Консультация аллерголог-иммунолога /

Удушье, спазм, непонятные ощущения — вопрос №102514

2310 просмотров

Здравствуйте! Я писала сюда ни раз про удушье которое беспокоит меня уже второй месяц... Именно удушье проявляется так, оно практически постоянное как напряжение в области языка, под языком и где слюнные железы, как бы давит, и между носом и глоткой. Больше ощущается удушье когда нервничаю, даже говорить тяжело, как будто все спазмирует... Даже если не дышу, это напряжение в том месте присутствует. И так.. Наблюдаюсь у ЛОРа, так как нос капаю 3 года, сейчас лечу назонексом, то капала нос за сутки раза по 4, теперь один раз в сутки и в одну ноздрю мне достаточно (лечу пока неделю), горло смотрел. сказал все норм, для препядствия дыхания ничего нет, голосовые щели тоже в норме. Была на приеме у Пульмонолога, при прослушивании ни свистов нет ни хрипов, про рентген она сказала что ничего не видит, все нормально ( около 10 лет я курила), когда я была на приеме, у меня прям от переживаний сильновато так удушье было, говорить прям тяжело было, она сделала ФВД, первый раз аппарат проказал 86%, второй раз 85%, третий-91%, сказала что астмы нет. Еще у меня повышенный IgE 209 при норме меньше 100. (сдавала в инвитро), Затем Сдавала в городе Рязань аллергопанели (Клиника Резус-Фактор), перед этим за 2 часа выпила полкружки чая с ложечкой сахара и откусила чуток колбасы докторской, ответ пришел что на все что сдавала имется аллергия... Пересдала для сравнения на молоко и собаку в Инвитро (НАТОЩАК), пришел ответ что нет аллергии... Я уже вся запуталась... Ощущение что это никогда не закончится(( Что скажете? Можно уже с уверенностью сказать что эти неприятные спазмы, удушье на фоне невроза? Ночью сплю хорошо, раза 3-4 за ночь просыпаюсь, но дышится легко и спокойно, по утрам просыпаюсь в какой то легкой тревоге...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Олеся. Описанное вами состояние очень похоже на ларингоспазм. Он бывает при низком уровне кальция в крови и кислотном рефлюксе. Сдайте кровь на кальций (биохимический анализ крови) и фэгдс
Принятый ответ
Клиент
Анна, Имеется дуоденогастральный рефлюкс. Что ж мне не один врач не поставил такой диагноз?? А ЛОР сказал что Ларингоспазм у детей бывает, у Взрослых какая то прослойка защищает от ларингоспазма...

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Олеся. Присутствует ли стрессовый фактор в вашей жизни?
Принятый ответ
Клиент
Аида, Я практически постоянно нахожусь в тревоге, легко раздражаюсь
Педиатр, Врач УЗД
Лечились ли по этому поводу(препараты+ психотерапия)?
Клиент
Аида, фенибут только пила, но от него я более раздражительна была
Педиатр
Здравствуйте если подушка перьевая,смените на искусственную
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Принятый ответ
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Олеся, ларингоспазм от гастроэзофагеального рефлюкса у взрослых тоже встречается. Дуодено-гастральный рефлюкс это немного не то. Когда в последний раз делали фэгдс. Можно провести быстрый диагностический тест. Во время удушья Примите капсулу омепразола и пантопразола, если удушье пройдет, это точно рефлюкс.
Клиент
Анна, Делала в сентябре, я вам больше скажу) Омепразол я пью и так каждый день по утрам... и это удушье можно сказать постоянное, кроме ночи,
Офтальмолог
Какие препараты вы постоянно используете??
Принятый ответ
Клиент
Иван, омепразол или нольпазу, пустырник форте, фосфалюгель
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Олеся. Значит проверьте уровень кальция в крови
Клиент
Анна, и еще я заметила, если отвлекаюсь, или успокаиваю себя или когда чай пью теплый, спазм проходит. Кальций проверю конечно...
Клиент
Анна, А так если что это не сильно страшно?7 Как вообще его лечить, Ларингоспазм этот
Педиатр, Врач УЗД
Олеся, в вашей ситуации нужна помощь квалифицированного психотерепевта. Одними лекарствами от описанного вами состояния не избавиться. Нужна также психотерапия(работа с психотерапевтом). То, что вы обследовались это хорошо. Но думаю что причина известна вам лучше, чем нам.
Педиатр
Вы МРТ головы делали? Патология пазух- кисты - исключена?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, МРТ делала в марте этого года, никаких кист не было
Невролог, Терапевт
Добрый день. Мое мнение по Вашему вопросу не изменилось- причина только в нервной системе.
Врач УЗД, Терапевт
Пройдите фгдс. Вероятно у вас есть рефлюкс
Клиент
Татьяна, дуоденогастральный рефлюкс. Эзофагита нету
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , попробуйте подышать пульмикортом через небулайзер, понаблюдайте прошло ли это состояние, выполните ФВД с бронхо-легочных чтобы оценить прирост дыхательного объема
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Тоже хотела спросить, ФВД с бронхолитиком делали для сравнения с немедикаментозной пробой?
Клиент
Лариса, нет. А смысл? если норму ФВД показало. Причем за иесяц 2 раза я делала это обследование. везде норма. А вот последний раз, делала прям во время когда сильное удушье чувствовала и показатели в норме
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Норма - понятие относительное. Бывает ФВД в норме, а на бронхолитиках прирост "В чем смысл" ? Смысл понять, чем обусловлено ваше состояние. На каком уровне спазм и есть ли он.
Клиент
Лариса, ну пульмонолог наверно посчитала нужным это не делать, судя по обследованиям...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Скан из Инвитро можете приложить? Если общий иммуноглобулин Е повышен, значит, аллергия есть.
Клиент
Лариса, фото приложила. Я нос еще 3 года капаю, может от этого повышен имуноглобулин? Начала капать назонексом, становится лучше
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Назонекс в связи с чем назначен? Скана Инвитро пока не вижу
Клиент
Лариса, есть есть фото, я вижу. Назначил ЛОР, после осмотра и на основании жалоб, что нос 3 года капаю, а капаю после того как очень сильно носом ударилась...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
При чем тут травма и назонекс? Назонекс назначается при поллинозе, при синуситах с выраженным отеках, при разрастаниях аденоидной ткани.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я уже перезагрузила браузер, скана Инвитро нет.
Клиент
Лариса, ну не знаю... В общем анализ IgE (total) норма менее 100, у меня 209. Почему назначили назонекс.... Не могу сказать. я не врач... Но он мне помогает
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Все поняла. Вы в Инвитро только 2 показателя пересдали. Теперь по порядку: с какого года увеличен иммуноглобулин Е общий? Домашние животные с вами живут? В период сдачи анализа в инвитро принимали антигистаминные? Постельные принадлежности из какого материала?
Клиент
Лариса, Имуноглобулин никогда не сдавала, первый раз вот в ноябре сдала... В день сдачи анализа не принимала антигистаминных, кот 8 лет живет, собака полгода. Всегда спала на подушке пухперо... Сейчас третий день, заменила на лебяжий пух вроде...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Если вам помогает Назонекс, значит, нарушение носового дыхания связано исключительно с аллергическим отеком. Аллергический отек в носовых ходах - пылевые, пыльцевые аллергены, шерсть/эпителий животных, реже пищевые
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Пробы надо переделывать. Начните с кожных проб, если понадобится - то заново панель.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Постельные принадлежности надо все заменить на холофайбер. С животными, если подтвердится аллергия - расставаться.
Клиент
Лариса, надеюсь не подтвердится... Все таки инвитро показал отрицательный результат на собаку.... Да, я пила зодак, цетрин, супрастинекс.... Толку 0
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Пытались принимать антигистаминные в период описанных "удуший"?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Перепроверяйте кожными пробами. Без приема антигистаминных (отмена за неделю). Из новых факторов у вас только собака. Аллергия есть, осталось понять на что. Возможно, описанная симптоматика является клиникой ангионевротического отека. Поэтому надо искать аллерген и элиминировать его из своей жизни. Пробы делать на клещей домашней пыли, библиотечной, животных, пыльцу, на продукты питания, которые регулярно употребляете
Клиент
Лариса, Боже... что такое ангеоневротический отек??? это страшно??? Ночью же дышу нормально, ничего небеспокоит...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Постельные принадлежности замените. Если есть книги в помещении, где спите - вынести в другое помещение или приобрести закрытый шкаф. Растения из комнаты, где спите - все убрать.Если в ванной есть рост плесени - провести обработку.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Аллергический отек слизистых. Ночью вы себя не контролируете, откуда вам знать, как вы дышите, плюс расслабление
Клиент
Лариса, я просыпаюсь если ночью, то дыхание спокойное и ничего не беспокоит
Клиент
Лариса, При осмотре ЛОРом горла, голосовых щелей и носа никаких отеков не выявлено
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ок. В любом случае, с аллергией надо разобраться. АНО состояние острое, классический приступ вы бы не пропустили, но бывают такие локализованные умеренные проявления.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ваш ЛОР вам почему-то назначил Назонекс. Поэтому особого доверия к его заключениям нет.
Клиент
Лариса, 2 ЛОРа назначили это) сначала ходила в платную клинику, затем в поликлинику
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вам эндоскопию делали или шпателем просто посмотрел?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вероятно, все -таки отек был, раз два ЛОРа назначили Назонекс, и вам от него лучше дышится
Клиент
Лариса, ну может отек и есть, капать нос то 3 года... Но они сказали что удушья от этого быть не может. Мне он зажал язык марлей зеркалом глубоко прижал язык и сказал сказать букву И, горло так смотрел, Эндоскопию наверно не делали, я и не знаю что это)
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Эндоскопия как желудка, только через носовые ходы отоларингологическим эндоскопом. Смотрят носовые ходы, гортань до голосовых связок.
Клиент
Лариса, ооой... нее, такое не делали, ну врач у нас в поликлинике уж очень хороший.... Никогда о нем ни одного плохого отзыва не слышала.. Думаю он бы не пропустил отек гортани.. и тем более не в горле у меня удушье то, а именно язык, под языком где слюнные железыпод челюстью как то, даже не знаю как описать, а когда нервничаю прям спазмировать там начинает... А вот уж когда сильно сильно обидят, прям до слез, то уже спазм в самом горле, где ямочка аж больно...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Олеся, не буду комментировать хороший или плохой. Ситуация странная. 3 года назад почему то без показаний назначен Назонекс. При этом, даже, если было подозрение на аллергию, то почему иммуноглобулин Е только сейчас? По продам вообще история странная. Не удивлюсь, если перепутали сыворотки. Поэтому нужно ещё раз перепроверять. То, что вы описываете во время стресса - это классический нейрогенный спазм. Уровень гортани скорее. Но аллергию прижтом никто не отменял. ТТГ в норме?
Клиент
Лариса, Пробы имеете ввиду Где много сдавала? В Рязани, да?? Мне тоже это сомнительно все кажется, на все что сдала, на все аллергия. Я думаю больше Инвитро стоит доверять. А я нашла подешевле и решила там сдать, да еще и чай попила, о чкм меня предупредили потом что может быть ложноположительный результат... Вот он и есть наверно. В среду поеду к аллергологу-иммунологу,наверно сделают кожные пробы...
Клиент
Лариса, ТТг и т4 свободный в норме
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Извините за опечатки - с мобильного
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Не знаю. Кому из них верить. Специфические антитела на кусочек колбасы? Посмотрим, что скажут пробы у аллерголога
Клиент
Лариса, а кожные пробы сразу реакцию дадут если аллергия есть?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Обсудите с неврологом назначение Адаптола, если фенибут не подошел
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да. Диагностика сразу на приеме
Клиент
Лариса, спасибо вам огромное за то что уделили мне свое время))))
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Будьте здоровы! Пишите по результатам проб. Кстати, а с аденоидами как у вас?
Клиент
Лариса, аденоидов нету и не было
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ещё маленькое дополнение по поводу болезненного спазма во время стресса: гастроэнтеролог вам исключил спазм пищевода?
Клиент
Лариса, в сентябре делала фгдс, этого не было
Клиент
Лариса, посмотрите ещё пожалуйста, я выше фото добавила в каких местах спазмы и душит, я не скажу что они больные, просто как то давит неприятно, и душит.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Спазм во время фгдс , конечно, можно застать, но не факт. На основе клиники устанавливается. Для спазмов пищевода как раз характерна зависимость от стресса
Клиент
Лариса, ну а вот фото которые я добавила. В этом вот месте все ощущения. Что можете сказать? Для чего более характерна симптоматика в этом месте?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
За фото спасибо. Но в этой зоне много анатомических структур. И гортань, и переход глотки в пищевод, и корень языка, и верхний полюс щитовидной железы
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Во время описанного спазма дисфагия не возникает: нарушение проглатывания воды и пищи?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Протокол гастроскопии у вас на руках?
Клиент
Лариса, с щитовидкой все ок. Сейчас добавлю фото
Клиент
Лариса, фото добавила. Наоборот, когда ем, удушье все проходит, так же когда отвлекаюсь на что то хорошее и интересное, тоже проходит
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ну, и славно. Скорее всего, не он. Просто нейрогенный спазм, но, видимо на уровне гортани. Гастроскопию посмотрела. А биопсию не делали с очагов гиперплазии?
Клиент
Лариса, неа биопсию к сожалению не взяли, в следующий раз буду делать попрошу чтоб взяли
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Обязательно, когда на контроль пойдете. Во-первых, достовернее в плане наличия НР, во-вторых, уточнить, чем вызвана гиперплазия. А так, тактика прежняя - у аллерголога уточнить причинные аллергены и далее тактика в зависимости от результатов. И с неврологом скорректировать свое эмоциональное состояние. Ну, и конечно, больше позитивных моментов и эмоций в жизни, пусть даже и вами инициированные.
Клиент
Лариса, да надо стараться жить позитивнее. А то только все раздражает... (ещё я вот за собой замечаю что у меня челюсть постоянно в напряжении будто, так же и язык. Я сама напрягаю
Клиент
Лариса, Здравствуйте. Была вчера у аллеоголога, кожные пробы она мне не делала, при орсмотре все у меня нормально, признаков астмы нет. Сказала еще раз в другой лабаратории сдать панель аллергенов Астма/ринит и анализ ферритин. Сказала что от недрстатка железа может имуноглобулин тоже повышаться
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте. А в чем сложность была сделать пробы? Ок, передавайте панели. Ни разу не замечала зависимости между низким уровнем ферритина и высоким IgE', хотя и тех, и тех пациентов принимаю. И данных таких в литературе не встречала.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Передавайте*
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ох, Т9. Пересдавайте
Клиент
Лариса, пересдам)) Может я что не так поняла про ферритин) Почему пробы не сделала не знаю, спрашивать как то неудобно было... Тогда как сдам как, отпишусь отдельной темой... этот вопрос уже закрывать пора))
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Неудобно спать на потолке) У меня иногда на приеме пациенты бывают с вопросами мелким шрифтом на листе формата А4. Готовятся как к пресс-конференции) Ок, ждём результатов.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Можете прислать ссылку на панель в лаборатории? Хочу посмотреть перечень аллергенов. Чтобы по 4му разу не пришлось сдавать. Если ответ закроют -отпишусь в комментариях к вопросу.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вопрос в смысле
Клиент
Лариса, Количественный тест, в состав которого входят наиболее распространенные аллергены, ответственные за развитие респираторной аллергии.

Состав панель: тимофеевка луговая (g6), берёза (t3), амброзия (w1), полынь (w6), клещ домашней пыли (d1), кошка (e1), собака (е5), Alternaria alternata (m6).
Клиент
Лариса, https://citilab.ru/labs/119/services/99/99-20-525/34398.aspx
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ок. Посмотрю чуть позже какие там ещё панели есть
Клиент
Лариса, спасибо вам))
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Посмотрела, панелей у них не так много. Эта, получается самая оптимальная, но, далеко, не полная т.к. один вид клещей из 4х имеющихся, 1 вид плесневых грибков. При этом, получается, что с пищевыми аллергенами вопрос открытый.
Клиент
Лариса, а у меня по пищевым и показателей то нет, стул нормальный, высыпаний нет, только имуноглобулин повышен. Если аллергий не будет, пересдам его, глядишь, может ошибочно вообще повышен или все таки из за того что нос капала 3 года
Клиент
Лариса, а вы не слышали такую лабораторию? Хорошая она? Вроде все инвитро хвалят...Не думаю что инвитро врать будет
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Назонекс не повышает иммуноглобулин Е
Клиент
Лариса, не, я не про назонекс, а то что нос 3 года сосудосуживающими капала, мож как аллергический ринит из за этого возник?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да, нормальная лаборатория.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Назонекс не является сосудосуживающим препаратом. Это ГКС. Длительное применение может приводить к атрофии слизистой, инфекционным осложнениям, кровотечения носовым.
Клиент
Лариса, да я не Назонексом 3 года енос капала, а сосудосуживающими, Африн, Ринонорм, Отривин... Назонексом я только вторую неделю пользуюсь
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
А, тогда медикаментозный ринит может быть, но уровень иммуноглобулина Е с ними все равно не связан. Просто обсуждали , что 3 года назначен Назонекс после травмы, поэтому было непонятно
Клиент
Лариса, хм... Непонятно тогда с этой аллергией, никогда не было аллергий у меня... Ладно, буду сдавать анализы, посмотрим... Хорошо бы было на все все сдать, ну уж очень дорогой этот анализ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Аллергия приобретается в течении жизни, это гиперэргический иммунный ответ на антиген.
Клиент
Лариса, понятно).. Спасибо вам огромное, что столько времени мне уделили)))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Роман
2018-12-17 01:12:41
17 декабря 2018
Роман, 17 декабря 2018
Готов помочь Вам и забрать это удушье. Работаю с психосоматикой. Если будет желание, постараюсь помочь
Олеся
2018-12-17 01:12:51
17 декабря 2018
Олеся Фед, 17 декабря 2018
Очень бы хотелось
Олеся
2018-12-17 01:12:07
17 декабря 2018
Олеся Фед, 17 декабря 2018
Роман, напишите мне в личку...
Роман
2018-12-17 02:12:52
17 декабря 2018
Роман, 17 декабря 2018
Олеся, давайте через Вайбер или Ватсапп. Так удобнее будет. +79263631714
Похожие вопросы по теме
Оправданность назначенных обследований
24 августа 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Красное лицо
3 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Непонятные хрипы в груди на выдохе
7 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
От горла парализует лицо и душит ком
9 июня 2024
Дария, Москва
Вопрос закрыт
Спазм по ночам под грудиной
20 ноября 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Удушье в горле , фолликулл
5 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград