Диарея от антибиотика — вопрос №1025130

Question

Диарея от антибиотика — вопрос №1025130

Иван

386 просмотров

26 августа 2022

Здравствуйте. Недавно обратился к врачу с жалобой на диареи после приёма пищи. После проведённых анализов и обследования врач поставил диагноз: СИБР. Была выявлена полиферация Klebsiella pneumonia и Candida albicans, также снижены молочнокислые бактерии и бактероиды. Мне назначили антибиотики ципринол и флуконазол в течении недели. По окончанию недели Линекс в течении месяца. Пока я проходил обследования, два раза в день пил энтерол, так как при его исполльзовании диарей почти не было, но как переставал пить, то диареи сразу возвращались. Сегодня первый день как я начал проходить назначенный курс лечения. Не стал пить энтерол (врач сказал можно больше не пить) выпил таблетку ципринола часов в 12 дня, через пару часов пообедал и сразу же случилась воянистая диарея,всё что съел всё вышло. Что мне делать если при первом же приёме антибиотика у меня такое, я ещё флуканазол не успел выпить даже.

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический бескаменный холецистит, хр. гастродуоденит, гастроэзофагетальная рефлюксная болень

Вопрос закрыт

диарея

антибиотики

сибр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 26 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте. Вы этих бактерий выявили анализом на дисбактериоз?

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 26 августа 2022

Педиатр

Проходили ли вы дыхательный водородный тест?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Мария, да это анализ на дисбактариоз выявил бактерий и грибок. Дыхательный тест проходил - результ хеликобактери не выявил

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 26 августа 2022

Педиатр

Есть дыхательный уреазный тест и есть водородный дыхательный тест, они разные. Начните соблюдать рекомендации коллеги: альфанормикс, закофальк. После них пропейте бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день.

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Мария, да, получается я урезанный водородный тест проходил. Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 26 августа 2022

Педиатр

Смотрите, анализ на дисбактериоз неинформативный, мы по нему лечение не назначаем. Флора кишечника доконца неизучена. На фоне чего у вас диарея началась? Связывайте с чем нибудь?

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Мария, врач сказал что дисбактариоз и как следстиве диареи возникли из-за плохого оттока желчи, на узи хр.холецестит и биллиарный сладж 1 стадии. Общий анализ крови в норме, на биохимичеком немного прямой билирубин повышен, анализ на паразитов тоже отрицательный, поджелудочная впорядке. Поэтому вот к такому выводу пока что пришли.

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Мария, диареи вообще на ровном месте начались, вообще ни с чем связать их не могу. Вообще у меня проблемы со стулом были довольно давно, т.е стул плохо оформленный был в тесении не одного года. вот когда диареи начались сразу после каждого приёа пищи, я пошёл к врачу.

+ 1

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 26 августа 2022

Педиатр

Антибиотики в данном случае усилят диарею, на основании анализа на дисбактериоз мы не можем назначать. Сдайте кал на токсины клостридий А и В.
Сейчас к лечению энтерола и альфанормикса можно добавить тримедат 200 по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды. Это поможет нормализовать моторику

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Мария, если завтра опать реакция на антибиотик будет то перейду на альфанормикс и всё что мне тут посоветовали. Спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 26 августа 2022

Педиатр

Хорошо, выздоравливайте!

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Яна, Первый день, первую таблетку выпил и сразу диарея.

+ 2

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я бы заменила этот препарат на Альфанормикс 400 мг 2 раза в сутки 7 дней - это кишечный антисептик, паралельно с ним - Закофальк по 1 таб 3 раза в сутки 3 недели.Стараться соблюдать диету по fodmap.Плюс ферментные препараты - подойдет Креон или Мезим-Нео 25.000 3 раза в сутки.(14 дней)

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Яна, Мне ципринол назначили так как на него чувствительность бактерии самая сильная. Если я заменю препарат это не скажется на эффективности лечения? И зачем креон пить? Поджелудочную я тоже проверял там всё хорошо.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Пока пьёте альфанормикс-лучше пить ферменты.И АФ является препаратом выбора в вашей ситуации.

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Яна, Ясно, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Будьте здоровы, поправляйтесь!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 августа 2022

Педиатр

Здравствуйте начните интести бактериофаг 10 дней Линекс месяц

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Елена, Благоарю за ответ.

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Марина, общий анализ крови - всё внорме только эузинофилы снижены (0.5), биохимия тоже всё хорошо, но немного повышен прямой билирубин. Если С-белок это общий белок сыворотки, то он тоже в пределах референсных значений. Анализ кала на гильминтов, простейших и цисты - отрицательный, урезаный дыхательнй тест - норма, поджелудочная и по крови хорошо и по панкреатической эластазе 500мгк/г, кольпртектин повышен -132.7 мгк/г. На узи брюшной полости - хр. бескаменный холицестит ,билиарный сладж 1 стадии. Врач сказал что это из-за плохого оттока желчи у меня сформировался СИБР и повышен кольпротетктин. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Анализ на токсины кластридий не делал, а кальпротекин повышен - 132.7 Мне врач сказал что это из-зи СИБР кальпротектин повышен.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 26 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо за ответ, сдайте кал на токсины клостридий А и В.
Антибиотик не принимать, тк диарея может участится

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Анна, Благодарю за ответ.

Пожаловаться

Иван, 26 августа 2022

Клиент

Екатерина, Анализ на токсины кластридий не делал, а кальпротекин повышен - 132.7 Мне врач сказал что это вроде как из-зи СИБР кальпротектин повышен.
Спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, на этом фоне может повышаться . Повышение незначительное .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея после еды , вздутие, отрыжка едой

4 ответа

3 июля 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Диарея и температура

5 ответов

6 мая 2023

Анастасия, Раменское

Вопрос закрыт

Что делать если диарея и температура

1 ответ

2 сентября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Температура, сыпь и диарея у грудничка что это может Быть ?

5 ответов

5 декабря 2024

Виктория, Сочи

Вопрос закрыт

Не проходят зеленые сопли

5 ответов

8 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 26 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-26T12:12:02+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Сколько дней Вы пьете Ципринол?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 26 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-26T13:32:12+03:00

Здравствуйте. Диагноза дисбактериоз не существует! Пробиотики усиливают диарею! В вашей ситуации для уточнения причин диареи - кал на скрытую кровь, на кальпротектин, на панкреатическую эластазу, кал на я\г методом парасепт, ОАК,СРБ,ферритин, кал на токсины клостридий.
На данный момент - диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут , эрмиталь 25 000ед 4р\сут 1мес, энтерол до 14д, гидрасек 1т\сут 5дней.

Глазунова Анна, 26 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-26T13:58:59+03:00

Здравствуйте, Иван.
Критерии микробиологической нормы для микробиома кишечника окончательно не установлены.
При сибре пробиотики могут только ухудшить общ состояние.
Рекомендую соблюдать диету FODMAP(диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Исключая углеводы из рациона не будет происходить брожение.
Дообследоваться : фекальный кальпротектин, бак кала с определением токсинов клостридий А и В.
Энтерол по 1 капс 2рд 10 дней
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-26T16:08:20+03:00

Здравствуйте , анализ на дисбактериоз не информативен .
Рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Кал на токсины к клостридиям дефицелле а и в.
На данный момент энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней