мокроту белого/желтого цвета просто так или после еды. По обследованиям : кт легких несколько раз делал - все отлично, все анализы в норме, фгдс показывал разную картину : один врач ставил гэрб, другой рефлюкс-гастрит, по кт носовых пазух двухсторонний кистозный в/ч синусит. Лечился от гэрб и синусита в целом становилось легче, кашля и мокроты становилось меньше, но полностью не проходило. Хотелось бы узнать, что это может быть, что надо делать и насколько это опасно раз я уже 5 лет почти кашляю без перерыва.

Возраст: 21

Хронические болезни: Астам, риносинусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Если вам поставлен диагноз "Бронхиальная астма", то вы должны наблюдаться у пульмонолога, должны были пройти обследование, должна быть уточнена этиология астмы по возможности, и в зависимости от наличия симптомов и их выраженности доктор должен был назначить вам лечение.
Что вам назначил пульмонолог?
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, насчет астмы знаю все. У врача наблюдаюсь периодически раз в полгода. Астму контролирую, она меня не беспокоит вообще. Беспокоит только кашель с мокротой и пульмонолог сказал, что к астме это не имеет вообще отношения

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Я посмотрела ваши ответы в чате.
Вы пишете, что базисную терапию получаете, а какую именно, в каких дозах не указываете.
Если у вас присутствуют симптомы, значит терапия недостаточна.
Кашель с мокротой имеет отношение к астме.
Если повышен общий IgE, это говорит о том, что имеется аллергический компонент. И кашель с отделением мокроты связан именно с этим.
При положительной пробе с бронхолитикиком доктор должен был вам назначить бронхолитик ингаляционный, + с учетом аллергического компонента - ингаляционный глюкокортикоид.
В зависимости от характера и выраженности симптомов дозировки препаратов могут меняться.
Возможно добавление к схеме монтелукаста.
Посетите пульмонолога и обсудите с ним возможность коррекции терапии.
Крепкого здоровья!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, на паразитоз и аллергию проверялись?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, проверялся. Повышен общие IgE, но аллергию на что-то именно не выявили
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сдайте анализ крови на Гельмо-скрин ПЦР на паразитоз
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, сдавал, все показатели в норме
Терапевт, Кардиолог
Рекомендую сдать анализ крови на иммуноглобулин е, эозинофильный катионный протеин, гельмо-скрин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Терапевт
Здравствуйте, бронхиальная астма неизлечима, нужно на постоянной основе наблюдаться у пульмонолога ( или аллерголога если этиология БА( бронхиальной астмы) аллергическая) и принимать препараты.
Как давно были у доктора по поводу бронхиальной астмы, что-то из препаратов на постоянной основе принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, насчет астмы знаю все. У врача наблюдаюсь периодически раз в полгода. Астму контролирую, она меня не беспокоит вообще. Беспокоит только кашель с мокротой и пульмонолог сказал, что к астме это не имеет вообще отношения
Терапевт
Но раз у вас повышен IgE - есть какая-то аллергическая реакция, нужно выявлять на что. Секрет в связи с этим может и выделяться в большем количестве.
Рекомендую консультацию аллерголога.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Так в итоге астма подтвердилась?
Иммуноглобулин Е повышен?
Если это так,то без поддерживающей базовой терапии кашель будет сохраняться до бесконечности
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Астма подтвердилась, да. Базисную терапию принимаю 5 лет, кашель именно с мокротой остался.
Терапевт, Эндокринолог
Она недостаточна.Раз есть кашель
Покажитесь пульмонологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у ребенка в 3,5 месяца
22 декабря 2023
Екатерина, Таганрог
Вопрос закрыт
Анализ крови
12 апреля 2024
Анна, Тбилисская
Вопрос закрыт
Кашель сухой у ребенка 1,8
16 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Заболела от детей
14 февраля
Гузель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров