Что вас беспокоит?
Паническая атака
Добрый день, Обращаюсь за консультацией с существующей проблемой выраженной в следующем: Девушка 19 лет. С недавнего времени (1 мес назад) был приступ. Вечером перед сном уже лежа в кровати начала задыхаться и почувствовала сильное сердцебиение, подошла к окну, подышать воздухом и ощутила головокружение. Померили давление. Показания в норме, пульс 85. На фоне этого в последующие дни наступают страхи в общественном транспорте, ночью без света страшно уснуть, в лифте страшно ехать одной. Причиной этому возможно предшествовали личные обстоятельства. На протяжении полугода были проблемы заставляющие находится в нервном напряжении. В данный момент времени состояние переменчивое. Бывает все нормально, но ежедневно бывают моменты когда возникает страх. Это как правило в транспорте, и перед сном. Засыпать приходится под работающий телевизор. В течении дня при мыслях о каких-то личных проблемах возникает чувство тревожности.
Здравствуйте! Здесь лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом. Вам показана психотерапия точно, возможно, нужно будет назначать антидепрессанты из группы СИОЗС. Это рецептурные препараты. Пока можно начать принимать афобазол-ретард по 1 табл 1 раз в сутки в течение месяца. Это должно стабилизировать Ваше состояние.
Никанор Васильевич, в первый раз сталкиваемся с подобной проблемой. Не поставят ли сразу на учет ? Пили афобазол 3 недели, по ощущениям результата не увидели. В данный момент бывает пару дней все нормально, потом ситуация повторяется. Как вы считаете, насколько действительно нужно очное обращение к врачу или может быть можно обойтись какими-либо препаратами? Какой препарат посоветуете из СИОЗС ? На всякий случай, вес пациента 42 кг при росте 164. Всегда была худощавая
Антидепрессанты назначаются по рецепту.. можно обратиться в частную клинику па консультацию и тогда информации не будет о посещении. Я бы предложил сертралин (золофт). Начните с 25 мг и через неделю сделайте дозу 50 мг. И в течение месяца посмотрим на эффект.
Подскажите, оба препарата принимать афобазол и сертралин?
Принятый ответ
Я думаю, что когда врач будет выписывать рецепт на сертралин, то он выпишет и рецепт на более сильный противотревожный препарат для прикрытия. А так пока принимайте афобазол и в теории его можно и с сертралином принимать, но он слабый просто.
Здравствуйте. Для начала посетите терапевта для исключения соматической патологии. По вашим симптомам можно предположить наличие панического расстройства. Более точную диагностическую оценку лучше проводить на очном осмотре. В зависимости от тяжести состояния можно определиться с лечением: когнитивно-поведенческая психотерапия или фармакотерапия, или же сочетание этих методов. Из лекарственной терапии препаратом выбора должен быть антидепрессант из группы СИОЗС (наиболее часто используемые - сертралин или эсциталопрам).
Здравствуйте.
Необходима очная консультация психотерапевта для возможно назначения медикаментозной коррекции в сочетании с психотерапией.
Хорошо подходит когнитивно-поведенческая терапия.
А пока при тревоге выполнять дыхательные упражнения:
4-7-8
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот 8 секунд
Перед сном соблюдать гигиену сна:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В вашем случае я бы рекомендовала поработать с психотерапевтом.
Выбирайте психотерапевта с мед образованием.
Так же вам показан прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.
Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию случился приступ страха, нельзя сказать, что это паническая атака. Не переживайте, ничего страшного не случится. просто снижается качество жизни.
Как правило стоит обратиться к врачу-психотерапевту, который сможет более детально оценить психический статус и далее уже определиться с лечением (возможно, что назначит медикаментозное лечение, не переживайте, зависимости и привыкания они не вызывают), в идеале тут основное - психотерапия (чтобы научиться справляться с этими состояниями).
Так же рекомендую начать читать Роберта Лихи - Свобода от тревоги, по мере прочтения будет становится легче, там все описано подробно.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20191 ответ
- 25 Января 202114 ответов
- 17 Декабря 20222 ответа