Паническая атака — вопрос №2254088

Question

Паническая атака — вопрос №2254088

Валя, Санкт-Петербург

211 просмотров

7 июля 2024

Добрый день,
Обращаюсь за консультацией с существующей проблемой выраженной в следующем:
Девушка 19 лет. С недавнего времени (1 мес назад) был приступ. Вечером перед сном уже лежа в кровати начала задыхаться и почувствовала сильное сердцебиение, подошла к окну, подышать воздухом и ощутила головокружение. Померили давление. Показания в норме, пульс 85. На фоне этого в последующие дни наступают страхи в общественном транспорте, ночью без света страшно уснуть, в лифте страшно ехать одной. Причиной этому возможно предшествовали личные обстоятельства. На протяжении полугода были проблемы заставляющие находится в нервном напряжении. В данный момент времени состояние переменчивое. Бывает все нормально, но ежедневно бывают моменты когда возникает страх. Это как правило в транспорте, и перед сном. Засыпать приходится под работающий телевизор. В течении дня при мыслях о каких-то личных проблемах возникает чувство тревожности.

Возраст: 19

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 7 июля 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте! Здесь лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом. Вам показана психотерапия точно, возможно, нужно будет назначать антидепрессанты из группы СИОЗС. Это рецептурные препараты. Пока можно начать принимать афобазол-ретард по 1 табл 1 раз в сутки в течение месяца. Это должно стабилизировать Ваше состояние.

Пожаловаться

Валя, 7 июля 2024

Клиент

Никанор Васильевич, в первый раз сталкиваемся с подобной проблемой. Не поставят ли сразу на учет ? Пили афобазол 3 недели, по ощущениям результата не увидели. В данный момент бывает пару дней все нормально, потом ситуация повторяется. Как вы считаете, насколько действительно нужно очное обращение к врачу или может быть можно обойтись какими-либо препаратами? Какой препарат посоветуете из СИОЗС ? На всякий случай, вес пациента 42 кг при росте 164. Всегда была худощавая

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 7 июля 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Антидепрессанты назначаются по рецепту.. можно обратиться в частную клинику па консультацию и тогда информации не будет о посещении. Я бы предложил сертралин (золофт). Начните с 25 мг и через неделю сделайте дозу 50 мг. И в течение месяца посмотрим на эффект.

Пожаловаться

Валя, 7 июля 2024

Клиент

Подскажите, оба препарата принимать афобазол и сертралин?

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 7 июля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Для начала посетите терапевта для исключения соматической патологии. По вашим симптомам можно предположить наличие панического расстройства. Более точную диагностическую оценку лучше проводить на очном осмотре. В зависимости от тяжести состояния можно определиться с лечением: когнитивно-поведенческая психотерапия или фармакотерапия, или же сочетание этих методов. Из лекарственной терапии препаратом выбора должен быть антидепрессант из группы СИОЗС (наиболее часто используемые - сертралин или эсциталопрам).

Пожаловаться

Альварес Кристина Айговна, 7 июля 2024

Психолог

Здравствуйте.
Необходима очная консультация психотерапевта для возможно назначения медикаментозной коррекции в сочетании с психотерапией.
Хорошо подходит когнитивно-поведенческая терапия.
А пока при тревоге выполнять дыхательные упражнения:
4-7-8
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот 8 секунд
Перед сном соблюдать гигиену сна:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аритмия тревожность

4 ответа

15 июня 2024

Антонина

Вопрос закрыт

Кружит голову, слабость

2 ответа

27 июня 2024

Оксана, Бронницы

Вопрос закрыт

Можно ли перед ЭКГ успокоительное?

1 ответ

8 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T17:27:22+03:00

Я думаю, что когда врач будет выписывать рецепт на сертралин, то он выпишет и рецепт на более сильный противотревожный препарат для прикрытия. А так пока принимайте афобазол и в теории его можно и с сертралином принимать, но он слабый просто.

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T16:10:07+03:00

Здравствуйте!

В вашем случае я бы рекомендовала поработать с психотерапевтом.
Выбирайте психотерапевта с мед образованием.

Так же вам показан прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Не бойтесь таблеток, они помогут вам выровнять ваше состояние и достигнуть ремиссии тревоги.

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

Ахкамов Артур, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T18:41:56+03:00

Здравствуйте!
По описанию случился приступ страха, нельзя сказать, что это паническая атака. Не переживайте, ничего страшного не случится. просто снижается качество жизни.
Как правило стоит обратиться к врачу-психотерапевту, который сможет более детально оценить психический статус и далее уже определиться с лечением (возможно, что назначит медикаментозное лечение, не переживайте, зависимости и привыкания они не вызывают), в идеале тут основное - психотерапия (чтобы научиться справляться с этими состояниями).

Так же рекомендую начать читать Роберта Лихи - Свобода от тревоги, по мере прочтения будет становится легче, там все описано подробно.